Por qu? el alcohol provoca tantos ataques de gota
Dado que la mayor?a de mis ataques de gota siempre han ocurrido despu?s de haber tomado algunas bebidas en el ?ltimo d?a o en los ?ltimos d?as, comenzaremos nuestra educaci?n explicando la relaci?n entre la gota y el consumo de alcohol. La realidad, compa?ero sufridor de la gota, es que en comparaci?n con las personas que no tienen gota, aquellos que la padecen beben m?s alcohol. Nunca fui alcoh?lico, pero en mis veinte a?os, sol?a salir los fines de semana con amigos y tomar algunas copas, incluso compartir una botella de vodka en una fiesta de cumplea?os de un amigo. Era algo muy normal y yo era como todos los dem?s en el club, bar o pub, simplemente pasando un buen rato con amigos. Pero la verdad simple es que el consumo de alcohol aumenta los niveles de ?cido ?rico y las personas con gota probablemente deber?an evitar el alcohol.
El alcohol contiene muchas purinas y, cuando se descompone en el cuerpo, se convierte en ?cido ?rico, el cual puede acumularse r?pidamente. Adem?s, el alcohol tambi?n estimula el metabolismo de los nucle?tidos, que son purinas adicionales. Por lo tanto, no solo el alcohol es rico en purinas, sino que tambi?n promueve la producci?n de purinas en el cuerpo. No se puede escapar de los efectos negativos del alcohol cuando se tiene gota.
Un Estudio realizado en 1984 por la Revista de la Asociaci?n M?dica Canadiense, 24 pacientes con diagn?stico adecuado de gota seg?n los criterios de la Asociaci?n Americana de Reumatolog?a fueron emparejados con controles en cuanto a edad, peso, sexo y uso de diur?ticos. El consumo de alcohol se determin? pregunt?ndoles a los pacientes cu?nto beb?an en cada ocasi?n en la que fueron atendidos durante un per?odo de cinco a?os. Los resultados mostraron que los pacientes con gota beb?an de manera m?s excesiva. Otro estudio realizado en 1994 por T. Nishimura et al. (43:745-748):
"A cinco hombres sanos que consum?an regularmente nada de alcohol, o menos de 20 gramos ocasionalmente, y a cinco bebedores regulares sanos que consum?an m?s de 60 gramos de alcohol al d?a se les administr? una carga oral de alcohol de 0.5 gramos de etanol por kg de peso corporal. Se tomaron muestras de sangre durante un per?odo de hasta cuatro horas para medir los niveles de xantina y metabolitos de xantina, as? como el ?cido ?rico."
Resultados
Antes de consumir alcohol, las concentraciones de ?cido ?rico y xantinas eran las mismas tanto en los bebedores como en los no bebedores.
Para los abstemios, la ingesta de alcohol no hizo ninguna diferencia en la concentraci?n de ?cido ?rico y xantinas.
Para los bebedores regulares, la ingesta de alcohol result? en aumentos r?pidos en las xantinas (en 1.5 ?mol/L para la hipoxantina y 5 ?mol/L para la xantina) a los 60 minutos. El ?cido ?rico tambi?n aument?, aproximadamente en 40 ?mol/L, a los 180 minutos. 1
En otro estudio publicado en 2017 En Investigaci?n y terapia de la artritis Indic? c?mo el alcohol altera el riesgo de gota a trav?s del metabolismo de la glucosa y apolipoprote?nas. Los investigadores descubrieron que el consumo de alcohol contribuye causalmente a la gota a trav?s de la gluc?lisis y el metabolismo de apolipoprote?nas.
En otro estudio, veamos lo que tienen que decir sobre el consumo de alcohol, en particular de cerveza:
en un estudio publicado en la revista m?dica The Lancet En esta primavera, los investigadores siguieron a m?s de 47,000 profesionales m?dicos masculinos sin antecedentes de gota durante un m?ximo de 12 a?os. Al final del estudio, cerca del 2 por ciento de los hombres hab?an experimentado ataques de gota. Los hombres que beb?an la mayor cantidad de alcohol diariamente ten?an el doble de riesgo de desarrollar el trastorno en comparaci?n con aquellos que no beb?an. Los bebedores de cerveza aumentaron su riesgo en un 50 por ciento por cada porci?n diaria, mientras que aquellos que beb?an licor aumentaron su riesgo en un 15 por ciento por cada bebida. Los hombres que beb?an vino no parec?an aumentar su riesgo de gota, aunque pocos hombres tomaban m?s de dos copas de vino al d?a, por lo que estos resultados son menos concluyentes.
Los investigadores creen que el consumo de cerveza lleva a la gota debido a su alto contenido de purinas. A trav?s del proceso de digesti?n, el compuesto de purina se descompone para formar ?cido ?rico. Normalmente, el ?cido ?rico abandona el cuerpo a trav?s de la orina. Pero si los ri?ones no pueden procesar todo el ?cido ?rico, los niveles en la sangre se vuelven demasiado altos. El ?cido ?rico puede entonces formar dep?sitos de cristales en las articulaciones. Estos dep?sitos son la causa de la gota. La cerveza ten?a m?s probabilidades de estar asociada con la gota que las bebidas espirituosas, y las bebidas espirituosas a su vez m?s que el vino. 2
?Entonces la cerveza no solo contiene alcohol sino que tambi?n contiene purinas! PURINAS que se encuentran en alimentos ricos en prote?nas y que su m?dico le mencion? por primera vez que era la causa probable de su gota. Aqu? hay un art?culo ?til sobre 7 boissons qui peuvent booster votre risque de gote?and particularly what is says bout beer:
"La cerveza contiene una gran cantidad de purinas y tiene una fuerte asociaci?n con los ataques de gota. Un estudio estim? que los pacientes que consum?an una porci?n de 12 onzas de cerveza diariamente ten?an 1.5 veces m?s probabilidades de tener gota en comparaci?n con aquellos que no consum?an alcohol", dice el Dr. Sloane. La cerveza es especialmente perjudicial si tiendes a tener s?ntomas de gota porque es alta en alcohol y levadura de cerveza, ambos pueden desencadenar dolor de gota."
Tambi?n echa un vistazo a las otras bebidas que los afectados por la gota deber?amos evitar o al menos limitar su consumo, como las bebidas gaseosas, de las cuales hablar? con m?s detalle en una publicaci?n futura.
"Un estudio amplio encontr? que tan solo una bebida azucarada al d?a duplicaba el riesgo de desarrollar gota en las mujeres en comparaci?n con aquellas que consum?an menos de una bebida azucarada al mes. 'Los estudios demuestran que las bebidas azucaradas y los jugos de frutas se asocian con un mayor incidencia de ataques de gota'."
gota y cerveza
Una cosa que debes tener en cuenta es que la industria del alcohol no est? obligada a reportar los ingredientes en las etiquetas y ha hecho lobby durante a?os para mantenerlo de esta manera, con el fin de proteger sus recetas, pero m?s importante a?n, para ocultar ingredientes que son simplemente perjudiciales para la salud.
Por ejemplo, la cerveza Newcastle contiene colorante de caramelo hecho a partir de amon?aco, el cual est? categorizado como un carcin?geno que puede causar c?ncer. La cerveza Corona de M?xico contiene... [Please provide the information you would like to know about Corona beer. Jarabe de ma?z transg?nico que es muy similar al jarabe de ma?z con alto contenido de fructosa Y el propilenglicol. Se dice que la cerveza Michelob Ultra contiene un edulcorante modificado gen?ticamente tambi?n conocido como dextrosa GMO. En cuanto a la cerveza Budweiser, conocida como el rey de las cervezas, se ha encontrado que contiene ma?z modificado gen?ticamente (GMO). Por otro lado, la popular cerveza Miller Lite contiene ma?z GMO y jarabe de ma?z para endulzar su sabor, al igual que lo hacen Coca-Cola y Pepsi, por lo que la industria cervecera hace lo mismo, al igual que las compa??as de licores fuertes.
Entiendo por qu? el consumo de alcohol en la actualidad puede ser responsable de tantos ataques de gota en todo el mundo. La cerveza Guinness, que sol?a ser una de mis favoritas debido a su suavidad cremosa, contiene jarabe de ma?z de alta fructosa, ?pero tambi?n vejiga de pescado! ?Por qu? lo hacen? ?No tengo idea! Recuerdo haberme dicho a m? mismo despu?s de algunos ataques de gota: "A partir de ahora solo tomar? cerveza Coors Light, ya que es baja en calor?as, tiene un sabor ligero y no te hincha tanto"... pero lamentablemente descubr? m?s tarde que tambi?n contiene jarabe de ma?z GMO.
Entonces, ?cu?nto alcohol es demasiado?
Te sugerir?a que evites por completo el alcohol, pero si no puedes, hay ciertos l?mites que puedes seguir. Una bebida est? bien de vez en cuando. Esa sola bebida ya te pondr? en un 36% de riesgo de sufrir un ataque recurrente de gota. Un consumo elevado de alcohol significa que est?s tomando 12 o m?s bebidas por semana. No quieres ser demasiado tolerante y acercarte demasiado a este rango.
Aunque no recomiendo que bebas cerveza si sufres de gota, si decides tomar una bebida en una fiesta de barbacoa con amigos y consideras tomar una, y espero que solo una, considera una cerveza org?nica que se elabore localmente con ingredientes org?nicos. Mantente alejado de las cervezas estadounidenses, ya que muchas de ellas contienen organismos gen?ticamente modificados (OGM). Mi primera elecci?n ser?a una cerveza Heineken o una Amstel Light, pero por favor no tomes m?s de una cerveza.
Si desarrollaste gota a una edad temprana (antes de los 40), debes tener especial cuidado, ya que el alcohol puede ser un desencadenante m?s probable de un ataque de gota. En un estudio observacional estudio que sigui? a 700 personas, se encontr? que aquellos que desarrollaron gota antes de los 40 a?os ten?an m?s probabilidad de experimentar a gout attack triggered by alcohol compared to those who had gout after 40. This is probably because younger patients are more likely to drink beer than any other type of alcohol.?
Pero ?y el vino?
El vino parece ser el mal menor en comparaci?n con todas las bebidas alcoh?licas, pero eso no significa que debas beber vino sin control. El vino es alcohol y a?n puede aumentar tu riesgo, aunque ha habido opiniones contradictorias al respecto. Algunas personas no parecen tener problemas, mientras que otras a?n experimentan un ataque de gota despu?s de tomar un par de copas.
Hasta que haya m?s datos, debemos asumir que el vino es tan perjudicial como cualquier otra bebida alcoh?lica y, por lo tanto, debe ser estrictamente limitado en su consumo.
Si acabas de comenzar a tomar medicamentos para la gota, debes tener especial cuidado con tu consumo de alcohol durante los primeros seis meses, ya que ciertos medicamentos te hacen m?s vulnerable a los ataques de gota al principio.
?Dejar el alcohol eliminar? mi gota?
No lo har?, desafortunadamente. Eliminarlo de tu estilo de vida reducir? tu riesgo de ataques de gota porque tambi?n necesitar?s hacer otras cosas, como seguir una dieta saludable y mantenerte activo/a. Adem?s, tambi?n debes tomar medicamentos para reducir el ?cido ?rico. Esto se debe a que la gota es una enfermedad gen?tica, no alimentaria. Esto significa que, sin importar cu?n diligentemente evites el alcohol, a?n corres riesgo de sufrir s?ntomas si no controlas tu ?cido ?rico.
Finalmente, concluyo este post con este dato sobre el alcohol:
“Alcohol does all kinds of things in the body, and we’re not fully aware of all its effects,” says James C. Garbutt, MD, professor of psychiatry at the University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine and a researcher at the university’s Bowles Center for Alcohol Studies. “It’s a pretty complicated little molecule.”?3
S?, es cierto, y yo soy testigo de ello. Es posible que los ataques de gota se desencadenen por purinas u otras causas, pero tiendo a sufrir mis ataques la misma noche o despu?s de haber tomado algunas bebidas, o incluso d?as despu?s de haber consumido alcohol. Siempre me afecta, incluso despu?s de la ?ltima vez, hace varios meses, cuando dej? completamente mi tratamiento con Allopurinol durante aproximadamente 3 meses pensando que quiz?s hab?a logrado vencer esta enfermedad. En ese momento, tom? un par de cervezas un s?bado, luego una cerveza con mi comida en casa de mi madre el domingo y finalmente tom? otra copa de vino en la cena del martes. Sin embargo, el mi?rcoles por la noche, tuve un ataque de gota en mi dedo gordo del pie derecho y tuve que acudir nuevamente a mi cl?nica local para obtener una receta de Colchicina.
Of course, alcohol shouldn?t be the only one thing you monitor. Though it?s on top of the list of things to watch out for, you should also avoid high purine foods, avoid getting dehydrated, and control your weight. A? combination of all these things will help reduce your risk for experiencing a gout attack.?
As? que, ?ten cuidado con tu consumo de alcohol, querido/a sufridor/a de la gota! ?Camina con precauci?n!
