Les personnes atteintes de la goutte sont bien trop famili?res avec les sympt?mes. La douleur atroce, l'enflure, la rougeur. Il n'est pas difficile de reconna?tre qu'il s'agit d'une crise de goutte. Mais ce que la plupart des personnes atteintes pourraient ne pas savoir, c'est les dommages qui se produisent lorsqu'elles n'ont pas mal. Cela s'appelle l'?rosion osseuse et cela peut affecter lentement votre mobilit? sans que vous ne le sachiez. Ce qui se passe, c'est que les d?p?ts de cristaux interagissent avec les cellules osseuses et articulaires, ce qui entra?ne l'?rosion osseuse.
Diagnostic de l'?rosion osseuse
Heureusement, il existe de nombreuses technologies pour aider ? d?tecter l'?rosion osseuse. La radiographie est l'outil le plus ?l?mentaire qui peut identifier l'?rosion osseuse, mais il existe ?galement d'autres machines avanc?es telles que l'?chographie, l'IRM et la tomodensitom?trie qui peuvent d?tecter avec pr?cision l'?rosion osseuse. Si vous visitez une clinique, vous pouvez ?tre examin? ? l'aide d'une ?chographie car c'est une machine facilement disponible qui peut ?tre utilis?e par votre radiologiste.
Risques d'?rosion osseuse
Il n'y a pas beaucoup d'?tudes ax?es sur les risques d'?rosion osseuse chez les patients atteints de goutte. La plus r?cente a ?t? men?e par le Dr Mian Wu de l'h?pital affili? de l'universit? Jiao Tong de Shanghai. Avant l'?tude, chaque participant devait r?pondre ? un questionnaire qui documentait son ?ge, son sexe, la dur?e de la maladie, les comorbidit?s, les m?dicaments, la fr?quence des crises et le score de douleur. L'?tude a impliqu? 980 patients qui ont ensuite subi une ?chographie pour v?rifier l'?rosion osseuse. Sur les 980, 431 ou 44% pr?sentaient des signes d'?rosion osseuse. Sur les 431, 338 avaient une ?rosion dans la premi?re articulation m?tatarsophalangienne. Il s'agit de l'articulation qui relie votre orteil ? votre pied.
De plus, ils ont d?couvert que 62,4% des patients avaient des tophus d?tectables. Ceux qui avaient plus de 2 tophus augmentaient leur risque de 15 fois. La taille des tophus n'affectait pas le risque. Les tophus sont une forme avanc?e de la goutte o? les d?p?ts de cristaux d'acide urique sont si ?vidents qu'ils forment des bosses sur la peau. C'est d?j? tellement grave que dans certains cas, une intervention chirurgicale est n?cessaire pour enlever les tophus.
Dans l'?tude, ils ont ?galement d?couvert que l'?ge avait un facteur important dans le risque de l'?rosion osseuse. Plus le patient ?tait ?g?, plus son risque d'?rosion osseuse ?tait ?lev?. L'?tude montre que les patients de plus de 40 ans avaient deux fois plus de risques d'?rosion osseuse. Ceux de plus de 60 ans avaient presque trois fois plus de risques de souffrir d'une articulation ?rod?e.
Sur la base des donn?es recueillies dans l'?tude, nous pouvons conclure que le risque d'?rosion osseuse li? ? la goutte peut ?tre attribu? ? quatre facteurs : la dur?e de la maladie de la goutte, l'?ge, le nombre de tophus entourant la goutte et l'existence d'une hypertrophie synoviale. Ceux qui souffraient d'une ?rosion osseuse pr?sentaient ?galement des conditions similaires telles que l'hypertension art?rielle, l'hyperglyc?mie et la maladie r?nale. Si vous avez l'une de ces conditions, vous devez porter une attention particuli?re ? la sant? de vos os.
La goutte peut ?galement conduire ? des ?perons osseux. Cela est d? ? l'inflammation de l'articulation qui peut stimuler la croissance de la ligne osseuse voisine. Cette protub?rance peut atteindre une longueur allant jusqu'? 5 cm, provoquant des douleurs et des engourdissements dans la zone touch?e. Ce qui est effrayant, c'est que la plupart de ces ?perons osseux ne sont pas diagnostiqu?s, vous pouvez donc continuer ? d?velopper un os anormal jusqu'? ce qu'il endommage vos nerfs.
Si votre m?decin d?tecte un ?peron osseux, il vous fera subir une op?ration simple pour le chasser. Apr?s cela, vous serez invit? ? prendre de l'allopurinol pour que le nerf puisse r?cup?rer et que la croissance anormale ne revienne pas.
Comment ?viter l'?rosion osseuse
L'?rosion osseuse li?e ? la goutte peut ?tre ?vit?e. Plus t?t le diagnostic est pos?, mieux c'est, car cela vous permet de prendre les mesures n?cessaires pour pr?venir l'aggravation de la goutte. Votre m?decin vous recommandera de r?duire votre taux d'acide urique en utilisant diverses strat?gies qui comprennent la consommation d'une grande quantit? d'eau, l'exercice r?gulier, l'adoption d'un r?gime alimentaire faible en purines et la prise de m?dicaments r?ducteurs d'urate.
Les m?dicaments pour la goutte peuvent ?tre divis?s en deux types: les m?dicaments ? court terme et les m?dicaments ? long terme. Les m?dicaments ? court terme ne sont utilis?s que pendant les crises de goutte, tandis que les m?dicaments ? long terme sont utilis?s en permanence. Cela aide les patients ? g?rer leur taux d'acide urique afin qu'il ne d?passe pas un certain seuil et ne provoque pas une nouvelle crise.
En parlant de crises, vous devez ?viter autant que possible d'en avoir. C'est extr?mement inconfortable et c'est un signe que votre taux d'acide urique est ?lev?. Non seulement cela, mais certains m?dicaments utilis?s pour traiter une crise peuvent souvent entra?ner des risques ? long terme pour votre sant? osseuse. Corticost?ro?des et , colchicine sont des exemples de m?dicaments qui peuvent affecter les os, entra?nant une diminution de la densit? osseuse, une infection et une incapacit? ? produire des cellules sanguines.
Si vous avez suivi un bon mode de vie, vous pouvez ?tre tent? d'arr?ter les m?dicaments. Mais ce faisant, vous ne feriez que rendre plus probable l'accumulation d'acide urique. Il est pr?f?rable de suivre votre traitement ? long terme pour la goutte, car c'est la seule fa?on s?re de maintenir votre taux d'acide urique bas et d'?viter les dommages osseux. Il ne doit pas d?passer 6,0 mg/dL. Si c'est le cas, envisagez de modifier votre r?gime alimentaire. Parlez ? un m?decin et ? un di?t?ticien s'il le faut, car ils peuvent vous donner des conseils sur la fa?on de r?duire votre taux d'acide urique.
Est-ce que l'?rosion osseuse peut ?tre invers?e ?
Chez les jeunes individus, il est facile d'inverser l'?rosion osseuse car leur corps cr?e de nouveaux os plus rapidement. Cependant, plus on vieillit, plus il est difficile de le faire car le corps cr?e moins de nouveaux os et absorbe les nutriments des vieux os qui ne sont plus aussi bons. Cependant, si vous maintenez votre sant? jusqu'? un ?ge avanc?, il peut ?tre plus facile de r?g?n?rer de nouveaux os, bien que cela se fasse ? un rythme beaucoup plus lent.
La cl? est de nourrir votre corps avec des min?raux qui soutiennent la sant? des os. Le plus ?vident est le calcium, qui aide ? fabriquer de nouveaux os et ? les maintenir forts. Lorsque vous prenez des suppl?ments de calcium, assurez-vous de le compl?ter avec de la vitamine D pour permettre au corps d'absorber le calcium. Ajoutez ?galement des aliments riches en calcium ? votre alimentation, tels que le lait, le fromage et le yaourt. Non seulement ils sont excellents pour vos os, mais ils peuvent ?galement aider ? abaisser l'acide urique.
L'exercice est ?galement un autre excellent moyen de lutter contre les effets n?fastes de l'?rosion osseuse. Certaines activit?s, telles que l'entra?nement avec des poids et le renforcement musculaire, aident ? am?liorer la densit? osseuse, ? stimuler la production de nouvelles cellules dans les os et ? ralentir la perte osseuse. Vous pouvez choisir parmi une vari?t? d'exercices, notamment la marche rapide, la course ? pied, la danse, la musculation et les pompes.
Avez-vous d?j? connu des complications osseuses li?es ? la goutte ? Partagez vos histoires dans les commentaires ci-dessous.
