C?mo la p?rdida de peso puede mejorar su gota
No es una gran revelaci?n que ser obeso o tener un peso superior al ideal puede causar muchos problemas de salud, y uno de ellos, por supuesto, es la gota. Cuando tuve mi primer ataque de gota, pesaba 240 libras, aproximadamente 45 libras por encima de mi peso ideal seg?n mi m?dico. Ten?a lo que se llama obesidad central, b?sicamente llevando peso alrededor de mi abdomen, teniendo una barriga prominente si prefieres.
Perder peso por s? solo puede disminuir los niveles de ?cido ?rico en la sangre, as? como la frecuencia de los ataques de gota, evitando la hiperuricemia. Por lo tanto, es obvio que si tienes sobrepeso y tienes gota, debes considerar de inmediato perder peso utilizando el m?todo que prefieras. Adem?s, la p?rdida de peso tambi?n ayudar? a aliviar tus articulaciones (rodillas, pies, caderas, tobillos, etc.) al reducir el estr?s causado por el exceso de peso, evitando as? el dolor en esas articulaciones.
Gota y p?rdida de peso
La gota es una dolorosa y debilitante enfermedad inflamatoria que empeora con el tiempo. La hiperuricemia (sUA > 6,8 mg/dL) es causada por factores que elevan los niveles de ?cido ?rico en suero (sUA). Si los niveles de sUA permanecen altos, puede producirse la deposici?n de cristales de MSU en las articulaciones y los tejidos blandos, as? como una inflamaci?n aguda y cr?nica.
La hiperuricemia y la gota se han vuelto m?s comunes en las ?ltimas d?cadas, debido a una poblaci?n envejecida, cambios en el estilo de vida y la alimentaci?n, y un aumento en las comorbilidades relacionadas con la gota.
La gota cr?nica puede resultar en inflamaci?n persistente, un aumento en el n?mero de brotes, la formaci?n de tofos y da?o estructural en las articulaciones si no se trata o se trata incorrectamente.
Incluso cuando los pacientes est?n asintom?ticos, los datos muestran que la inflamaci?n continua y el da?o resultante ocurren tanto local como sist?micamente.
Tratamientos de gota a largo plazo
El objetivo del tratamiento a largo plazo de la gota es reducir los niveles de sUA a menos de 6 mg/dL, que est? por debajo del punto de saturaci?n de MSU de 6.8 mg/dL, inhibir la formaci?n de nuevos cristales y promover la disoluci?n de los cristales existentes.
El tratamiento de la gota deber?a mejorar los resultados de la enfermedad minimizando los brotes de gota, induciendo la resoluci?n a largo plazo de los tofos y tratando m?s efectivamente las comorbilidades, muchas de las cuales est?n asociadas con la hiperuricemia.
Sin embargo, la gota a menudo se maneja incorrectamente debido a una variedad de causas, incluyendo la falta de cumplimiento del m?dico y del paciente con los protocolos de tratamiento.
?Qu? dieta debo seguir para adelgazar?
Si est?s decidido a perder peso, es importante que evites las dietas extremas a toda costa, ya que la p?rdida r?pida de peso, as? como pasar hambre durante largos per?odos de tiempo, pueden aumentar los niveles de ?cido ?rico en tu cuerpo y pueden provocarte un indeseable ataque de gota. Una dieta equilibrada rica en frutas y verduras, con baja ingesta de carne, abundante pan de trigo integral, cereales de trigo integral, cantidades moderadas de productos l?cteos, mucha agua, poco alcohol si es que se consume alguno, la eliminaci?n completa de alimentos y bebidas altamente procesados es la clave para una dieta exitosa para la gota. Esto te ayudar? a controlar tu peso y te proporcionar? todos los nutrientes necesarios requeridos para que puedas luchar contra esta enfermedad.
?Qu? tiene que decir la comunidad cient?fica sobre la p?rdida de peso y la gota?
El famoso investigador de la gota Hyon K. Choi del Hospital General de Massachusetts mientras estudiando 47 150 hombres de mediana edad durante un per?odo de 12 a?os Se concluy? que cuanto m?s peso ganaban los hombres, m?s propensos eran a sufrir un ataque de gota o desarrollar la enfermedad. Aquellos que perdieron peso redujeron su riesgo de gota, especialmente si perdieron m?s de 10 libras, lo que disminuy? su riesgo en un 40%. Choi tambi?n concluy? que, independientemente de su dieta, los hombres que aumentaban de peso ten?an m?s probabilidades de sufrir gota con frecuencia. Los hombres con sobrepeso y un ?ndice de masa corporal (IMC) de al menos 25 tienen m?s del doble de probabilidades de desarrollar gota, ?y los hombres obesos tienen tres veces m?s riesgo de desarrollarla!
Otro peque?o piloto se realiz? un estudio sobre la gota y la p?rdida de peso con 13 pacientes con gotaDe los 13 pacientes con gota, todos sufr?an un ataque cada mes. Sin embargo, despu?s de perder peso a trav?s de su dieta, solo un paciente experimentaba menos de un ataque de gota al mes despu?s de algunos meses.
A?n otra Un estudio realizado en la Universidad de Auckland, en Nueva Zelanda, sugiere que los pacientes con gota que son obesos pueden beneficiarse de la cirug?a bari?trica. Esto resultar? en el control de la cristalizaci?n de ?cido ?rico en las articulaciones, previniendo a?n m?s los ataques de gota y reduciendo la inflamaci?n debido a la p?rdida de peso.
La p?rdida de peso puede permitir que el ?cido ?rico en los dep?sitos grasos dentro del cuerpo se elimine o se excrete de manera constante. Si tienes un ataque de gota o inflamaci?n en alguna de tus articulaciones, ayudar? a disminuir esos efectos debido a que habr? menos dep?sitos grasos en tus articulaciones, rodillas, dedos de los pies, pies, etc. Si planeas perder peso, aseg?rate de perder de 1 a 2 libras por semana y no m?s, evitando aumentar bruscamente tus niveles de ?cido ?rico y provocar un doloroso ataque de gota. ?As? que ten cuidado y hazlo correctamente!
Si no tienes gota, aseg?rate de mantener un peso saludable para evitar contraerla. La p?rdida de peso no es la ?nica respuesta cuando se trata de controlar la gota, pero ciertamente es una parte importante del panorama general. Recuerda comenzar con peque?os cambios al principio, asegur?ndote de perder solo de 1 a 2 libras por semana para evitar un ataque de gota. Luego, contin?a avanzando eliminando los alimentos que te hacen da?o y optando por opciones m?s saludables, hasta alcanzar tu peso ideal. No olvides incluir el consejo de tu m?dico al planificar tu dieta, e incluso consultar con un dietista puede ser de gran ayuda.
Cirug?a de p?rdida de peso
La obesidad es un factor de riesgo conocido para desarrollar gota. Tambi?n puede provocar ataques recurrentes de gota.
Muchos m?dicos recomiendan programas de p?rdida de peso a los pacientes con gota que tienen sobrepeso u obesidad.
El problema, sin embargo, es que la mayor?a de los pacientes con gota encuentran dif?cil, si no imposible, perder peso solo con dieta y ejercicio. Durante un episodio de gota, sus pies pueden hincharse mucho, lo que dificulta actividades simples como caminar, y mucho menos hacer ejercicio.
Afortunadamente, datos cl?nicos recientes muestran una relaci?n positiva entre la cirug?a de p?rdida de peso y la gota, lo que brinda a los pacientes con gota una renovada esperanza para combatir esta dolorosa condici?n. De hecho, la gota y la cirug?a de p?rdida de peso van cada vez m?s de la mano.
Como resultado, la gota y la cirug?a de p?rdida de peso son temas que vale la pena discutir con tu m?dico. Para los pacientes con gota que necesitan perder peso, la cirug?a bari?trica como el LAP-BAND, el bypass g?strico o la manga g?strica pueden ser buenas opciones.
Cirug?a bari?trica
El m?todo de tratamiento m?s exitoso para la obesidad severa y las comorbilidades asociadas es la cirug?a bari?trica.
Por otro lado, los pacientes sometidos a cirug?a bari?trica tienen una probabilidad sustancialmente mayor de experimentar ataques de gota en el per?odo postoperatorio temprano en comparaci?n con las personas que se someten a otros procedimientos.
Se ha documentado que los pacientes sometidos a cirug?a bari?trica experimentan un aumento en los ataques de gota a corto plazo. La p?rdida de peso r?pida se sabe que causa acumulaci?n de ?cido ?rico, y despu?s de la cirug?a bari?trica, una dieta muy baja en calor?as y la p?rdida de peso r?pida parecen desencadenar ataques de gota.
A largo plazo, sin embargo, se ha demostrado que la cirug?a bari?trica ayuda a reducir el riesgo de ataques de gota en hasta un 40%. No hace falta decir que este tipo de resultados podr?an considerarse f?cilmente como un sue?o hecho realidad para las personas que padecen gota desde hace mucho tiempo.
Estos son algunos de los procedimientos bari?tricos m?s populares:
- Cirug?a de manga g?strica:
Actualmente, esta es la intervenci?n m?s popular para la p?rdida de peso, que resulta en una p?rdida de peso r?pida y dr?stica. La cirug?a laparosc?pica de manga g?strica, com?nmente llamada manga g?strica, implica la eliminaci?n de aproximadamente el 80 por ciento del est?mago. - Bypass g?strico:
El est?mago se divide en una peque?a bolsa superior y una bolsa "remanente" mucho m?s grande en la parte inferior, y luego se reorganiza el intestino delgado para conectar ambos. El est?mago adquiere la forma de un tubo en forma de pl?tano.
- Banda g?strica:
El LAGB (banda g?strica ajustable laparosc?pica) es un procedimiento quir?rgico en el que se utiliza un laparoscopio para insertar una banda ajustable alrededor de la porci?n superior del est?mago.
El LAGB reduce el tama?o del est?mago y la cantidad de alimentos que puede contener en ?ltima instancia. Tambi?n retrasa la digesti?n de los alimentos en el intestino. Como resultado, las se?ales del intestino al cerebro permiten una sensaci?n de plenitud y saciedad al consumir menos alimentos.
Resultados de la cirug?a de p?rdida de peso que son prometedores
Muchos trastornos y problemas de salud relacionados con la obesidad pueden reducirse, resolverse o curarse con la cirug?a de p?rdida de peso. Aunque no existe una cura para la gota, tambi?n se ha demostrado que la cirug?a de p?rdida de peso es efectiva para trastornos relacionados con la dieta, incluida la gota.
Esto ampl?a las posibilidades terap?uticas para afecciones m?dicas graves. Los hallazgos sugieren que para aquellos que sufren de obesidad y gota, la cirug?a bari?trica puede valer la pena considerar.
El potencial de la cirug?a bari?trica para tratar los ataques de gota no es sorprendente dado la asociaci?n bien establecida entre la dieta y la gota.
Otra caracter?stica que puede hacer que la cirug?a de p?rdida de peso sea una opci?n perfecta para aquellos con obesidad que han tenido dificultades para controlar su alimentaci?n y han sufrido de gota recurrente es la capacidad de controlar la gota de manera regular y eficiente.
Se recomienda la p?rdida de peso para los pacientes con gota que tienen sobrepeso u obesidad, con evidencia de calidad deficiente, moderada y baja en cuanto a los impactos en el ?cido ?rico s?rico (sUA), el logro de la meta de sUA y los ataques de gota, respectivamente.
A corto plazo, pueden surgir repercusiones negativas. Debido a que la evidencia actual se basa en un peque?o n?mero de estudios de baja calidad (principalmente observacionales), se necesitan con urgencia estudios prospectivos rigurosos (preferiblemente ensayos controlados aleatorizados).
