La goutte est connue pour ?tre plus r?pandue chez les hommes. Pour ?tre encore plus pr?cis, les Afro-Am?ricains ont un risque plus ?lev? de souffrir de la goutte, deux fois plus que les Am?ricains d'origine europ?enne. Auparavant, on en savait peu sur la pr?valence de la goutte dans ce groupe de population, car les Afro-Am?ricains sont un groupe mal desservi et peu ?tudi?. Cependant, des ?tudes r?centes ont mis en lumi?re leur risque accru de souffrir de la goutte.
Les crises de goutte sont dues ? l'accumulation d'acide urique dans le corps. L'hyperuric?mie est le terme utilis? pour d?finir des niveaux ?lev?s d'acide urique. On consid?re qu'on a de l'hyperuric?mie lorsque l'on a des taux d'acide urique sup?rieurs ? 7,0 mg/dL (chez les hommes) et 5,7 mg/dL (chez les femmes).
Lorsque l'on a la goutte, on est ?galement susceptible d'?tre ob?se, diab?tique, d'avoir une hypertension art?rielle et un syndrome m?tabolique. Si l'on n'a pas ?t? diagnostiqu? avec la goutte, mais que l'on pr?sente ces affections, on a probablement de l'hyperuric?mie. Dans ce cas, il faut prendre les bonnes mesures pour r?duire son taux d'acide urique, afin de ne pas d?velopper la goutte.
Les Afro-Am?ricains atteints de goutte
Dans cet article, nous examinerons les facteurs qui conduisent ? ce que les patients Afro-Am?ricains souffrent de la goutte. La goutte ne peut pas ?tre caus?e par une seule raison, mais par une combinaison de facteurs.
Dans une ?tude,, ils ont constat? que les Afro-Am?ricains avaient une histoire de comorbidit?s significativement plus ?lev?e, telles que le , le diab?te, l'insuffisance r?nale et les maladies cardiovasculaires par rapport aux Caucasiens. Ce sont toutes des comorbidit?s li?es ? la goutte.
En 2002, l'enqu?te nationale sur les soins m?dicaux ambulatoires a analys? 3,9 millions de patients atteints de goutte et a d?couvert que les Afro-Am?ricains ?taient moins susceptibles de recevoir une th?rapie visant ? r?duire l'acide urique par rapport aux Caucasiens. En fait, seuls 10% des patients Afro-Am?ricains qui l'ont demand? ont b?n?fici? de cette th?rapie, contre 82% pour les Caucasiens. Les patients Afro-Am?ricains ?taient ?galement moins susceptibles de suivre les traitements n?cessaires pour r?duire leur taux d'acide urique.
La perception de la goutte peut ?galement affecter l'adh?rence aux th?rapies de la goutte. Une ?tude, montre que les patients afro-am?ricains sont plus susceptibles d'?tre affect?s par l'impact de la goutte sur leur qualit? de vie par rapport aux patients caucasiens. Ils avaient des pr?occupations plus ?lev?es concernant les restrictions alimentaires, les interruptions de leur vie quotidienne, leur sant? ?motionnelle et la n?cessit? d'utiliser une canne ou une b?quille pendant une crise de goutte.
Une ?tude plus r?cente publi?e en ao?t 2022 dans JAMA Network Open indique que les adultes noirs sont plus susceptibles de d?velopper la goutte que leurs homologues blancs. Les femmes noires avaient un risque significativement plus ?lev? de d?velopper la goutte de 81% par rapport aux femmes blanches et les hommes noirs avaient un risque de goutte plus ?lev? de 26% par rapport aux hommes blancs.
Pour ?tre pr?cis, voici les plaintes courantes soulev?es par les patients afro-am?ricains en ce qui concerne la goutte :
? La goutte a eu un impact sur leur vie sociale, ne pouvant pas faire des choses comme sortir d?ner, aller ? l'?glise, au cin?ma, etc. Ils n'?taient ?galement pas en mesure de pratiquer des activit?s r?cr?atives telles que le v?lo, la musique, la course, etc.
? Les m?dicaments contre la goutte n'?taient pas id?aux ? prendre en combinaison avec d'autres m?dicaments utilis?s pour l'hypertension art?rielle ou le diab?te. Ils ont ?galement trouv? peu pratique de prendre des m?dicaments contre la goutte tous les jours.
? Les restrictions alimentaires pour la goutte ?taient trop confuses et restrictives. Il y a trop d'informations contradictoires sur Internet et il est difficile de d?terminer quels aliments d?clenchent l'attaque. Cela a ?galement ?limin? les aliments qu'ils aimaient auparavant comme la viande rouge, les fruits de mer, l'alcool, etc.
? Les crises de goutte ?taient extr?mement douloureuses et rendaient les patients ?motionnels et m?chants pendant les crises. M?me le moindre contact causait beaucoup de douleur.
? Les crises de goutte ?taient impr?visibles et pouvaient interrompre une journ?e enti?re.
? La goutte les faisait manquer des jours de travail et peut-?tre mettre en tension leur relation avec leur employeur.
? La goutte affectait l'estime de soi. Les jeunes patients atteints de goutte ont l'impression d'avoir perdu leur jeunesse en ayant cette condition. Cela augmentait ?galement leur d?pendance envers les autres, ne pouvant pas faire des choses de base comme se lever du lit, pr?parer leurs propres repas, aller aux toilettes, etc.
? La goutte limitait l'activit? sexuelle et avait un impact sur leur relation avec leur partenaire.
? La goutte affectait leur sommeil. Ils avaient soit un sommeil perturb? en raison d'une crise de goutte, soit avaient du mal ? s'endormir.
L'?tude a mis en lumi?re les pr?occupations des Afro-Am?ricains en ce qui concerne la goutte. Cela contribue ? renforcer les connaissances existantes que nous avons sur la goutte. Des aspects tels que le manque de fonction sexuelle, d'employabilit?, de sommeil, de loisirs et de relations n'avaient pas ?t? signal?s auparavant.
Ils sont consid?r?s comme un groupe sous-?tudi?, et savoir comment la goutte les affecte aide l'industrie m?dicale ? fournir de meilleures informations sur la goutte. Les patients doivent ?tre inform?s sur la goutte en tant que maladie, ses traitements, et les risques potentiels de ne pas suivre les traitements.
L'?tude sugg?re qu'une vision pessimiste de la goutte peut avoir un impact n?gatif sur la fa?on dont les patients g?rent leur condition, ne prenant pas leur m?dicament tel que prescrit par le m?decin ou n'essayant pas activement les th?rapies qui peuvent aider ? minimiser les sympt?mes.
La goutte n'est pas n?cessairement la fin de la jeunesse ou de la vitalit? de quelqu'un. C'est une condition tr?s g?rable. Avec la bonne mentalit? et les bonnes habitudes, les sympt?mes peuvent ?tre contr?l?s. De plus, cela peut conduire les patients ? une vie plus saine. Tous ces facteurs combin?s font que les Afro-Am?ricains sont plus susceptibles de souffrir de la goutte.
Risque ?lev?, Pr?valence faible
Malgr? leurs facteurs de risque ?lev?s pour la goutte, il a ?t? constat? trouv?e Afro-Am?ricains ont une pr?valence plus faible pour la goutte. Qu'est-ce que cela signifie ? Cela signifie que m?me si un patient pr?sente tous les facteurs de risque de la goutte, il ne d?veloppera pas n?cessairement la maladie.
Aux ?tats-Unis, les Afro-Am?ricains ont des habitudes et des conditions qui devraient les rendre plus susceptibles de d?velopper la goutte. Ils ont une consommation plus ?lev?e de fruits de mer et d'alcool, une inactivit? physique, une ob?sit?, des niveaux ?lev?s de sucre dans le sang, une hypertension art?rielle, un diab?te et une insuffisance r?nale.
Malgr? cela, ils ne d?veloppent pas n?cessairement la goutte plus tard dans la vie par rapport aux Caucasiens dont les taux d'incidence sont beaucoup plus ?lev?s. Les chercheurs sugg?rent qu'il pourrait y avoir un facteur biologique dans l'ascendance africaine qui les rend moins susceptibles de d?velopper la goutte. Cela est ?galement ?tay? par des enqu?tes men?es dans des pays africains, notamment au Congo, en ?thiopie, au Kenya, au Rwanda, en Afrique du Sud, au Togo, au Za?re et au Zimbabwe, qui montrent tous des taux d'incidence extr?mement faibles de la goutte.
Les Afro-Am?ricains et les m?dicaments contre la goutte
En ce qui concerne les m?dicaments contre la goutte, les Afro-Am?ricains doivent faire attention ? ce qu'ils prennent. Une ?tude, montre que les Noirs et les Asiatiques pr?sentent un risque plus ?lev? de complications li?es ? la prise du m?dicament contre la goutte, l'allopurinol.
Compar?s aux Caucasiens, les patients afro-am?ricains qui ont pris de l'allopurinol ?taient cinq fois plus expos?s au syndrome de Stevens-Johnson et ? la n?crolyse ?pidermique toxique. Ces r?actions cutan?es sont potentiellement mortelles. Elles commencent par des sympt?mes similaires ? ceux de la grippe, suivis de grandes portions de rougeurs sur la peau. Avoir cette condition peut rendre le patient plus susceptible aux infections.
Les professionnels de la sant? doivent ?tre conscients de ce risque et envisager d'autres options de m?dicaments contre la goutte, telles que le f?buxostat, le prob?n?cide et le l?sinurad.
La Culture Hip-Hop Vegan : La r?ponse des Afro-Am?ricains pour rem?dier ? la goutte
Nous pouvons nous attendre ? une diminution encore plus importante de la pr?valence de la goutte chez les Afro-Am?ricains. Cela est d? au nombre croissant de v?g?taliens dans cette population. Une ?tude de 2016 du Pew Research Center montre que les Afro-Am?ricains sont le groupe d?mographique connaissant la plus forte croissance pour les v?g?taliens aux ?tats-Unis.
La culture pop noire pourrait ?tre ? l'origine de ce mouvement. Plusieurs artistes de hip-hop tels que Jay-Z, Beyonc?, Cardi B et des membres du Wu-Tang Clan pr?nent tous le v?ganisme, et nous ne parlons pas seulement de r?gime alimentaire mais aussi de d?cisions commerciales.
Voici quelques exemples de personnalit?s de la culture pop noire faisant un pas vers des choix de vie respectueux des v?g?taliens.
? Sitc.man a eu la goutte comme un r?veil, mais cela l'a aid? ? se tourner vers le mode de vie v?gane. Aujourd'hui, lui et sa femme dirigent un club de fitness o? ils organisent des programmes qui promeuvent le v?ganisme.
? Le fils de Will et Jada Smith a ouvert un camion de nourriture v?gane pour nourrir les sans-abri.
? Jay-Z et Beyonce ont offert des billets gratuits aux personnes qui passeraient au v?ganisme.
? Cardi B a r?cemment lanc? une ligne de mode v?gane.
? A$AP Rocky a sorti un single sur le v?ganisme appel? "Babushka Boi".
? Beyond Meat compte Snoop Dogg parmi ses ambassadeurs.
? Les artistes Jermaine Dupri, Badu, Andre 3000, YG, DJ Khaled et Waka Flocka Flame sont des d?fenseurs du r?gime ? base de plantes.
Le hip-hop a une influence tr?s importante sur la communaut? noire et ce qui est actuellement promu dans leur culture sera largement suivi par les jeunes de cette population.
Le v?ganisme ne consiste pas seulement ? vivre un mode de vie sain ? base de plantes. Il peut ?galement servir de solution pour les communaut?s noires ? faible revenu dont la qualit? de vie et l'acc?s ? la nourriture sont impact?s par leur statut social. Si le v?ganisme devient plus courant, les centres urbains seront peut-?tre plus susceptibles de le proposer comme option ? leurs b?n?ficiaires.
Pr?vention de la goutte
Les patients afro-am?ricains peuvent lutter contre les sympt?mes de la goutte en devenant v?gans. Cependant, s'ils ne peuvent pas y parvenir, suivre le r?gime contre la goutte peut ?tre un bon d?but. Cela signifie manger principalement des glucides propres provenant de fruits et l?gumes et limiter les graisses et les prot?ines ? des sources saines telles que les viandes maigres et le poisson, les noix, les graines et l'huile d'olive.
En outre, la goutte peut ?tre g?r?e par plusieurs rem?des tels que l'exercice physique, boire beaucoup d'eau, prendre des compl?ments de cerise, prendre des bains de sel d'Epsom, alcaliniser le corps, etc.
Il est ?galement important de savoir que la goutte affecte diff?remment les races et les genres. Dans cet article, nous avons appris que les Afro-Am?ricains ne sont pas g?n?tiquement pr?dispos?s ? la goutte, mais que les conditions les plus courantes qu'ils ont correspondent ? celles d'une personne qui devrait ?tre ? haut risque de d?velopper la goutte.
Ce qui les expose davantage ? des sympt?mes de goutte aggravants, c'est leur perception de la condition. Leur adh?rence au traitement est fortement affect?e en raison de leurs vues pessimistes sur la goutte et son impact sur leur qualit? de vie.
