La goutte est connue pour être plus répandue chez les hommes. Pour être encore plus précis, les Afro-Américains ont un risque plus élevé de souffrir de la goutte, deux fois plus que les Américains d'origine européenne. Auparavant, on en savait peu sur la prévalence de la goutte dans ce groupe de population, car les Afro-Américains sont un groupe mal desservi et peu étudié. Cependant, des études récentes ont mis en lumière leur risque accru de souffrir de la goutte.
Les crises de goutte sont dues à l'accumulation d'acide urique dans le corps. L'hyperuricémie est le terme utilisé pour définir des niveaux élevés d'acide urique. On considère qu'on a de l'hyperuricémie lorsque l'on a des taux d'acide urique supérieurs à 7,0 mg/dL (chez les hommes) et 5,7 mg/dL (chez les femmes).
Lorsque l'on a la goutte, on est également susceptible d'être obèse, diabétique, d'avoir une hypertension artérielle et un syndrome métabolique. Si l'on n'a pas été diagnostiqué avec la goutte, mais que l'on présente ces affections, on a probablement de l'hyperuricémie. Dans ce cas, il faut prendre les bonnes mesures pour réduire son taux d'acide urique, afin de ne pas développer la goutte.
Les Afro-Américains atteints de goutte
Dans cet article, nous examinerons les facteurs qui conduisent à ce que les patients Afro-Américains souffrent de la goutte. La goutte ne peut pas être causée par une seule raison, mais par une combinaison de facteurs.
Dans une étude,, ils ont constaté que les Afro-Américains avaient une histoire de comorbidités significativement plus élevée, telles que le , le diabète, l'insuffisance rénale et les maladies cardiovasculaires par rapport aux Caucasiens. Ce sont toutes des comorbidités liées à la goutte.
En 2002, l'enquête nationale sur les soins médicaux ambulatoires a analysé 3,9 millions de patients atteints de goutte et a découvert que les Afro-Américains étaient moins susceptibles de recevoir une thérapie visant à réduire l'acide urique par rapport aux Caucasiens. En fait, seuls 10% des patients Afro-Américains qui l'ont demandé ont bénéficié de cette thérapie, contre 82% pour les Caucasiens. Les patients Afro-Américains étaient également moins susceptibles de suivre les traitements nécessaires pour réduire leur taux d'acide urique.
La perception de la goutte peut également affecter l'adhérence aux thérapies de la goutte. Une étude, montre que les patients afro-américains sont plus susceptibles d'être affectés par l'impact de la goutte sur leur qualité de vie par rapport aux patients caucasiens. Ils avaient des préoccupations plus élevées concernant les restrictions alimentaires, les interruptions de leur vie quotidienne, leur santé émotionnelle et la nécessité d'utiliser une canne ou une béquille pendant une crise de goutte.
Une étude plus récente publiée en août 2022 dans JAMA Network Open indique que les adultes noirs sont plus susceptibles de développer la goutte que leurs homologues blancs. Les femmes noires avaient un risque significativement plus élevé de développer la goutte de 81% par rapport aux femmes blanches et les hommes noirs avaient un risque de goutte plus élevé de 26% par rapport aux hommes blancs.
Pour être précis, voici les plaintes courantes soulevées par les patients afro-américains en ce qui concerne la goutte :
● La goutte a eu un impact sur leur vie sociale, ne pouvant pas faire des choses comme sortir dîner, aller à l'église, au cinéma, etc. Ils n'étaient également pas en mesure de pratiquer des activités récréatives telles que le vélo, la musique, la course, etc.
● Les médicaments contre la goutte n'étaient pas idéaux à prendre en combinaison avec d'autres médicaments utilisés pour l'hypertension artérielle ou le diabète. Ils ont également trouvé peu pratique de prendre des médicaments contre la goutte tous les jours.
● Les restrictions alimentaires pour la goutte étaient trop confuses et restrictives. Il y a trop d'informations contradictoires sur Internet et il est difficile de déterminer quels aliments déclenchent l'attaque. Cela a également éliminé les aliments qu'ils aimaient auparavant comme la viande rouge, les fruits de mer, l'alcool, etc.
● Les crises de goutte étaient extrêmement douloureuses et rendaient les patients émotionnels et méchants pendant les crises. Même le moindre contact causait beaucoup de douleur.
● Les crises de goutte étaient imprévisibles et pouvaient interrompre une journée entière.
● La goutte les faisait manquer des jours de travail et peut-être mettre en tension leur relation avec leur employeur.
● La goutte affectait l'estime de soi. Les jeunes patients atteints de goutte ont l'impression d'avoir perdu leur jeunesse en ayant cette condition. Cela augmentait également leur dépendance envers les autres, ne pouvant pas faire des choses de base comme se lever du lit, préparer leurs propres repas, aller aux toilettes, etc.
● La goutte limitait l'activité sexuelle et avait un impact sur leur relation avec leur partenaire.
● La goutte affectait leur sommeil. Ils avaient soit un sommeil perturbé en raison d'une crise de goutte, soit avaient du mal à s'endormir.
L'étude a mis en lumière les préoccupations des Afro-Américains en ce qui concerne la goutte. Cela contribue à renforcer les connaissances existantes que nous avons sur la goutte. Des aspects tels que le manque de fonction sexuelle, d'employabilité, de sommeil, de loisirs et de relations n'avaient pas été signalés auparavant.
Ils sont considérés comme un groupe sous-étudié, et savoir comment la goutte les affecte aide l'industrie médicale à fournir de meilleures informations sur la goutte. Les patients doivent être informés sur la goutte en tant que maladie, ses traitements, et les risques potentiels de ne pas suivre les traitements.
L'étude suggère qu'une vision pessimiste de la goutte peut avoir un impact négatif sur la façon dont les patients gèrent leur condition, ne prenant pas leur médicament tel que prescrit par le médecin ou n'essayant pas activement les thérapies qui peuvent aider à minimiser les symptômes.
La goutte n'est pas nécessairement la fin de la jeunesse ou de la vitalité de quelqu'un. C'est une condition très gérable. Avec la bonne mentalité et les bonnes habitudes, les symptômes peuvent être contrôlés. De plus, cela peut conduire les patients à une vie plus saine. Tous ces facteurs combinés font que les Afro-Américains sont plus susceptibles de souffrir de la goutte.
Risque élevé, Prévalence faible
Malgré leurs facteurs de risque élevés pour la goutte, il a été constaté trouvée Afro-Américains ont une prévalence plus faible pour la goutte. Qu'est-ce que cela signifie ? Cela signifie que même si un patient présente tous les facteurs de risque de la goutte, il ne développera pas nécessairement la maladie.
Aux États-Unis, les Afro-Américains ont des habitudes et des conditions qui devraient les rendre plus susceptibles de développer la goutte. Ils ont une consommation plus élevée de fruits de mer et d'alcool, une inactivité physique, une obésité, des niveaux élevés de sucre dans le sang, une hypertension artérielle, un diabète et une insuffisance rénale.
Malgré cela, ils ne développent pas nécessairement la goutte plus tard dans la vie par rapport aux Caucasiens dont les taux d'incidence sont beaucoup plus élevés. Les chercheurs suggèrent qu'il pourrait y avoir un facteur biologique dans l'ascendance africaine qui les rend moins susceptibles de développer la goutte. Cela est également étayé par des enquêtes menées dans des pays africains, notamment au Congo, en Éthiopie, au Kenya, au Rwanda, en Afrique du Sud, au Togo, au Zaïre et au Zimbabwe, qui montrent tous des taux d'incidence extrêmement faibles de la goutte.
Les Afro-Américains et les médicaments contre la goutte
En ce qui concerne les médicaments contre la goutte, les Afro-Américains doivent faire attention à ce qu'ils prennent. Une étude, montre que les Noirs et les Asiatiques présentent un risque plus élevé de complications liées à la prise du médicament contre la goutte, l'allopurinol.
Comparés aux Caucasiens, les patients afro-américains qui ont pris de l'allopurinol étaient cinq fois plus exposés au syndrome de Stevens-Johnson et à la nécrolyse épidermique toxique. Ces réactions cutanées sont potentiellement mortelles. Elles commencent par des symptômes similaires à ceux de la grippe, suivis de grandes portions de rougeurs sur la peau. Avoir cette condition peut rendre le patient plus susceptible aux infections.
Les professionnels de la santé doivent être conscients de ce risque et envisager d'autres options de médicaments contre la goutte, telles que le fébuxostat, le probénécide et le lésinurad.
La Culture Hip-Hop Vegan : La réponse des Afro-Américains pour remédier à la goutte
Nous pouvons nous attendre à une diminution encore plus importante de la prévalence de la goutte chez les Afro-Américains. Cela est dû au nombre croissant de végétaliens dans cette population. Une étude de 2016 du Pew Research Center montre que les Afro-Américains sont le groupe démographique connaissant la plus forte croissance pour les végétaliens aux États-Unis.
La culture pop noire pourrait être à l'origine de ce mouvement. Plusieurs artistes de hip-hop tels que Jay-Z, Beyoncé, Cardi B et des membres du Wu-Tang Clan prônent tous le véganisme, et nous ne parlons pas seulement de régime alimentaire mais aussi de décisions commerciales.
Voici quelques exemples de personnalités de la culture pop noire faisant un pas vers des choix de vie respectueux des végétaliens.
● Sitc.man a eu la goutte comme un réveil, mais cela l'a aidé à se tourner vers le mode de vie végane. Aujourd'hui, lui et sa femme dirigent un club de fitness où ils organisent des programmes qui promeuvent le véganisme.
● Le fils de Will et Jada Smith a ouvert un camion de nourriture végane pour nourrir les sans-abri.
● Jay-Z et Beyonce ont offert des billets gratuits aux personnes qui passeraient au véganisme.
● Cardi B a récemment lancé une ligne de mode végane.
● A$AP Rocky a sorti un single sur le véganisme appelé "Babushka Boi".
● Beyond Meat compte Snoop Dogg parmi ses ambassadeurs.
● Les artistes Jermaine Dupri, Badu, Andre 3000, YG, DJ Khaled et Waka Flocka Flame sont des défenseurs du régime à base de plantes.
Le hip-hop a une influence très importante sur la communauté noire et ce qui est actuellement promu dans leur culture sera largement suivi par les jeunes de cette population.
Le véganisme ne consiste pas seulement à vivre un mode de vie sain à base de plantes. Il peut également servir de solution pour les communautés noires à faible revenu dont la qualité de vie et l'accès à la nourriture sont impactés par leur statut social. Si le véganisme devient plus courant, les centres urbains seront peut-être plus susceptibles de le proposer comme option à leurs bénéficiaires.
Prévention de la goutte
Les patients afro-américains peuvent lutter contre les symptômes de la goutte en devenant végans. Cependant, s'ils ne peuvent pas y parvenir, suivre le régime contre la goutte peut être un bon début. Cela signifie manger principalement des glucides propres provenant de fruits et légumes et limiter les graisses et les protéines à des sources saines telles que les viandes maigres et le poisson, les noix, les graines et l'huile d'olive.
En outre, la goutte peut être gérée par plusieurs remèdes tels que l'exercice physique, boire beaucoup d'eau, prendre des compléments de cerise, prendre des bains de sel d'Epsom, alcaliniser le corps, etc.
Il est également important de savoir que la goutte affecte différemment les races et les genres. Dans cet article, nous avons appris que les Afro-Américains ne sont pas génétiquement prédisposés à la goutte, mais que les conditions les plus courantes qu'ils ont correspondent à celles d'une personne qui devrait être à haut risque de développer la goutte.
Ce qui les expose davantage à des symptômes de goutte aggravants, c'est leur perception de la condition. Leur adhérence au traitement est fortement affectée en raison de leurs vues pessimistes sur la goutte et son impact sur leur qualité de vie.
