¿Qué son las purinas y qué alimentos se deben evitar en una dieta para la gota?

Cuando me diagnosticaron la gota, recuerdo haber investigado en internet al respecto y encontrarme con esta palabra clave que aparecía una y otra vez en los artículos, esta palabra era "purinas". ¡Incluso hasta el día de hoy, cuando leo u oigo esta palabra, mi mente hace una extraña asociación con Purina Cat Chow! Entonces, ¿qué son estas "purinas", en qué consisten y por qué los afectados por la gota deben reducir su consumo si desean disminuir sus niveles de ácido úrico?

Un gran artículo explica muy bien esta sustancia natural:

“Las purinas son sustancias naturales que se encuentran en todas las células del cuerpo y prácticamente en todos los alimentos. La razón de su amplia presencia es sencilla: las purinas forman parte de la estructura química de nuestros genes, así como de los genes de las plantas y los animales. Sin embargo, hay un número relativamente pequeño de alimentos que contienen cantidades concentradas de purinas. En su mayoría, estos alimentos ricos en purinas también son alimentos ricos en proteínas e incluyen órganos como los riñones, pescados como el caballa, el arenque, las sardinas y los mejillones, y también la levadura.”

Luego continúa explicando cómo las purinas se metabolizan en ácido úrico:

“Cuando las células mueren y se reciclan, las purinas en su material genético también se descomponen. El ácido úrico es la sustancia química formada cuando las purinas se han descompuesto por completo. Es normal y saludable que se forme ácido úrico en el cuerpo a partir de la descomposición de las purinas. Por ejemplo, en nuestra sangre, el ácido úrico actúa como antioxidante y ayuda a prevenir el daño en el revestimiento de nuestros vasos sanguíneos, por lo que un suministro continuo de ácido úrico es importante para proteger nuestros vasos sanguíneos.

Sin embargo, los niveles de ácido úrico en la sangre y otras partes del cuerpo pueden volverse demasiado altos bajo diversas circunstancias. Dado que nuestros riñones son responsables de ayudar a mantener equilibrados los niveles de ácido úrico en la sangre, los problemas renales pueden provocar una acumulación excesiva de ácido úrico en diversas partes del cuerpo. La descomposición excesiva de las células también puede causar acumulación de ácido úrico. Cuando el ácido úrico se acumula, se pueden depositar cristales de ácido úrico (llamados cristales de urato monosódico) en nuestros tendones, articulaciones, riñones y otros órganos.”

Una dieta baja en purinas puede ser beneficiosa para quienes padecen de gota:

“Debido a que el ácido úrico se forma a partir de la descomposición de las purinas, las dietas bajas en purinas se utilizan a menudo para ayudar a tratar condiciones como la gota, en las cuales se deposita un exceso de ácido úrico en los tejidos del cuerpo. La dieta diaria promedio para un adulto en Estados Unidos contiene aproximadamente 600-1,000 miligramos de purinas.

Investigaciones recientes realizadas por Choi y otros han demostrado que el impacto de las purinas vegetales en el riesgo de gota es muy diferente al impacto de las purinas animales, y que dentro de la familia de alimentos de origen animal, las purinas de la carne y el pescado actúan de manera muy diferente a las purinas de los lácteos. El trabajo de Choi ha demostrado que las purinas de la carne y el pescado aumentan claramente nuestro riesgo de gota, mientras que las purinas de las verduras no cambian nuestro riesgo. Los alimentos lácteos (que pueden contener purinas) parecen incluso reducir nuestro riesgo de gota. En resumen, esta investigación epidemiológica (realizada en decenas de miles de hombres y mujeres) deja claro que todos los alimentos que contienen purinas no son iguales, y que las purinas vegetales son mucho más seguras que las purinas de la carne y el pescado en cuanto al riesgo de gota.”

Estos son los alimentos que debes evitar, ya que contienen los niveles más altos de purina (hasta 1000 mg por porción de 3.5 onzas):

• Carne picada (¡reduce esas hamburguesas!)
• Anchoas
• Cerebros, Riñones, Hígado, Corazones de animales (mi consejo es que ni siquiera toques órganos de animales.)
• salsas
• sardinas
• mollejas
• Alimentos con levadura
• Caballa
• Mejillones
• arenque
• Cerveza y otras bebidas alcohólicas

Estos alimentos deben ser consumidos con moderación, ya que contienen niveles moderadamente altos de purina (5-100 mg por porción de 3.5 onzas):

• Espárragos
• Carne de res
• Pollo
• Sopa de pollo
• Langosta
• Frijoles Lima, frijoles blancos, frijoles rojos, lentejas y guisantes
• Hongos
• Cerdo
• Avena
• Atún
• Pavo
• Mariscos
• Tocino
• Conejo
• Ternera
• ostras
• Coliflor
• Pato
• Ganso
• jamón
• Cordero
• Pescado de pargo, trucha y halibut
• Perca
• Espinaca

Lo que se puede observar de estos alimentos con alto contenido de purinas es que la mayoría de ellos son muy ricos en proteínas, principalmente carne y pescado. Por lo tanto, se recomienda limitar el consumo de carne, ya que el pescado es más saludable debido a que se considera la mejor fuente de proteínas y tiene muy poca grasa, representando entre el 3% y el 5% de sus calorías totales, mientras que la carne tiene entre el 70% y el 75% de sus calorías totales en forma de grasa.

Cuando consumimos demasiada proteína, su metabolismo produce amoníaco, urea y otros productos de desecho, que requieren de siete a ocho veces más agua para eliminar a través de los riñones que los carbohidratos. Cuanta más carne consumas, mayor estrés podrías causar a tus riñones al tratar de filtrar estos desechos. Como alguien que sufre de gota, te recomendaría encarecidamente una dieta rica en carbohidratos, compuesta en un 80% de carbohidratos complejos, 10% de proteínas y 10% de grasas, con abundancia de frutas y verduras.

Como nota adicional, cuando se trata de vegetales moderadamente altos en purinas como espárragos, frijoles o espinacas, no hay razón para evitarlos en su forma cruda, siempre y cuando mantengas un tamaño de porción adecuado. Esa es la clave también con las carnes y pescados de la lista, mantener las porciones pequeñas. Seguro has escuchado la regla general de que el tamaño de las porciones de carne debe ser del tamaño de la palma de tu mano.

Yo solía comprar costillas de res personalmente porque obviamente tenían más sabor debido a la grasa marmoleada que se derretía al cocinarlas, pero ahora elijo principalmente carnes rojas más magras con menos marmoleado. Aunque son más difíciles de masticar y tienen un sabor más gomoso, contienen menos grasa y son metabolizadas más fácilmente por los riñones, controlando el riesgo de aumentar tus niveles de ácido úrico. Pero más que eso, una dieta alta en proteínas basada en carne ha demostrado que te llevará a una muerte temprana. Analizaremos eso en una publicación futura.

Finalmente aquí están los alimentos bajos en purinas:

• Cacahuetes, nueces, almendras
• Mantequilla de maní y almendras
• Leche, queso y helado
• Pan integral
• Pasta
• Arroz
• Manzanas, plátanos, piña, uvas, fresas, calabaza
• lechuga, romana
• Café y te
• Chocolate
• Huevos
• verduras no verdes

¿Qué alimentos son beneficiosos para los enfermos de gota?

Una de las mejores frutas para comer cuando se sufre de gota son las cerezas. La investigación ha demostrado que consumir aproximadamente 250 gramos de cerezas al día disminuye o elimina los ataques de gota al reducir los niveles de ácido úrico en la sangre. Beber jugo de cereza puede ser igual de beneficioso para las personas con gota que comer cerezas. Si te resulta difícil beber tantos vasos de agua al día, sustituye el jugo de cereza por 2 o 3 vasos de agua en su lugar.

Las bayas oscuras pueden contener sustancias químicas que reducen el ácido úrico y disminuyen la inflamación. Todas las bayas que son de color rojo oscuro o azul contienen flavonoides y antocianidinas, antioxidantes beneficiosos que pueden aumentar el contenido de colágeno de los tendones y cartílagos que rodean las articulaciones afectadas.

El tofu, que se elabora a partir de soja, puede ser una mejor opción que las carnes. Me gusta cocinarlo con arroz basmati, que tiene un menor contenido de Nivel de glucosa y añadir varias verduras como brócoli, zanahorias, tomates secos, etc.

Los ácidos grasos presentes en ciertos pescados como el salmón, el aceite de lino o de oliva, o los frutos secos pueden tener beneficios antiinflamatorios. Los famosos ácidos grasos Omega 3 y 6, que son muy buenos para nosotros... Yo uso aceite de oliva todos los días y mi médico personalmente me dijo cuando me hizo análisis de sangre hace un par de años, que nunca había visto niveles tan altos de colesterol HDL en ninguno de sus pacientes en años, lo cual puede proteger contra un ataque al corazón y/o enfermedades cardiovasculares, incluyendo la acumulación de placa arterial.

Consejos para mantener una dieta baja en purinas

1. Saber qué es la purina

Los alimentos ricos en purinas no son el único problema. El cuerpo también produce naturalmente purinas. Por lo tanto, además de las purinas que ya tienes, estás añadiendo más al consumir alimentos altos en purinas. Esto se descompone en ácido úrico, lo cual puede desencadenar un ataque de gota más adelante.

2. Centrarse en los alimentos integrales

Lo genial de una dieta baja en purinas es que te anima a consumir alimentos naturales o integrales sin preocuparte por las consecuencias. Esto incluye alimentos que una persona típicamente obsesionada con la salud podría consumir podría rechazar alimentos como arroz, cereales, pan y pasta. Puedes comer estos alimentos en una dieta baja en purinas porque se consideran alimentos naturales, y los alimentos naturales deben formar parte de una comida equilibrada.

3. Evita la basura

En relación al punto anterior, simplemente debes evitar la comida chatarra si deseas mantener baja tu ingesta de purinas. Esto se debe a que la mayoría de los alimentos procesados aumentan los niveles de ácido úrico, como por ejemplo las papas fritas, los caramelos, las bebidas gaseosas y el jugo de frutas. Estos no son alimentos naturales y solo esa distinción te facilitará seguir esta dieta.

4. Vino sobre cerveza

Siempre advierto a mis lectores sobre los peligros del alcohol para la gota, pero si debes beber por alguna ocasión, opta por el mal menor, el vino. El vino sigue siendo alcohol, pero no tiene tantos efectos negativos en el cuerpo como la cerveza. De hecho, una pequeña cantidad de vino podría incluso ser beneficiosa para la salud del corazón.

5. Hazlo divertido

Seguir una dieta baja en purinas no se trata solo de contar el contenido de purinas de cada alimento que ingieres. Recuerda que ciertos alimentos saludables como los espárragos son altos en purinas, pero ¿es tan malo como una pinta de cerveza? Absolutamente no. Esto se debe a que las purinas de origen vegetal aún contienen vitaminas y minerales importantes, mientras que los alimentos ricos en purinas, como la cerveza, son simplemente calorías vacías. Así que, al contemplar qué será tu próxima comida, no evites automáticamente las verduras con alto contenido de purinas, pero ten cuidado con los alimentos procesados ricos en purinas.

Para hacer tu camino hacia la salud un poco más divertido, puedes considerar una dieta como la dieta mediterránea, que representa en gran medida lo que puede ser una dieta baja en purinas. Lo mejor de todo es que esta dieta no es nueva. De hecho, es bastante popular entre las personas interesadas en la salud. Te sugiero que busques algunas recetas de comidas mediterráneas y así podrás mantener la gota bajo control. 

6. Beber mucha agua

Por último, pero no menos importante, asegúrate de mantenerte siempre hidratado. Sin importar si lo que estás comiendo es bajo en purinas o no, debes beber suficiente agua para diluir la concentración de ácido úrico en tu cuerpo. También es recomendable que adquieras el hábito de beber agua antes de cada comida. Esto te ayudará a evitar comer en exceso, lo cual a menudo provoca brotes de gota. 

En conclusión, una dieta baja en purinas es clave para mantener bajos los niveles de ácido úrico para todas las personas que padecen gota. Las purinas se encuentran en todos los alimentos proteicos y es not Se recomienda eliminar todas las purinas de tu dieta. Reducir el consumo de purinas te ayudará a controlar los ataques recurrentes de gota. Si notas que sufres un ataque después de comer un tipo de alimento en particular, experimenta eliminándolo por completo de tu dieta. También es recomendable hablar con tu médico al respecto, para determinar si podrías ser alérgico a ese alimento.