Die zweite Stufe

Das zweite Stadium ist der allererste Gichtanfall. Was sie nennen Akute Gicht oder Akute Gichtarthritis. Ja, das erste Mal ist schockierend und schmerzhaft und führt zu akuten Entzündungen und Gelenkschmerzen.

Das erste schmerzhafte Aufflackern der Gicht kann ein böses Erwachen sein. Doch auch wenn es so aussieht, als käme er aus dem Nichts, so ist das nicht der Fall. Ihr Harnsäurespiegel stieg bereits an, bevor Sie Ihren ersten Gichtanfall hatten.

Höchstwahrscheinlich waren Ihre Ernährungsgewohnheiten für die Auslösung Ihrer Symptome verantwortlich, auch wenn Sie sich dessen nicht bewusst waren. Denken Sie an die nächtlichen Trinkgelage, die reichen Meeresfrüchte-Mahlzeiten, Organfleischplattenoder sogar diese scheinbar harmlosen eiskalten Cola-Dosen. Wenn Sie an Gicht leiden, ähneln Ihre Essgewohnheiten wahrscheinlich dem, was wir gerade beschrieben haben.

Auch Stress oder das Vorliegen einer anderen Krankheit kann die Ursache sein! Der Schmerz wird sich in den nächsten 8 bis 12 Stunden verstärken und das Gehen sehr erschweren. Im Allgemeinen tritt der Gichtanfall im Bereich des großen Zehs auf und fühlt sich an wie ein gebrochener Fuß. Der entzündete Bereich ist rötlich, und Sie können leichtes Fieber oder sogar Schüttelfrost verspüren.

Nach drei Tagen sollten Sie sich besser fühlen, obwohl die Symptome bis zu zehn Tage, manchmal auch viel länger, anhalten können. Diese Anfälle können sich verschlimmern und länger andauern, wenn nichts dagegen unternommen wird. Es kann Monate oder mehr als ein Jahr dauern, bis der nächste akute Anfall wieder auftritt. Mit der Zeit können die Anfälle jedoch länger andauern und häufiger auftreten.

Krankheitsverlauf der Gicht

Die dritte Stufe

Als nächstes folgt die dritte Stufe, die so genannte Interkritische Gicht oder Intervall-Gicht. Dies ist die Zeit zwischen den Gichtanfällen, in der Sie keine Symptome spüren und Ihre Gelenke einwandfrei funktionieren. Das Leben ist toll und Sie fühlen sich großartig, aber alles ist nur eine Illusion! Bei den meisten Gichtkranken bleibt der Harnsäurespiegel im Blut hoch und die Kristalle verbleiben in den Gelenken.

Dies ist eine Phase, die fast alle Gichtpatienten durchlaufen. Das liegt an der Natur der Gicht, die Schübe verursacht, gefolgt von einer Phase der Ruhe vor dem nächsten Schub. Die Wahrheit ist, dass die Gicht nicht verschwunden ist und die niedrigen Entzündungswerte zwischen den Schüben zu Gelenkschäden führen können, auch wenn Sie keine Symptome oder Schmerzen verspüren. Darüber hinaus könnte ein niedriges Entzündungsniveau mit dem Risiko der Entwicklung folgender Erkrankungen verbunden sein Herzkrankheit oder sogar einen Schlaganfall!

Auch wenn nichts zu passieren scheint, ist dies der Zeitpunkt, an dem die Patienten mit einer langfristigen Behandlung beginnen sollten. Gichtschübe und die damit verbundenen langfristigen Folgen können durch eine medikamentöse Senkung des Harnsäurespiegels vermieden werden.

Diese verzögerten Angriffe können weitaus bedrohlicher sein als der erste Angriff. Außerdem wandern sie in andere Gelenkbereiche, wie z. B. den Achillesbereich. Es ist wichtig, die Krankheit angemessen medizinisch behandeln zu lassen. Um künftige Gichtanfälle zu vermeiden und/oder ihnen vorzubeugen, müssen Sie Ihren Lebensstil anpassen, indem Sie sich gesund ernähren und häufig Sport treiben.

Die vierte Stufe

Schließlich folgt die letzte und vierte Phase, die so genannte Chronische Gicht oder Chronische tophageöse Gicht. In diesem Stadium können fast immer gichtbedingte Gelenkschmerzen auftreten. Dieses Stadium wird häufig nach einer langen Zeit unkontrollierter Gicht erreicht.

Dies ist die Phase, die Sie um jeden Preis vermeiden wollen. Die Gicht wird an diesem Punkt lähmend und tritt nach Jahren der Schmerzen auf. Dies ist mit irreversiblen Schäden an den geschädigten Gelenken, Nierenerkrankungen und sogar mit dem Tod verbunden!

Mit der Zeit werden die Gichtanfälle länger und häufiger. Dies ist das schlimmste und zerstörerischste Stadium, denn es kann sich entwickeln tophi. Der geschädigte Knochen und Knorpel kann dadurch zerstört werden.

Dieses Stadium tritt in der Regel nach etwa 10 Jahren ein, wenn die Krankheit nicht richtig behandelt wurde und keine Änderungen der Lebensweise vorgenommen wurden. Bei richtiger Behandlung erreichen die meisten Gichtkranken dieses Stadium jedoch nicht, und das ist auch gut so! Sie müssen die Gicht in den frühen Stadien behandeln.

Sie haben die Möglichkeit, Ihr Verhalten deutlich zu ändern und Ihre Gesundheit so zu verbessern, dass das Risiko eines weiteren Anfalls verringert wird.

Woran Sie erkennen, dass sich Ihre Gicht verschlimmert

Wenn Sie sich mit den Gichtsymptomen vertraut machen, können Sie den Beginn eines Gichtanfalls möglicherweise erkennen. Während eines Anfalls sind zunehmende Schmerzen, Ödeme, Rötungen und Wärme des betroffenen Gelenks Anzeichen dafür, dass der Anfall fortschreitet.

Bei wiederholten oder häufigeren Gichtanfällen, die länger andauern, mehr Gelenke betreffen und bei Vorhandensein von Tophi kann sich der Zustand insgesamt verschlechtern. Wenn Sie mehr als einen Gichtanfall pro Jahr haben, müssen Sie anfangen, regelmäßig Gichtmedikamente einzunehmen.

Achten Sie darauf, was Sie essen

Ein hoher Harnsäurespiegel in Ihrem Blut verursacht Gicht. Sie verursacht einen Gichtanfall, wenn sie sich in Ihren Gelenken ansammelt. Es ist wichtig, Mahlzeiten zu vermeiden, die den Harnsäurespiegel erhöhen, wenn Sie das Risiko von Gichtsymptomen verringern wollen.

Eine ausgewogene, säurearme Ernährung ist wichtig, um Gichtanfällen vorzubeugen. Erfahren Sie, welche Lebensmittel und Getränke Sie verzehren und welche Sie meiden sollten.

Lebensmittel, auf die man verzichten kann

Dies sind typische "tägliche" Mahlzeiten, die in Maßen verzehrt (oder in manchen Fällen ganz vermieden) werden sollten:

• Rotes Fleisch: Rotes Fleisch, wie Rind und Wild, enthält mehr Purine als weißes Fleisch und sollte in Maßen verzehrt werden. Organfleisch, wie Leber und Zunge, ist reich an Purinen und kann den Harnsäurespiegel erhöhen und einen Gichtanfall auslösen.
• Meeresfrüchte: Obwohl Meeresfrüchte im Allgemeinen als gichtfördernde Lebensmittel gelten, sind nicht alle Meeresfrüchte zwangsläufig schlecht für Sie. Sardellen, Muscheln, Sardinen und Thunfisch enthalten beispielsweise mehr Purine als andere Arten von Meeresfrüchten, aber für Menschen mit Gicht können die gesundheitlichen Vorteile des Fischverzehrs die Risiken überwiegen. Fisch kann in moderaten Mengen in eine Gichtdiät aufgenommen werden.
• Fetthaltige Mahlzeiten: Bier und destillierte Spirituosen werden mit einer höheren Inzidenz von Gicht und wiederkehrenden Anfällen in Verbindung gebracht. Weinkonsum in Maßen scheint das Risiko von Gichtanfällen nicht zu erhöhen. Vermeiden Sie während eines Gichtanfalls Alkohol und schränken Sie den Alkoholkonsum, insbesondere von Bier, zwischen den Anfällen ein. 
• Alkohol: Bier und Spirituosens wurden mit einem erhöhten Risiko für Gicht und wiederkehrende Anfälle in Verbindung gebracht. Mäßiger Weinkonsum scheint das Risiko von Gichtanfällen nicht zu erhöhen. Vermeiden Sie Alkohol während eines Gichtanfalls und schränken Sie Alkohol, insbesondere Bier, zwischen den Anfällen ein. 
• Zuckerhaltige Lebensmittel und Getränke: Mit Zucker gesüßte Lebensmittelwie z. B. gesüßte Getreideprodukte, Backwaren und Süßigkeiten, sollten eingeschränkt oder ganz gestrichen werden. Fruchtsäfte, die von Natur aus süß sind, sollten in Maßen konsumiert werden.

Gichtfreundliche Mahlzeiten

• Gemüse mit hohem Purinanteil: Nur weil ein bestimmtes Lebensmittel einen hohen Puringehalt hat, sollte man es nicht meiden. Purinreiche Gemüsesorten wie Spargel und Spinat haben in Studien gezeigt, dass sie das Risiko von Gicht oder wiederkehrenden Gichtanfällen nicht erhöhen, also essen Sie von diesen purinreichen Gemüsesorten so viel Sie wollen und genießen Sie die vielen Vorteile, die sie Ihrem Körper bieten.
• Vitamin C: Vitamin C kann bei der Senkung des Harnsäurespiegels helfen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, ob eine 500-Milligramm-Vitamin-C-Ergänzung für Ihre Ernährung und Ihr Medikamentenregime geeignet ist.
• Kaffee: Dies geht aus mehreren Studien hervor, Kaffee in Maßen konsumiereninsbesondere regelmäßiger koffeinhaltiger Kaffee, kann das Auftreten von Gicht verringern. Wenn Sie an anderen Krankheiten leiden, sollten Sie keinen Kaffee trinken. Konsultieren Sie Ihren Arzt, um die für Sie angemessene Kaffeemenge zu bestimmen. 
• Kirschen: Es gibt einige Hinweise darauf, dass Verbrauch von Kirschen wird mit einem geringeren Risiko von Gichtanfällen in Verbindung gebracht. Kirschen haben eine entzündungshemmende und antioxidative Wirkung. Deshalb greifen viele Gichtkranke zu Kirschsaft, um ihre Symptome zu lindern und einem erneuten Aufflammen vorzubeugen.

Nein, wir wissen, dass es leichter gesagt als getan ist, beliebte Lebensmittel wie Bier und Steak aus dem Speiseplan zu streichen. Sie müssen sie jedoch nicht unbedingt weglassen. In den allermeisten Fällen reicht es aus, den Konsum einzuschränken.

Die Wahrheit ist, dass manche Menschen Steak essen können, aber keine Krabben. Manche Menschen können ohne Probleme Bier trinken, andere wiederum nicht. Sie müssen Ihre Auslöser erkennen.

Kennen Sie Ihre Medikamente gut

Sie müssen die Namen Ihrer Arzneimittel kennen und mit den wichtigsten Aspekten ihrer Wirkungsweise vertraut sein. Einige Arzneimittel können zum Beispiel schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wenn sie mit bestimmten Lebensmitteln, anderen Medikamenten oder sogar Nahrungsergänzungsmitteln kombiniert werden. Nehmen Sie sich die Zeit, sich über die Behandlung zu informieren, die Ihnen verschrieben wurde.

Vielleicht hat Ihnen Ihr Arzt bereits Medikamente verschrieben. Dies sind die beiden wichtigsten Arten:

1. Kurzfristige Medikamente zur Behandlung von Krankheitsschüben: Bei einem Anfall können Medikamente wie Colchicin (Colcrys, Mitigare) und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) gegen die Schmerzen helfen. Ihr Arzt kann Ihnen auch Steroidtabletten oder -spritzen verschreiben.
2. Langfristige harnsäuresenkende Medikamente: Allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim), febuxostat (Uloric), Lesinurad (Zurampic), Pegloticase (Krystexxa), Probenecid (Probalan) und Rasburicase (Elitek) sind täglich einzunehmende Medikamente, mit denen die Ursache der Gicht behandelt werden kann.

Um zu sehen, wie kurzfristige Medikamente und Änderungen des Lebensstils Ihre Symptome verbessern, wird Ihr Arzt Ihnen diese höchstwahrscheinlich zunächst verschreiben. Langfristig werden die meisten Menschen jedoch tägliche Langzeitmedikamente benötigen.

Vergewissern Sie sich, dass Sie wissen, was jedes Ihrer Medikamente bewirkt und wann Sie es einnehmen sollten. Wenn Sie eine Dauermedikation benötigen, achten Sie darauf, dass Sie keine Einnahme auslassen. Dies kann dazu führen, dass der Harnsäurespiegel in Ihrem Blut schwankt, was einen Schub auslösen kann.

Beginnen Sie HEUTE mit der Behandlung Ihrer Gichtsymptome!

Nach Ansicht einiger Rheumatologen kann Gicht geheilt werden. Die medizinische Fachwelt ist jedoch einhellig der Meinung, dass es derzeit keine Heilung für Gicht gibt. Dennoch ist sie heute glücklicherweise eine der am besten behandelbaren Formen von Arthritis.

Dennoch werden viel zu viele Gichtpatienten nicht oder nur unzureichend behandelt. In einer aktuellen StudieSo nahmen beispielsweise nur 37% der Gichtpatienten das harnsäuresenkende Medikament Allopurinol ein; nur die Hälfte der Gichtpatienten, die unter häufigen Schüben litten, nahmen es ein.

Gicht wird gemeinhin als fortschreitende Krankheit bezeichnet, was bedeutet, dass sie sich mit der Zeit verschlimmert. Wenn Gicht nicht richtig behandelt wird, neigt sie dazu, mit der Zeit immer schwerer zu verlaufen. Die Gicht kann schließlich so weit fortschreiten, dass sie weitere Gelenke im ganzen Körper befällt. In diesem Fall kann sie Probleme wie Gichttophi und dauerhafte Knochenschäden verursachen.

Die Behandlung von Gicht ist hervorragend, und die große Mehrheit der Gichtkranken kann mit einer "Heilung" rechnen. Das heißt, Gichtanfälle können ganz verschwinden, aber die Betroffenen müssen weiterhin ihre Medikamente einnehmen.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie einen Gichtanfall haben, sollten Sie Ihren Hausarzt oder einen Rheumatologen aufsuchen, um eine Behandlung einzuleiten. Ein Arztbesuch während eines Gichtanfalls ist unerlässlich, da Ihr Arzt möglicherweise Flüssigkeit aus dem betroffenen Gelenk entnehmen und diese unter dem Mikroskop auf Harnsäurekristalle untersuchen möchte. Das Vorhandensein von Harnsäurekristallen in der Gelenkflüssigkeit hilft bei der Bestätigung der Gichtdiagnose.