Warum Alkohol so viele Gichtanfälle auslöst
Da die meisten meiner Gichtanfälle immer dann auftraten, wenn ich in den letzten Tagen ein paar Drinks zu mir genommen hatte, werde ich Ihnen zunächst den Zusammenhang zwischen Gicht und Alkoholkonsum erläutern. Die Quintessenz, liebe Gichtkranke, ist, dass Menschen, die an Gicht leiden, mehr Alkohol trinken als Menschen ohne Gicht. Ich war zwar nie Alkoholiker, aber in meinen frühen Zwanzigern ging ich am Wochenende gerne mit Freunden aus und trank ein paar Drinks oder teilte mir sogar eine Flasche Wodka für die Geburtstagsparty eines Freundes. Das war eine ganz normale Sache, und ich war wie alle anderen im Club, in der Bar oder in der Kneipe, um mich mit Freunden zu amüsieren, aber die schlichte Wahrheit ist, dass Alkoholkonsum den Harnsäurespiegel erhöht, und Menschen mit Gicht sollten Alkohol wahrscheinlich meiden.
Alkohol enthält viele Purine, und wenn er im Körper abgebaut wird, verwandelt er sich in Harnsäure, die sich schnell ansammeln kann. Darüber hinaus regt Alkohol auch den Stoffwechsel von Nukleotiden an, bei denen es sich um weitere Purine handelt. Alkohol hat also nicht nur einen hohen Puringehalt, sondern er fördert auch die Purinproduktion im Körper. Wer an Gicht leidet, kann sich den negativen Auswirkungen von Alkohol nicht entziehen.
A Studie des Canadian Medical Association Journal aus dem Jahr 198424 Patienten mit ordnungsgemäß diagnostizierter Gicht gemäß den Kriterien der American Rheumatological Association wurden hinsichtlich Alter, Gewicht und Geschlecht sowie der Einnahme von Diuretika mit Kontrollpersonen verglichen. Der Alkoholkonsum wurde ermittelt, indem die Patienten gefragt wurden, wie viel sie über einen Zeitraum von fünf Jahren bei jeder Untersuchung getrunken hatten. Die Ergebnisse zeigten, dass Patienten mit Gicht übermäßig viel tranken. Eine weitere Studie wurde 1994 von T. Nishimura et al. abgeschlossen (43:745-748):
"Fünf gesunde Männer, die regelmäßig keinen oder weniger als 20 Gramm Alkohol konsumierten, und fünf gesunde regelmäßige Trinker, die mehr als 60 Gramm Alkohol pro Tag konsumierten, erhielten eine orale Alkoholmenge von 0,5 Gramm Ethanol pro kg Körpergewicht. Für die Messung von Xanthin und Xanthinmetaboliten sowie von Harnsäure wurden bis zu vier Stunden lang Blutproben entnommen.
Ergebnisse
Vor der Einnahme von Alkohol waren die Konzentrationen von Harnsäure und Xanthinen bei Trinkern und Nichttrinkern gleich hoch.
Bei Abstinenzlern machte die Einnahme von Alkohol keinen Unterschied in der Konzentration von Harnsäure und Xanthinen.
Bei regelmäßigen Trinkern führte die Einnahme von Alkohol zu einem sofortigen Anstieg der Xanthine (um 1,5 µmol/L für Hypoxanthin und 5 µmol/L für Xanthin) innerhalb von 60 Minuten. Die Harnsäure stieg ebenfalls an, und zwar um etwa 40 µmol/L nach 180 Minuten. 1
Unter eine weitere 2017 veröffentlichte Studie in Arthritisforschung und -therapie erklärte, wie Alkohol das Risiko für Gicht über den Glukose- und Apolipoproteinstoffwechsel verändert. Die Forscher fanden heraus, dass der Alkoholkonsum über die Glykolyse und den Apolipoprotein-Stoffwechsel kausal zur Gicht beiträgt.
Schauen Sie sich eine andere Studie an, die sich mit dem Alkohol- und insbesondere dem Bierkonsum befasst:
"In einem in der medizinischen Fachzeitschrift The Lancet veröffentlichte Studie in diesem Frühjahr verfolgten Forscher über 47 000 männliche medizinische Fachkräfte, die nicht an Gicht erkrankt waren, bis zu 12 Jahre lang. Am Ende der Studie hatten fast 2 Prozent der Männer einen Gichtanfall erlitten. Männer, die täglich am meisten Alkohol tranken, hatten ein doppelt so hohes Risiko, die Krankheit zu entwickeln, wie Männer, die nicht tranken. Bei Biertrinkern erhöhte sich das Risiko um 50% für jede tägliche Portion, während bei Männern, die harten Alkohol tranken, das Risiko um 15% für jedes Getränk stieg. Männer, die Wein tranken, schienen ihr Risiko für Gicht nicht zu erhöhen, obwohl nur wenige Männer mehr als zwei Gläser Wein pro Tag tranken, so dass diese Ergebnisse weniger schlüssig sind.
Die Forscher glauben, dass Bierkonsum aufgrund seines hohen Puringehalts zu Gicht führt. Bei der Verdauung wird die Purinverbindung abgebaut und bildet Harnsäure. Normalerweise verlässt die Harnsäure den Körper über den Urin. Wenn die Nieren jedoch nicht in der Lage sind, die gesamte Harnsäure zu verarbeiten, wird der Harnsäurespiegel im Blut zu hoch. Die Harnsäure kann dann Kristallablagerungen in den Gelenken bilden. Diese Ablagerungen sind die Ursache von Gicht. Bier wurde eher mit Gicht in Verbindung gebracht als Spirituosen, und Spirituosen wiederum eher als Wein." 2
Bier enthält also nicht nur Alkohol, sondern auch Purine! Purine, die in eiweißreichen Lebensmitteln vorkommen und von denen Ihr Arzt zuerst sagte, dass sie wahrscheinlich die Ursache für Ihre Gicht sind. Hier ist ein hilfreicher Artikel über 7 Getränke, die Ihr Gichtrisiko erhöhen können und vor allem, was er über Bier sagt:
"Bier enthält eine große Menge an Purinen und steht in engem Zusammenhang mit Gichtanfällen. In einer Studie wurde geschätzt, dass Patienten, die täglich eine 12-Unzen-Portion Bier konsumierten, ein 1,5-fach höheres Risiko hatten, an Gicht zu erkranken, als Patienten, die keinen Alkohol konsumierten", sagt Dr. Sloane. Bier ist besonders schlecht für Sie, wenn Sie zu Gichtanfällen neigen, da es viel Alkohol und Bierhefe enthält, die beide Gichtschmerzen auslösen können.
Sehen Sie sich auch die anderen Getränke an, die wir Gichtkranken vermeiden oder zumindest ihren Konsum einschränken sollten, wie z. B. alkoholfreie Getränke, auf die ich in einem späteren Beitrag noch näher eingehen werde:
"In einer großen Studie wurde festgestellt, dass bereits ein zuckergesüßtes Getränk pro Tag das Risiko einer Frau, an Gicht zu erkranken, verdoppelt, verglichen mit Frauen, die weniger als ein zuckergesüßtes Getränk pro Monat zu sich nehmen. "Studien zeigen, dass zuckergesüßte Getränke und Fruchtsäfte mit einem erhöhten Auftreten von Gichtanfällen verbunden sind.
Gicht und Bier
Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass die Alkoholindustrie nicht verpflichtet ist, die Inhaltsstoffe auf den Etiketten anzugeben, und dass sie sich seit Jahren dafür einsetzt, dass dies so bleibt, um ihre Rezepte zu schützen, aber vor allem, um Inhaltsstoffe zu verbergen, die einfach schlecht für Sie sind.
Newcastle-Bier zum Beispiel enthält Karamellfarben, die aus Ammoniak hergestellt werden, das als krebserregend eingestuft wird und Krebs verursachen kann! Corona-Bier aus Mexiko enthält GVO-Maissirup, der dem Maissirup mit hohem Fruktosegehalt sehr ähnlich ist und Propylenglykol. Michelob Ultra Bier soll einen gentechnisch veränderten Süßstoff enthalten, der auch als GVO-Traubenzucker bezeichnet wird. Beim König der Biere, Budweiser, wurde festgestellt, dass es gentechnisch veränderten GVO-Mais enthält, und das andere beliebte Bier, Miller Lite, enthält GVO-Mais und Maissirup, um den Geschmack zu süßen, genau wie Coca-Cola und Pepsi, also tut die Bierindustrie dasselbe wie die Spirituosenhersteller.
Man kann also verstehen, warum Alkohol heutzutage für so viele Gichtanfälle in der Welt verantwortlich sein kann. Guinness-Bier, das wegen seiner cremigen Geschmeidigkeit eines meiner Lieblingsbiere war, enthält nicht nur Maissirup mit hohem Fructosegehalt, sondern auch Fischblase! Warum haben sie das getan? Das ist mir ein Rätsel! Ich erinnere mich, dass ich mir nach einigen Gichtanfällen sagte: "Von nun an werde ich nur noch Coors Light-Bier trinken, da es kalorienarm ist, einen leichten Geschmack hat und nicht so aufbläht", aber leider musste ich später feststellen, dass auch dieses Bier GVO-Maissirup enthält.
Wie viel Alkohol ist also zu viel?
Ich würde vorschlagen, dass Sie ganz auf Alkohol verzichten, aber wenn Sie das nicht können, gibt es bestimmte Grenzen, die Sie einhalten können. Ein Getränk hin und wieder ist in Ordnung. Dieser eine Drink allein bringt Sie bereits in ein 36%-Risiko für einen erneuten Gichtanfall. Hoher Alkoholkonsum bedeutet, dass Sie 12 oder mehr Getränke pro Woche zu sich nehmen. Seien Sie nicht zu nachsichtig und nähern Sie sich diesem Bereich nicht zu sehr an.
Ich empfehle Ihnen zwar nicht, Bier zu trinken, wenn Sie an Gicht leiden, aber wenn Sie bei der Grillparty eines Freundes ein Bier trinken wollen, dann sollten Sie ein Bio-Bier wählen, das vor Ort mit Bio-Zutaten gebraut wird, und zwar hoffentlich nur eines. Halten Sie sich von amerikanischen Bieren fern, da viele von ihnen GVO enthalten. Heineken Bier wäre meine erste Wahl oder ein Amstel Light, aber bitte nicht mehr als ein Bier.
Wenn Sie in jungen Jahren (vor 40) an Gicht erkrankt sind, müssen Sie besonders vorsichtig sein, da Alkohol ein wahrscheinlicher Auslöser für einen Gichtanfall sein kann. In einer Beobachtungsstudie Studie in der 700 Personen beobachtet wurden, wurde festgestellt, dass diejenigen, die vor dem 40. Lebensjahr an Gicht erkrankten, eher zu erleben einen durch Alkohol ausgelösten Gichtanfall im Vergleich zu denjenigen, die nach 40 Jahren Gicht hatten. Dies ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass jüngere Patienten eher Bier als andere Alkoholarten trinken.
Aber was ist mit Wein?
Wein scheint im Vergleich zu allen anderen Alkoholika das kleinere Übel zu sein, aber das bedeutet nicht, dass man sich auf einen Weintrinkausflug begeben sollte. Wein ist Alkohol und kann das Risiko erhöhen, auch wenn es dazu widersprüchliche Meinungen gibt. Einige scheinen keine Probleme zu haben, während andere nach ein paar Gläsern immer noch einen Gichtanfall bekommen.
Solange es nicht mehr Daten gibt, sollten wir einfach davon ausgehen, dass Wein genauso schlecht ist wie jeder andere Alkohol und daher nur in Maßen konsumiert werden sollte.
Wenn Sie gerade mit der Einnahme von Gichtmedikamenten begonnen haben, müssen Sie in den ersten sechs Monaten besonders vorsichtig mit Ihrem Alkoholkonsum sein, da bestimmte Medikamente Sie anfangs anfälliger für Anfälle machen.
Kann der Verzicht auf Alkohol meine Gicht beseitigen?
Das ist leider nicht der Fall. Wenn Sie es aus Ihrem Lebensstil streichen, wird sich Ihr Risiko für Gichtanfälle verringern, denn Sie müssen auch andere Dinge tun, wie sich gesund ernähren und aktiv bleiben. Außerdem müssen Sie harnsäuresenkende Medikamente einnehmen. Der Grund dafür ist, dass Gicht eine genetisch bedingte Krankheit ist, keine ernährungsbedingte. Das bedeutet, dass Sie, egal wie konsequent Sie Alkohol meiden, immer noch ein Risiko für Symptome haben, wenn Sie Ihre Harnsäure nicht kontrollieren.
Abschließend möchte ich diesen Beitrag mit dieser Tatsache über Alkohol beenden:
"Alkohol bewirkt alle möglichen Dinge im Körper, und wir sind uns nicht über alle seine Auswirkungen im Klaren", sagt Dr. James C. Garbutt, Professor für Psychiatrie an der University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine und Forscher am Bowles Center for Alcohol Studies der Universität. "Es ist ein ziemlich kompliziertes kleines Molekül". 3
Ja, das ist es und ich bin Zeuge davon, ja, Sie können Gichtanfälle bekommen, die durch Purine oder etwas anderes ausgelöst werden, aber ich neige dazu, meine Anfälle entweder in der Nacht zu bekommen, nachdem ich ein paar Drinks getrunken habe oder nachdem ich ein paar Tage zuvor ein paar Drinks hatte. Es erwischt mich immer wieder, auch nach dem letzten Mal vor einigen Monaten, als ich mein Allopurinol für etwa drei Monate komplett abgesetzt hatte, weil ich dachte, ich hätte die Sache im Griff; dabei hatte ich an einem Samstag ein paar Bier getrunken, dann am Sonntag ein Bier zu meinem Essen bei meiner Mutter und schließlich am Dienstag noch ein Glas Wein zu meinem Abendessen. Dann kam am Mittwochabend der Gichtanfall an meinem rechten Zeh und ich war wieder in meiner örtlichen Klinik, um ein Rezept für Colchicin zu bekommen.
Natürlich sollte Alkohol nicht das Einzige sein, was Sie überwachen. Er steht zwar ganz oben auf der Liste der Dinge, auf die Sie achten sollten, aber Sie sollten auch purinreiche Lebensmittel meiden, eine Dehydrierung vermeiden und Ihr Gewicht kontrollieren. Eine Kombination all dieser Dinge wird dazu beitragen, Ihr Risiko für einen Gichtanfall zu verringern.
Achten Sie also auf Ihren Alkoholkonsum, lieber Gichtkranker! Seien Sie vorsichtig!