Por qué el alcohol provoca tantos ataques de gota
Dado que la mayoría de mis ataques de gota siempre han ocurrido después de haber tomado algunas bebidas en el último día o en los últimos días, comenzaremos nuestra educación explicando la relación entre la gota y el consumo de alcohol. La realidad, compañero sufridor de la gota, es que en comparación con las personas que no tienen gota, aquellos que la padecen beben más alcohol. Nunca fui alcohólico, pero en mis veinte años, solía salir los fines de semana con amigos y tomar algunas copas, incluso compartir una botella de vodka en una fiesta de cumpleaños de un amigo. Era algo muy normal y yo era como todos los demás en el club, bar o pub, simplemente pasando un buen rato con amigos. Pero la verdad simple es que el consumo de alcohol aumenta los niveles de ácido úrico y las personas con gota probablemente deberían evitar el alcohol.
El alcohol contiene muchas purinas y, cuando se descompone en el cuerpo, se convierte en ácido úrico, el cual puede acumularse rápidamente. Además, el alcohol también estimula el metabolismo de los nucleótidos, que son purinas adicionales. Por lo tanto, no solo el alcohol es rico en purinas, sino que también promueve la producción de purinas en el cuerpo. No se puede escapar de los efectos negativos del alcohol cuando se tiene gota.
Un Estudio realizado en 1984 por la Revista de la Asociación Médica Canadiense, 24 pacientes con diagnóstico adecuado de gota según los criterios de la Asociación Americana de Reumatología fueron emparejados con controles en cuanto a edad, peso, sexo y uso de diuréticos. El consumo de alcohol se determinó preguntándoles a los pacientes cuánto bebían en cada ocasión en la que fueron atendidos durante un período de cinco años. Los resultados mostraron que los pacientes con gota bebían de manera más excesiva. Otro estudio realizado en 1994 por T. Nishimura et al. (43:745-748):
"A cinco hombres sanos que consumían regularmente nada de alcohol, o menos de 20 gramos ocasionalmente, y a cinco bebedores regulares sanos que consumían más de 60 gramos de alcohol al día se les administró una carga oral de alcohol de 0.5 gramos de etanol por kg de peso corporal. Se tomaron muestras de sangre durante un período de hasta cuatro horas para medir los niveles de xantina y metabolitos de xantina, así como el ácido úrico."
Resultados
Antes de consumir alcohol, las concentraciones de ácido úrico y xantinas eran las mismas tanto en los bebedores como en los no bebedores.
Para los abstemios, la ingesta de alcohol no hizo ninguna diferencia en la concentración de ácido úrico y xantinas.
Para los bebedores regulares, la ingesta de alcohol resultó en aumentos rápidos en las xantinas (en 1.5 µmol/L para la hipoxantina y 5 µmol/L para la xantina) a los 60 minutos. El ácido úrico también aumentó, aproximadamente en 40 µmol/L, a los 180 minutos. 1
En otro estudio publicado en 2017 En Investigación y terapia de la artritis Indicó cómo el alcohol altera el riesgo de gota a través del metabolismo de la glucosa y apolipoproteínas. Los investigadores descubrieron que el consumo de alcohol contribuye causalmente a la gota a través de la glucólisis y el metabolismo de apolipoproteínas.
En otro estudio, veamos lo que tienen que decir sobre el consumo de alcohol, en particular de cerveza:
en un estudio publicado en la revista médica The Lancet En esta primavera, los investigadores siguieron a más de 47,000 profesionales médicos masculinos sin antecedentes de gota durante un máximo de 12 años. Al final del estudio, cerca del 2 por ciento de los hombres habían experimentado ataques de gota. Los hombres que bebían la mayor cantidad de alcohol diariamente tenían el doble de riesgo de desarrollar el trastorno en comparación con aquellos que no bebían. Los bebedores de cerveza aumentaron su riesgo en un 50 por ciento por cada porción diaria, mientras que aquellos que bebían licor aumentaron su riesgo en un 15 por ciento por cada bebida. Los hombres que bebían vino no parecían aumentar su riesgo de gota, aunque pocos hombres tomaban más de dos copas de vino al día, por lo que estos resultados son menos concluyentes.
Los investigadores creen que el consumo de cerveza lleva a la gota debido a su alto contenido de purinas. A través del proceso de digestión, el compuesto de purina se descompone para formar ácido úrico. Normalmente, el ácido úrico abandona el cuerpo a través de la orina. Pero si los riñones no pueden procesar todo el ácido úrico, los niveles en la sangre se vuelven demasiado altos. El ácido úrico puede entonces formar depósitos de cristales en las articulaciones. Estos depósitos son la causa de la gota. La cerveza tenía más probabilidades de estar asociada con la gota que las bebidas espirituosas, y las bebidas espirituosas a su vez más que el vino. 2
¡Entonces la cerveza no solo contiene alcohol sino que también contiene purinas! PURINAS que se encuentran en alimentos ricos en proteínas y que su médico le mencionó por primera vez que era la causa probable de su gota. Aquí hay un artículo útil sobre 7 boissons qui peuvent booster votre risque de gote y particularmente lo que se dice sobre la cerveza:
"La cerveza contiene una gran cantidad de purinas y tiene una fuerte asociación con los ataques de gota. Un estudio estimó que los pacientes que consumían una porción de 12 onzas de cerveza diariamente tenían 1.5 veces más probabilidades de tener gota en comparación con aquellos que no consumían alcohol", dice el Dr. Sloane. La cerveza es especialmente perjudicial si tiendes a tener síntomas de gota porque es alta en alcohol y levadura de cerveza, ambos pueden desencadenar dolor de gota."
También echa un vistazo a las otras bebidas que los afectados por la gota deberíamos evitar o al menos limitar su consumo, como las bebidas gaseosas, de las cuales hablaré con más detalle en una publicación futura.
"Un estudio amplio encontró que tan solo una bebida azucarada al día duplicaba el riesgo de desarrollar gota en las mujeres en comparación con aquellas que consumían menos de una bebida azucarada al mes. 'Los estudios demuestran que las bebidas azucaradas y los jugos de frutas se asocian con un mayor incidencia de ataques de gota'."
gota y cerveza
Una cosa que debes tener en cuenta es que la industria del alcohol no está obligada a reportar los ingredientes en las etiquetas y ha hecho lobby durante años para mantenerlo de esta manera, con el fin de proteger sus recetas, pero más importante aún, para ocultar ingredientes que son simplemente perjudiciales para la salud.
Por ejemplo, la cerveza Newcastle contiene colorante de caramelo hecho a partir de amoníaco, el cual está categorizado como un carcinógeno que puede causar cáncer. La cerveza Corona de México contiene... [Please provide the information you would like to know about Corona beer. Jarabe de maíz transgénico que es muy similar al jarabe de maíz con alto contenido de fructosa Y el propilenglicol. Se dice que la cerveza Michelob Ultra contiene un edulcorante modificado genéticamente también conocido como dextrosa GMO. En cuanto a la cerveza Budweiser, conocida como el rey de las cervezas, se ha encontrado que contiene maíz modificado genéticamente (GMO). Por otro lado, la popular cerveza Miller Lite contiene maíz GMO y jarabe de maíz para endulzar su sabor, al igual que lo hacen Coca-Cola y Pepsi, por lo que la industria cervecera hace lo mismo, al igual que las compañías de licores fuertes.
Entiendo por qué el consumo de alcohol en la actualidad puede ser responsable de tantos ataques de gota en todo el mundo. La cerveza Guinness, que solía ser una de mis favoritas debido a su suavidad cremosa, contiene jarabe de maíz de alta fructosa, ¡pero también vejiga de pescado! ¿Por qué lo hacen? ¡No tengo idea! Recuerdo haberme dicho a mí mismo después de algunos ataques de gota: "A partir de ahora solo tomaré cerveza Coors Light, ya que es baja en calorías, tiene un sabor ligero y no te hincha tanto"... pero lamentablemente descubrí más tarde que también contiene jarabe de maíz GMO.
Entonces, ¿cuánto alcohol es demasiado?
Te sugeriría que evites por completo el alcohol, pero si no puedes, hay ciertos límites que puedes seguir. Una bebida está bien de vez en cuando. Esa sola bebida ya te pondrá en un 36% de riesgo de sufrir un ataque recurrente de gota. Un consumo elevado de alcohol significa que estás tomando 12 o más bebidas por semana. No quieres ser demasiado tolerante y acercarte demasiado a este rango.
Aunque no recomiendo que bebas cerveza si sufres de gota, si decides tomar una bebida en una fiesta de barbacoa con amigos y consideras tomar una, y espero que solo una, considera una cerveza orgánica que se elabore localmente con ingredientes orgánicos. Mantente alejado de las cervezas estadounidenses, ya que muchas de ellas contienen organismos genéticamente modificados (OGM). Mi primera elección sería una cerveza Heineken o una Amstel Light, pero por favor no tomes más de una cerveza.
Si desarrollaste gota a una edad temprana (antes de los 40), debes tener especial cuidado, ya que el alcohol puede ser un desencadenante más probable de un ataque de gota. En un estudio observacional estudio que siguió a 700 personas, se encontró que aquellos que desarrollaron gota antes de los 40 años tenían más probabilidad de experimentar sufrir un ataque de gota desencadenado por el alcohol en comparación con aquellos que tuvieron gota después de los 40 años. Esto probablemente se debe a que los pacientes más jóvenes tienen más probabilidad de beber cerveza que cualquier otro tipo de alcohol.
Pero ¿y el vino?
El vino parece ser el mal menor en comparación con todas las bebidas alcohólicas, pero eso no significa que debas beber vino sin control. El vino es alcohol y aún puede aumentar tu riesgo, aunque ha habido opiniones contradictorias al respecto. Algunas personas no parecen tener problemas, mientras que otras aún experimentan un ataque de gota después de tomar un par de copas.
Hasta que haya más datos, debemos asumir que el vino es tan perjudicial como cualquier otra bebida alcohólica y, por lo tanto, debe ser estrictamente limitado en su consumo.
Si acabas de comenzar a tomar medicamentos para la gota, debes tener especial cuidado con tu consumo de alcohol durante los primeros seis meses, ya que ciertos medicamentos te hacen más vulnerable a los ataques de gota al principio.
¿Dejar el alcohol eliminará mi gota?
No lo hará, desafortunadamente. Eliminarlo de tu estilo de vida reducirá tu riesgo de ataques de gota porque también necesitarás hacer otras cosas, como seguir una dieta saludable y mantenerte activo/a. Además, también debes tomar medicamentos para reducir el ácido úrico. Esto se debe a que la gota es una enfermedad genética, no alimentaria. Esto significa que, sin importar cuán diligentemente evites el alcohol, aún corres riesgo de sufrir síntomas si no controlas tu ácido úrico.
Finalmente, concluyo este post con este dato sobre el alcohol:
"El alcohol hace todo tipo de cosas en el cuerpo y no somos plenamente conscientes de todos sus efectos", dice James C. Garbutt, MD, profesor de psiquiatría en la Escuela de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill e investigador en el Bowles Center for Alcohol Studies de la universidad. "Es una molécula bastante complicada". 3
Sí, es cierto, y yo soy testigo de ello. Es posible que los ataques de gota se desencadenen por purinas u otras causas, pero tiendo a sufrir mis ataques la misma noche o después de haber tomado algunas bebidas, o incluso días después de haber consumido alcohol. Siempre me afecta, incluso después de la última vez, hace varios meses, cuando dejé completamente mi tratamiento con Allopurinol durante aproximadamente 3 meses pensando que quizás había logrado vencer esta enfermedad. En ese momento, tomé un par de cervezas un sábado, luego una cerveza con mi comida en casa de mi madre el domingo y finalmente tomé otra copa de vino en la cena del martes. Sin embargo, el miércoles por la noche, tuve un ataque de gota en mi dedo gordo del pie derecho y tuve que acudir nuevamente a mi clínica local para obtener una receta de Colchicina.
Por supuesto, el alcohol no debería ser lo único que debes controlar. Aunque esté en la parte superior de la lista de cosas a tener en cuenta, también debes evitar alimentos ricos en purinas, mantenerte hidratado/a y controlar tu peso. La combinación de todas estas medidas te ayudará a reducir el riesgo de sufrir un ataque de gota.
Así que, ¡ten cuidado con tu consumo de alcohol, querido/a sufridor/a de la gota! ¡Camina con precaución!
