La gota se sabe que es más prevalente en los hombres. Para ser aún más específicos, los afroamericanos tienen un mayor riesgo de desarrollar gota, el doble en comparación con los europeo-americanos. Anteriormente, se conocía poco acerca de la prevalencia de la gota en este grupo de población. Esto se debe a que los afroamericanos son un grupo subatendido y poco estudios Sin embargo, estudios recientes han arrojado luz sobre el alto riesgo que tienen de padecer gota.
Los brotes de gota se deben a la acumulación de ácido úrico en el cuerpo. Hipouricemia es el término utilizado para definir niveles altos de ácido úrico. Se considera que una persona tiene hiperuricemia cuando sus niveles de ácido úrico son superiores a 7.0 mg/dL (hombres) y 5.7 mg/dL (mujeres).
Cuando tienes gota, también es probable que seas obeso, diabético, tengas hipertensión arterial y síndrome metabólico. Si no te han diagnosticado gota pero tienes estas condiciones, es probable que tengas hiperuricemia. En este caso, necesitas tomar las medidas adecuadas para reducir tu ácido úrico y evitar el desarrollo de la gota.
Africanos Americanos con Gota
En este artículo, investigaremos los factores que llevan a que los pacientes afroamericanos experimenten gota. No se puede atribuir únicamente a una razón, sino a una combinación de factores.
En uno estudiose encontró que los afroamericanos tenían una historia basal significativamente mayor de afecciones como diabetesdeterioro renal y enfermedad cardiovascular. en comparación con los caucásicos. Estas son todas comorbilidades relacionadas con la gota.
En 2002, la Encuesta Nacional de Atención Médica Ambulatoria analizó a 3.9 millones de pacientes con gota y descubrió que los afroamericanos eran menos propensos a recibir terapia para reducir el ácido úrico en comparación con los caucásicos. De hecho, solo el 10% de los que optaron por ello eran afroamericanos, mientras que el 82% eran caucásicos. Los pacientes afroamericanos también eran menos propensos a cumplir con las terapias necesarias para reducir su ácido úrico.
La percepción de la gota también puede afectar la adherencia a las terapias para la gota. Un estudio muestra que, en comparación con los caucásicos, los pacientes afroamericanos eran más propensos a verse afectados por el impacto que la gota tiene en su calidad de vida. Tenían mayores preocupaciones en cuanto a restricciones dietéticas, interrupciones en su vida diaria, salud emocional y la necesidad de usar un bastón o muletas durante un ataque de gota.
Un más reciente estudio publicado en agosto de 2022 en JAMA Network Open reveló que los adultos negros tienen más probabilidades de desarrollar gota en comparación con sus contrapartes blancas. Las mujeres negras tenían un riesgo significativamente mayor, un 81%, de desarrollar gota en comparación con las mujeres blancas, y los hombres negros tenían un riesgo un 26% mayor de desarrollar gota en comparación con los hombres blancos.
Para ser más específicos, estas fueron las quejas comunes planteadas por los pacientes afroamericanos en relación a la gota:
● La gota afectaba su vida social, ya que no podían hacer cosas como salir a cenar, ir a la iglesia, al cine, etc. Tampoco podían realizar actividades recreativas como andar en bicicleta, tocar música, correr, etc.
● Los medicamentos para la gota no eran ideales para tomar junto con otros medicamentos utilizados para la hipertensión arterial o la diabetes. También encontraban inconveniente tener que tomar medicamentos para la gota todos los días.
● Las restricciones dietéticas para la gota eran confusas y restrictivas. Existe demasiada información contradictoria en internet y es difícil identificar qué alimentos desencadenan los ataques. Además, se eliminaban alimentos que solían disfrutar, como carnes rojas, mariscos, alcohol, etc.
● Los ataques de gota eran extremadamente dolorosos y provocaba cambios emocionales y mal humor durante los brotes. Incluso el más mínimo roce causaba mucho dolor.
● Los ataques de gota eran impredecibles y podían arruinar todo un día.
La gota les hacía faltar días de trabajo y probablemente tensaba su relación con la dirección.
● La gota afectaba la autoestima. Los pacientes jóvenes con gota sentían que habían perdido su juventud debido a la enfermedad. También aumentaba su dependencia de los demás, ya que no podían realizar tareas básicas como levantarse de la cama, preparar sus propias comidas, ir al baño, etc.
● La gota limitaba la actividad sexual y afectaba su relación de pareja.
● La gota afectaba su sueño. Tenían un sueño interrumpido debido a un ataque de gota o les costaba conciliar el sueño.
El estudio arrojó luz sobre las preocupaciones que tienen los afroamericanos en relación a la gota. Esto ayuda a ampliar el conocimiento existente que tenemos sobre la enfermedad. Aspectos como la falta de función sexual, empleabilidad, sueño, pasatiempos y relaciones no se habían informado previamente.
Se considera que este grupo ha sido poco estudiado, por lo que conocer cómo les afecta la gota ayuda a la industria médica a tener una mejor comprensión de la enfermedad. Los pacientes necesitan recibir educación sobre la gota como una condición médica, sus tratamientos y los riesgos potenciales de no adherirse a los tratamientos.
El estudio sugiere que una visión pesimista de la gota puede afectar negativamente la forma en que los pacientes manejan su condición, como no tomar los medicamentos según lo recetado por el médico o no probar de manera proactiva terapias que pueden ayudar a minimizar los síntomas.
La gota no significa necesariamente el fin de la juventud o vitalidad de una persona. Es una condición muy manejable. Con la mentalidad adecuada y hábitos saludables, los síntomas se pueden controlar. Además, puede llevar a los pacientes a una vida más saludable. Todos estos factores combinados hacen que los afroamericanos sean más propensos a experimentar gota.
Alto riesgo, baja prevalencia
A pesar de sus factores de alto riesgo para la gota, se ha encontrado que los afroamericanos tienen una prevalencia más baja de gota. ¿Qué significa esto? Significa que incluso si un paciente tiene todos los factores de riesgo para la gota, no necesariamente desarrollará la enfermedad.
En Estados Unidos, los afroamericanos tienen hábitos y condiciones que deberían hacerlos más propensos a desarrollar gota. Tienen una mayor frecuencia de consumo de mariscos y alcohol, inactividad física, obesidad, niveles elevados de glucosa en la sangre, hipertensión, diabetes y enfermedad renal.
A pesar de eso, no necesariamente desarrollan gota más adelante en comparación con los caucásicos, cuyas incidencias son mucho más altas. Los investigadores sugieren que podría ser un factor biológico en la ascendencia africana lo que hace que sean menos propensos a desarrollar gota. Esto se ve respaldado por encuestas realizadas en países africanos, incluyendo Congo, Etiopía, Kenia, Ruanda, Sudáfrica, Togo, Zaire y Zimbabwe, que muestran incidencias extremadamente bajas de gota.
Afroamericanos y medicamentos para la gota
Cuando se trata de medicamentos para la gota, los afroamericanos deben prestar especial atención a lo que toman. Un estudio muestra que tanto los afroamericanos como los asiáticos tienen un mayor riesgo de complicaciones al tomar el medicamento para la gota, allopurinol.
En comparación con los caucásicos, los pacientes afroamericanos que tomaron allopurinol tenían cinco veces más riesgo de síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. Estas reacciones en la piel son potencialmente mortales. Comienza con síntomas similares a los de la gripe, seguidos de grandes áreas de erupciones en la piel. Tener esta condición puede aumentar el riesgo de infecciones en el paciente.
Los profesionales de la salud deben ser conscientes de este riesgo y considerar otras opciones de medicamentos para la gota, como febuxostatprobenecid y lesinurad.
Cultura Hip-Hop y veganismo: La respuesta de los afroamericanos para remediar la gota
Esperamos ver una menor prevalencia de la gota incluso en los afroamericanos. Esto se debe al creciente número de veganos en este grupo demográfico. Un estudio de 2016 realizado por el Pew Research Center muestra que los afroamericanos son el grupo demográfico de veganos que más rápido está creciendo en los Estados Unidos.
La cultura popular afroamericana podría ser la causa de este movimiento. Varios artistas de hip-hop como Jay-Z, Beyoncé, Cardi B y miembros del Clan Wu-Tang abogan por el veganismo, y no solo en términos de dieta, sino también en decisiones comerciales.
Aquí hay algunos ejemplos de figuras de la cultura popular afroamericana que están adoptando elecciones de estilo de vida amigables con el veganismo:
● Sitc.man tuvo la gota como una llamada de atención que lo llevó hacia el estilo de vida vegano. Hoy en día, tiene un club de fitness con su esposa donde realizan programas que promueven el veganismo.
● El hijo de Will y Jada Smith abrió un camión de comida vegana para alimentar a las personas sin hogar.
● Jay-Z y Beyoncé se ofrecieron a regalar boletos gratuitos a quienes decidieran volverse veganos.
● Cardi B recientemente lanzó una línea de moda vegana.
● A$AP Rocky lanzó un sencillo sobre el veganismo llamado "Babushka Boi".
● Beyond Meat cuenta con Snoop Dogg como uno de sus embajadores.
Los artistas Jermaine Dupri, Badu, Andre 3000, YG, DJ Khaled y Waka Flocka Flame son defensores de la dieta basada en plantas.
El hip hop tiene una influencia muy grande en la comunidad negra y lo que actualmente se promueve en su cultura hoy en día será seguido de cerca por los jóvenes en esta población.
El veganismo no es solo vivir un estilo de vida saludable basado en plantas. También puede servir como una solución para las comunidades negras de bajos ingresos cuya calidad de vida y acceso a los alimentos se ve afectada por el estado. Si el veganismo se vuelve más convencional, es más probable que los centros urbanos lo proporcionen como una opción a sus destinatarios.
Prevención de la Gota
Los pacientes afroamericanos pueden ayudar a combatir los síntomas de la gota al adoptar una dieta vegana. Sin embargo, si eso es inalcanzable, seguir la dieta para la gota puede ser un buen comienzo. Esto significa comer principalmente carbohidratos limpios de frutas y verduras y limitar la grasa y la proteína a fuentes saludables como carnes magras y pescado, nueces, semillas y aceite de oliva.
Además, la gota se puede controlar con una serie de remedios, como el ejercicio físico, beber mucha agua, tomar suplementos de cereza, hacer baños de sal de Epsom, alcalinizar el cuerpo, etc.
También es importante saber que la gota afecta de manera diferente a las razas y géneros. En este artículo, aprendimos que los afroamericanos no están genéticamente predispuestos a la gota, pero las condiciones más comunes que tienen encajan en la descripción de una persona que debería estar en alto riesgo de desarrollar gota.
Lo que los pone en mayor riesgo de empeorar los síntomas de la gota son sus puntos de vista sobre la enfermedad. Su adherencia al tratamiento se ve muy afectada debido a las vistas pesimistas sobre la gota y su impacto en su calidad de vida.
