En tant que patient atteint de la goutte, la gestion de vos sympt?mes de la goutte peut souvent sembler ?tre un travail ? temps plein. En tant que lecteurs r?guliers de mon blog, vous savez que vivre avec la goutte est...
Bien s?r, nous avons encore beaucoup ? apprendre sur cette maladie. Mais sur la base de ce que nous savons jusqu'? pr?sent, vivre avec la goutte est d?finitivement g?rable!
Mais que se passe-t-il lorsque nous ajoutons une autre condition potentiellement bouleversante ? la liste, comme l'ost?oporose? Beaucoup d'entre vous pourraient trouver cela ?trange au d?but. Cependant, des ?tudes indiquent qu'il peut y avoir un lien entre la goutte et l'ost?oporose.
Par exemple, des chercheurs ta?wanais ont d?couvert que les personnes atteintes de goutte ont 20% de risques suppl?mentaires de d?velopper de l'ost?oporose par rapport ? ceux qui n'ont pas la goutte.
Dans une autre ?tude, pr?sent?e dans la Biblioth?que nationale de m?decine, les patients atteints d'hyperuric?mie ou d'arthrite goutteuse sont plus susceptibles de subir des fractures osseuses. Les chercheurs ont d?couvert que les cytokines inflammatoires et le stress oxydatif peuvent tous deux favoriser la r?sorption osseuse et inhiber la formation osseuse.
Nous nous plongerons dans les d?tails de ces ?tudes dans un instant. Mais d'abord, la bonne nouvelle: l'ost?oporose peut ?tre trait?e avec des m?dicaments qui favorisent la construction osseuse. C'est une double dose de bonnes nouvelles pour les patients souffrant ? la fois de la goutte et de l'ost?oporose.
Cela signifie que vous n'avez pas ? vivre dans la crainte de souffrir de ces affections bouleversantes. Le plan de traitement recommand? par votre m?decin, ainsi que certains conseils ?prouv?s que nous partagerons ci-dessous, vous aideront ? vous sentir plus confiant pour faire face ? vos sympt?mes.
Comme nous le disons toujours, vous devriez toujours consulter votre m?decin avant d'essayer de nouveaux traitements. Continuez ? lire, et nous sommes s?rs que vous trouverez une mine d'informations utiles sur les recherches les plus r?centes sur la goutte et l'ost?oporose. Cela vous permettra d'avoir des conversations plus significatives avec votre m?decin.
Qu'est-ce que l'ost?oporose ?
L'ost?oporose est une maladie qui affaiblit les os, les rendant plus fragiles et susceptibles de se briser. Il s'aggrave progressivement avec le temps et n'est souvent pas d?couvert jusqu'? ce qu'un os soit cass? lors d'une chute ou d'un autre impact soudain. Son nom est d?riv? de l'expression latine "os poreux".
L'os est un tissu vivant qui subit une d?t?rioration et un remplacement continus. L'ost?oporose se d?veloppe lorsque la production d'os nouveau est insuffisante pour contrer la perte d'os existant.
Les hommes et les femmes de toutes races peuvent d?velopper de l'ost?oporose. Les femmes blanches et asiatiques, en particulier les femmes ?g?es qui ont atteint la m?nopause, sont particuli?rement vuln?rables. Les m?dicaments, une alimentation saine et des exercices de mise en charge peuvent aider ? pr?venir la perte osseuse ou ? renforcer les os d?j? faibles.
Blessures courantes caus?es par l'ost?oporose
Les blessures les plus courantes chez les personnes atteintes d'ost?oporose sont les suivantes :
- Fractures du poignet
- Fracture de la hanche
- Fractures vert?brales
Cependant, d'autres os, comme ceux du bras ou du bassin, peuvent ?galement se casser. Des mouvements respiratoires simples tels que la toux ou l'?ternuement peuvent potentiellement briser les c?tes chez certains patients. Dans des circonstances plus extr?mes, cela peut m?me entra?ner l'effondrement partiel d'un os de la colonne vert?brale.
Similaire ? un nid d'abeilles, l'int?rieur d'un os sain est rempli de petits espaces. Cependant, une fois que l'ost?oporose s'installe, elle peut affaiblir et r?duire la densit? osseuse. Cela peut ?largir les petits espaces en forme de "nid d'abeilles". Pour aggraver les choses, l'ext?rieur de l'os commence ? s'amincir et ? s'affaiblir au fil du temps.
La plupart du temps, l'ost?oporose n'est pas douloureuse jusqu'? ce qu'un os se fracture. En revanche, les fractures de la colonne vert?brale entra?nent souvent des douleurs chroniques.
Souvent, la premi?re indication qu'une personne a de l'ost?oporose est une fracture osseuse. La posture caract?ristique vo?t?e des personnes ?g?es, en revanche, est souvent reconnaissable.
Habituellement, cela indique que les os de la colonne vert?brale se sont fractur?s en certains endroits. Par cons?quent, cela rend consid?rablement difficile de soutenir le poids du corps.
Perte osseuse li?e ? l'ost?oporose (ost?op?nie)
L'ost?op?nie est la condition qui pr?c?de l'ost?oporose. Cela se produit lorsque l'analyse de la densit? osseuse r?v?le que vous avez une densit? osseuse inf?rieure ? celle d'une personne moyenne de votre ?ge. Cependant, elle n'est pas assez basse pour ?tre class?e comme de l'ost?oporose.
Le fait que vous puissiez avoir d?velopp? de l'ost?op?nie ne signifie pas toujours que vous d?velopperez de l'ost?oporose. Il y a de nombreux facteurs en jeu qui peuvent finalement affecter le r?sultat. M?me si vous avez de l'ost?op?nie, vous pouvez prendre des mesures pour maintenir la sant? de vos os et r?duire votre risque de d?velopper de l'ost?oporose..
Votre m?decin peut ?galement recommander l'un des traitements de renforcement osseux utilis?s pour traiter l'ost?oporose. Cela d?pendra cependant de la faiblesse de vos os et de votre risque de fracture osseuse.
Comment l'ost?oporose est-elle g?r?e?
Les m?dicaments visant ? soutenir le d?veloppement de la masse osseuse font partie du traitement de l'ost?oporose. Ces m?dicaments ont souvent des effets hormonaux qui stimulent ou imitent les effets de l'?strog?ne dans le corps pour favoriser la croissance osseuse.
Voici quelques exemples de m?dicaments utilis?s pour traiter l'ost?oporose :
- Bisphosphonates
- Hormone parathyro?dienne (PTH), telle que la teriparatide
- Prot?ine li?e ? l'hormone parathyro?dienne, telle que l'abaloparatide
- Raloxif?ne (Evista)
- Calcitonine
- ?strog?ne
Quelles sont les causes de l'ost?oporose?
Perdre de la masse osseuse fait partie du processus de vieillissement naturel, mais certaines personnes perdent de la masse osseuse beaucoup plus rapidement que d'autres, ce qui peut entra?ner l'ost?oporose et un risque accru de fractures.
Les femmes perdent ?galement de la masse osseuse rapidement dans les premi?res ann?es apr?s la m?nopause. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de d?velopper de l'ost?oporose, en particulier si la m?nopause survient pr?matur?ment (avant l'?ge de 45 ans) ou si leurs ovaires ont ?t? retir?s.
Cependant, l'ost?oporose peut ?galement affecter les hommes, les jeunes femmes et les enfants. De nombreux autres facteurs, tels que les suivants, peuvent ?galement augmenter le risque de d?velopper de l'ost?oporose :
- des ant?c?dents familiaux d'ost?oporose, en particulier une fracture de la hanche chez un parent
- l'utilisation de certains m?dicaments sur une longue p?riode qui peuvent avoir un impact sur les os
- la prise de comprim?s de st?ro?des ? haute dose pendant plus de trois mois
- d'autres affections m?dicales, telles que des d?s?quilibres hormonaux, des affections inflammatoires ou des probl?mes d'absorption
- un indice de masse corporelle (IMC) faible
- une absence d'exercice r?gulier
- le tabagisme et la consommation excessive d'alcool
- des anomalies de densit? ou de niveaux hormonaux, telles que les pilules anti-?strog?nes que prennent de nombreuses femmes apr?s un cancer du sein
- avoir ou avoir eu un trouble alimentaire tel que la boulimie ou l'anorexie.
Sympt?mes courants de l'ost?oporose
S'informer sur les sympt?mes et les facteurs de risque peut aider ? maintenir la sant? des os tout au long de la vie. Traiter l'ost?oporose aux premiers stades, comme la goutte, est le meilleur moyen d'?viter certaines des cons?quences les plus graves, qui incluent fr?quemment des fractures osseuses ou des douleurs osseuses.
Alors, quels types de sympt?mes devez-vous surveiller et quand apparaissent-ils? Examinons de plus pr?s ce que nous savons des sympt?mes de l'ost?oporose aux stades pr?coce et tardif.
Ost?oporose au stade pr?coce
L'un des d?fis les plus critiques de l'ost?oporose est que la perte osseuse se manifeste rarement t?t. La plupart des gens ne savent pas qu'ils ont des os fragiles avant de se casser la hanche, le poignet ou un autre os.
Cependant, certains signes et sympt?mes peuvent indiquer une perte osseuse potentielle, tels que:
- La force de pr?hension est r?duite: Dans une ?tude, des femmes m?nopaus?es et de la densit? min?rale osseuse globale, les chercheurs ont d?couvert un lien entre une faible force de pr?hension et une faible densit? min?rale osseuse. De plus, un perte de force de pr?hension peut augmenter vos risques de chute.
- Les gencives qui se r?tractent: Si votre m?choire perd de l'os, vos gencives peuvent reculer. Demandez ? votre dentiste de v?rifier si vous avez une perte osseuse de la m?choire.
- Ongles faibles et cassants: La force des ongles peut indiquer la sant? des os. Cependant, vous devriez ?galement consid?rer d'autres facteurs qui peuvent avoir un impact sur vos ongles. L'exposition ? des temp?ratures extr?mement chaudes ou froides, l'utilisation r?guli?re de dissolvant pour vernis ? ongles ou d'ongles en acrylique, ou l'immersion prolong?e dans l'eau.
L'ost?oporose a g?n?ralement peu de sympt?mes initiaux en dehors des changements de densit? osseuse. Parler ? votre m?decin ou ? un autre professionnel de la sant? est la meilleure option pour la d?tecter ? un stade pr?coce, surtout si vous avez des ant?c?dents familiaux d'ost?oporose.
Ost?oporose au stade avanc?
Une fois que votre masse osseuse a encore diminu?, vous pourriez commencer ? remarquer des sympt?mes plus ?vidents, tels que:
- Douleur au dos ou au cou: Les fractures de compression de la colonne vert?brale peuvent r?sulter de l'ost?oporose. ?tant donn? que les vert?bres effondr?es peuvent pincer les nerfs ?manant de la moelle ?pini?re, ces fractures peuvent ?tre extr?mement douloureuses. Les sympt?mes de douleur peuvent aller d'une tendresse mineure ? une douleur intense.
- Perte de hauteur: Les fractures de compression de la colonne vert?brale peuvent vous faire perdre de la hauteur. C'est l'un des signes les plus ?vidents de l'ost?oporose.
- Une posture vo?t?e ou une fracture: La compression vert?brale peut ?galement causer une l?g?re courbure du haut du dos. La cyphose est un dos vo?t? qui peut causer des douleurs au dos et au cou. Cela peut m?me alt?rer la respiration en raison d'une pression accrue sur les voies respiratoires et d'une expansion pulmonaire limit?e.
- Une fracture caus?e par une chute: L'un des signes les plus courants d'os fragiles est une fracture. Les fractures peuvent survenir ? la suite d'une chute ou d'un mouvement mineur, comme descendre d'un trottoir. Un ?ternuement ou
Facteurs de risque pour l'ost?oporose
Les hommes et les femmes peuvent d?velopper l'ost?oporose, mais elle est plus fr?quente chez les femmes en raison des changements hormonaux li?s au vieillissement. Voici quelques-uns des facteurs de risque les plus courants de l'ost?oporose :
- l'?ge avanc?
- la m?nopause survenant avant l'?ge de 45 ans
- l'ablation des ovaires avant l'?ge de 45 ans
- des niveaux de testost?rone faibles chez les hommes
- des niveaux d'oestrog?ne faibles chez les femmes
- un manque d'exercice r?gulier, en particulier d'activit?s portant le poids du corps comme la marche
- des ant?c?dents familiaux d'ost?oporose
- une consommation fr?quente d'alcool
- la prise de certains m?dicaments qui abaissent les niveaux d'hormones
- l'utilisation de produits du tabac
En tant que patient atteint de la goutte, vous avez peut-?tre remarqu? que les patients atteints de la goutte et de l'ost?oporose partagent des facteurs de risque tr?s similaires. Par cons?quent, concentrons-nous maintenant sur la goutte et sur la fa?on dont elle peut potentiellement conduire au d?veloppement de l'ost?oporose.
Qu'est-ce que la goutte ?
La goutte est un type relativement courant d'arthrite qui se d?veloppe lorsque le corps produit trop d'acide urique, qui cristallise ? l'int?rieur des articulations.
Une "crise de goutte", qui peut causer une douleur qui dure plus d'une semaine, suit une augmentation des niveaux d'acide urique dans le sang, c'est ainsi que se manifeste g?n?ralement la goutte. Les crises peuvent ?tre tr?s fr?quentes chez les personnes atteintes de goutte chronique, et des dommages articulaires permanents peuvent ?galement survenir.
Facteurs de risque et causes de la goutte
Les taux ?lev?s d'acide urique dans le corps peuvent avoir de nombreuses causes potentielles, qui peuvent entra?ner une goutte. Celles-ci peuvent inclure des conditions m?dicales sous-jacentes ou des choix de mode de vie.
Par exemple, les maladies, la chimioth?rapie et les blessures articulaires ant?rieures, ainsi que la consommation excessive d'alcool et la d?shydratation, peuvent augmenter le risque de d?velopper une goutte chez une personne.
Vous ?tes ?galement plus susceptible de d?velopper une goutte si des membres de votre famille proche l'ont d?j? fait. Le diab?te, les maladies cardiaques et l'hypertension art?rielle sont d'autres facteurs de risque de la goutte.
La goutte augmente-t-elle vraiment le risque de fracture ?
Il existe encore un d?bat sur la question de savoir si l'acide urique ?lev? prot?ge contre la fracture ost?oporotique ou la r?sorption osseuse caus?e par l'inflammation de la goutte. Dans une ?tude,, des chercheurs ont ?tudi? si la goutte avait un effet protecteur sur la sant? osseuse.
Ils ont men? une ?tude de cohorte r?trospective bas?e sur la population dans tout le pays pour ?valuer la relation entre les ant?c?dents de goutte et les facteurs de risque de fracture. Selon les r?sultats, la goutte, m?me en l'absence d'ost?oporose, a augment? le risque de fractures dans les membres inf?rieurs et la colonne vert?brale.
Maladies des os et des articulations
Les troubles des os et des articulations peuvent aller d'une fracture traumatique de la jambe ? l'apparition graduelle de l'arthrite dans les mains. Sans un traitement appropri?, ces troubles peuvent causer des douleurs chroniques et une incapacit?.
Lorsque vos articulations, telles que vos poignets, ?paules, genoux, chevilles et articulations des doigts, sont en bonne sant?, se d?placer est beaucoup plus simple. De plus, les os comme le f?mur et l'hum?rus permettent le mouvement.
La fonction secondaire d'un os est tout aussi importante que sa fonction primaire. Ils prot?gent vos organes internes, y compris le cr?ne, qui prot?ge le cerveau.
La moelle osseuse est l'endroit o? le sang est fabriqu?. En plus des min?raux, le calcium et une hormone qui contr?le la glyc?mie sont stock?s dans les os. En raison des nombreuses fa?ons dont les os soutiennent la sant? physique, les maladies des os peuvent s?rieusement nuire ? l'ensemble de votre corps.
V?rification du lien entre la goutte et l'ost?oporose
L'acide urique agit ? la fois comme un antioxydant et un pr?-oxydant qui cause un stress oxydatif, jouant un r?le paradoxal dans l'inflammation. Cependant, l'impact de la goutte, un sympt?me d'hyperuric?mie, sur l'ost?oporose est inconnu.
En cons?quence, un ?tude, ont cherch? ? ?tudier le lien entre la goutte et l'ost?oporose. La base de donn?es du Service national d'assurance maladie cor?en a ?t? utilis?e dans cette ?tude de cohorte r?trospective.
Au total, 628 565 personnes atteintes de goutte qui prenaient m?dicaments contre la goutte pendant au moins 90 jours ont ?t? choisis. Les patients du groupe t?moin n'avaient jamais eu de goutte. Le mod?le de risques proportionnels de Cox et l'appariement des scores de propension selon l'?ge et le sexe 1:1 ont ?t? utilis?s pour ?tudier les facteurs de risque d'ost?oporose. Au total, 305 810 patients goutteux r?pondaient aux crit?res d'inclusion.
Les hommes et les femmes souffrant de goutte pr?sentaient un taux d'incidence accru de l'ost?oporose par rapport au groupe t?moin. Les patients souffrant de goutte pr?sentaient un rapport de taux d'incidence accru pour l'ost?oporose dans tous les groupes d'?ge, ? l'exception de ceux de plus de 80 ans, dans l'analyse stratifi?e par ?ge.
Les r?sultats de cette ?tude ont r?v?l? que l'incidence de l'ost?oporose ?tait multipli?e par quatre chez les hommes dans la vingtaine atteints de goutte par rapport ? ceux sans goutte.
M?me si vous n'avez pas mal, la goutte peut causer des dommages osseux
Si vous souffrez de goutte, vous comprenez ? quel point une crise peut ?tre douloureuse. Ce que vous ne r?alisez peut-?tre pas, c'est que des dommages sous-jacents peuvent survenir m?me lorsque vous n'avez pas mal. Selon une nouvelle ?tude,, jusqu'? 44% des patients atteints de goutte pr?sentent des ?rosions osseuses.
Des chercheurs bas?s ? Shanghai ont effectu? des ?chographies sur 980 patients atteints de goutte. Les participants ? l'?tude ?taient plus susceptibles de pr?senter des signes de dommages osseux s'ils ?taient plus ?g?s (en moyenne, 55 ans contre 47 ans), s'ils avaient v?cu avec la maladie pendant une p?riode plus longue (neuf ans contre cinq) et s'ils avaient des crises plus fr?quentes (neuf contre quatre par an).
Une hypertension art?rielle, une glyc?mie ?lev?e et une maladie r?nale ?taient ?galement li?es ? un risque accru d'?rosion osseuse chez les patients atteints de goutte. Les personnes pr?sentant des signes visibles de tophi - un d?p?t de cristaux d'acide urique autour d'une articulation - ?taient beaucoup plus susceptibles de pr?senter une d?t?rioration osseuse.
Selon les auteurs, il s'agit de la premi?re ?tude ? grande ?chelle de ce type pour ?valuer la pr?valence des ?rosions osseuses chez les patients atteints de goutte. Nous savons que la douleur d'une crise de goutte diminue g?n?ralement en quelques jours.
Cependant, ces r?sultats sugg?rent que plus de personnes peuvent n?cessiter un traitement m?dicamenteux ? long terme (comme l'allopurinol) pour r?duire les taux d'acide urique afin de r?duire le nombre de futures crises et ?viter ou limiter les dommages osseux.
Les auteurs ont conclu que la d?tection pr?coce de la goutte, le contr?le des taux d'acide urique et la r?duction du d?p?t local de cristaux d'urate peuvent ?tre le moyen le plus efficace de pr?venir l'?rosion osseuse chez les patients atteints de goutte.
Comment la goutte affecte votre corps
La goutte n'affecte pas seulement vos articulations ; cela peut affecter pratiquement toutes les articulations de votre corps. Des crises de goutte peuvent ?galement survenir dans vos reins, vos bourses et vos gaines tendineuses en plus de vos articulations (sacs fins qui agissent comme des coussins entre les os et les tissus mous).
Les personnes souffrant de la goutte sont plus susceptibles d'avoir d'autres probl?mes de sant? comme les calculs r?naux, l'hypertension art?rielle, les maladies r?nales et cardiaques, entre autres. Tous les ?ges et tous les modes de vie sont sensibles ? cette maladie invalidante.
Hommes et femmes post-m?nopaus?es sont plus susceptibles de le faire diagnostiquer, en particulier s'ils pr?sentent d'autres facteurs de risque comme le diab?te, une forte consommation de viande rouge, l'alcoolisme, une maladie r?nale ou cardiaque ou l'ob?sit?.
Les articulations de votre corps sont touch?es par la goutte, qui commence g?n?ralement ? la base de votre gros orteil et progresse vers d'autres articulations au fil du temps.
Les crises de goutte se produisent en deux ?tapes?:
- ?tape 1: Le gonflement et la douleur initiaux, qui peuvent durer de quelques heures ? plusieurs jours. Cette douleur est g?n?ralement atroce.
- ?tape #2 L'inconfort persistant, qui peut durer jusqu'? dix jours et provoque une amplitude de mouvement restreinte.
M?me si la dur?e et la gravit? de chaque attaque peuvent varier, elles finissent toutes par s'am?liorer d'elles-m?mes.
R?duire l'impact des crises de goutte
La goutte ne peut pas ?tre gu?rie, mais il existe des moyens de r?duire la fr?quence, la gravit? et la dur?e des crises de goutte. Vous devrez ajuster votre style de vie et prendre les m?dicaments appropri?s pour cela.
Reconna?tre vos d?clencheurs individuels est la premi?re ?tape car chaque patient a des causes sous-jacentes uniques pour sa goutte.
- Reconna?tre et ?viter vos d?clencheurs. Les crises de goutte ?tre d?clench?es et aggrav?es par une vari?t? d'aliments, y compris la viande rouge, les fruits de mer, les aliments gras, l'alcool et le sucre
- Maintenir un poids sain et une routine d'exercice. Lorsque vous ?tes en surpoids ou ob?se, votre corps produit plus d'acide urique. Maintenir un poids sain peut favoriser la perte de poids.
- Maintenir une bonne hydratation. Boire au moins huit verres d'eau par jour est un bon conseil de sant? en g?n?ral, mais cela peut ?galement aider ? r?duire votre risque de crises de goutte.
- Traiter les probl?mes de sant? sous-jacents. La goutte a ?t? li?e ? plusieurs autres probl?mes de sant?, notamment l'hypertension art?rielle, le diab?te, les maladies cardiaques et r?nales.
- V?rifier que vous prenez les bons m?dicaments. En plus de vous prescrire de nouveaux m?dicaments pour la goutte, nous passerons en revue tous les m?dicaments que vous prenez actuellement. Les crises de goutte peuvent ?tre exacerb?es par l'aspirine et les diur?tiques utilis?s pour traiter l'hypertension art?rielle.
La procrastination n'est pas une strat?gie pour lutter contre la goutte
Plus vous attendez pour traiter votre goutte, plus vos crises seront s?v?res et fr?quentes. Votre premi?re crise doit ?tre un signal d'alarme pour commencer ? vivre un style de vie plus sain. Si vous ne vous en occupez pas maintenant, cela sera plus difficile plus tard lorsque les crises auront empir?.
Prendre le contr?le de votre goutte ne se fera pas du jour au lendemain. Nous ferons de notre mieux pour vous aider ? retrouver votre meilleure vie en travaillant ?troitement avec vous pour identifier vos d?clencheurs individuels et en vous fournissant le bon m?dicament.
Bien que vous deviez apprendre ? vivre avec la goutte, vous n'avez pas ? vivre avec toutes ses cons?quences tout le temps. Vous pouvez r?duire la gravit? de vos crises de goutte et vivre une vie plus normale et sans douleur. Cependant, cela n?cessitera quelques changements dans votre style de vie et vos habitudes..
Contactez votre m?decin d?s aujourd'hui si vous avez besoin d'aide pour ma?triser vos sympt?mes de goutte et/ou d'ost?oporose.