Wie Gewichtsabnahme Ihre Gicht verbessern kann

Es ist keine große Offenbarung, dass Fettleibigkeit oder Übergewicht zu einer Reihe von Gesundheitsproblemen führen kann, und eines davon ist natürlich Gicht. Als ich meinen ersten Gichtanfall bekam, wog ich 240 Pfund und lag damit etwa 45 Pfund über dem von meinem Arzt ermittelten Idealgewicht. Ich hatte das, was man zentrale Fettleibigkeit nennt, d. h. ich hatte Gewicht um meine Mitte herum, einen Kugelbauch, wenn Sie so wollen.

Eine Gewichtsabnahme allein kann den Harnsäurespiegel im Blut und die Zahl der Gichtanfälle senken und so eine Hyperurikämie verhindern. Wenn Sie also übergewichtig sind und an Gicht leiden, sollten Sie sofort eine Gewichtsabnahme in Erwägung ziehen, ganz gleich, welche Methode Sie anwenden. Außerdem entlastet eine Gewichtsabnahme auch Ihre Gelenke (Knie, Füße, Hüften, Knöchel usw.), indem sie die Belastung durch das Übergewicht verringert und Schmerzen in diesen Gelenken vermeidet.

Gicht und Gewichtsverlust

Gicht ist eine schmerzhafte und schwächende Entzündungskrankheit, die sich mit der Zeit verschlimmert. Eine Hyperurikämie (sUA >6,8 mg/dL) wird durch Faktoren verursacht, die den Serumharnsäurespiegel (sUA) erhöhen. Bleibt der sUA-Spiegel hoch, kann es zur Ablagerung von MSU-Kristallen in Gelenken und Weichteilen sowie zu akuten und chronischen Entzündungen kommen.

Hyperurikämie und Gicht sind in den letzten Jahrzehnten aufgrund einer alternden Bevölkerung, veränderter Lebens- und Ernährungsgewohnheiten und einer Zunahme gichtbedingter Komorbiditäten häufiger geworden.

Chronische Gicht kann zu anhaltenden Entzündungen, einer erhöhten Anzahl von Gichtanfällen, der Bildung von Tophi und strukturellen Gelenkschäden führen, wenn sie unbehandelt bleibt oder falsch behandelt wird.

Selbst wenn die Patienten symptomlos sind, zeigen die Daten, dass eine kontinuierliche Entzündung und daraus resultierende Schäden sowohl lokal als auch systemisch auftreten.

Langfristige Gichtbehandlungen

Ziel einer langfristigen Gichtbehandlung ist es, den sUA-Spiegel auf weniger als 6 mg/dL zu senken, was unter dem MSU-Sättigungspunkt von 6,8 mg/dL liegt, die Bildung neuer Kristalle zu verhindern und die Auflösung bestehender Kristalle zu fördern.

Die Behandlung der Gicht sollte die Krankheitsresultate verbessern, indem sie Gichtschübe minimiert, eine langfristige Auflösung der Tophi herbeiführt und Komorbiditäten, von denen viele mit einer Hyperurikämie einhergehen, wirksamer behandelt.

Gicht wird jedoch häufig falsch behandelt, was auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen ist, unter anderem auf die mangelnde Einhaltung der Behandlungsprotokolle durch Arzt und Patient.

Welche Diät sollte ich einhalten, um abzunehmen?

Wenn Sie entschlossen sind, Gewicht zu verlieren, ist es wichtig, dass Sie eine Crash-Diät um jeden Preis vermeiden, da ein schneller Gewichtsverlust und langes Hungern den Harnsäurespiegel in Ihrem Körper erhöhen und einen unerwünschten Gichtanfall auslösen können. Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse, wenig Fleisch, viel Vollkornbrot, Vollkorngetreide, mäßigen Mengen an Milchprodukten, viel Wasser, wenig oder gar keinem Alkohol und dem vollständigen Verzicht auf stark verarbeitete Lebensmittel und Getränke ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Gichtdiät. Dies wird Ihnen helfen, Ihr Gewicht zu kontrollieren und Sie mit allen notwendigen Nährstoffen zu versorgen, die Sie zur Bekämpfung dieser Krankheit benötigen.

Was sagt die Wissenschaft zum Thema Gewichtsabnahme und Gicht?

Der berühmte Gichtforscher Hyon K. Choi vom Massachusetts General Hospital, während Untersuchung von 47 150 Männern mittleren Alters über einen Zeitraum von 12 Jahren kamen zu dem Schluss, dass das Risiko für einen Gichtanfall oder die Entwicklung der Krankheit umso höher war, je mehr Männer an Gewicht zulegten. Bei denjenigen, die abnahmen, verringerte sich das Gichtrisiko jedoch, insbesondere bei einer Gewichtsabnahme von mehr als 10 Pfund, um 40%. Choi kam außerdem zu dem Schluss, dass Männer, die an Gewicht zulegten, unabhängig von ihrer Ernährung häufiger an Gicht erkrankten. Übergewichtige Männer mit einem BMI (Body-Mass-Index) von mindestens 25 haben ein mehr als doppelt so hohes Risiko, an Gicht zu erkranken, und fettleibige Männer haben ein dreifach höheres Risiko, an Gicht zu erkranken!

Ein weiterer kleiner Pilot Studie über Gicht und Gewichtsverlust wurde mit 13 Gichtpatienten durchgeführtAlle 13 waren Gichtpatienten, die jeden Monat einen Anfall bekamen, und nachdem sie durch eine Diät abgenommen hatten, hatte nur noch ein Patient weniger als einen Gichtanfall pro Monat.

Eine weitere Eine an der Universität von Auckland in Neuseeland durchgeführte Studie deutet ebenfalls darauf hin, dass fettleibige Gichtpatienten von einer bariatrischen Operation profitieren könnten. was dazu führt, dass die Harnsäurekristallisation in den Gelenken unter Kontrolle gehalten wird, was wiederum Gichtanfällen vorbeugt und Entzündungen durch den Gewichtsverlust reduziert.

Eine Gewichtsabnahme kann dazu führen, dass die Harnsäure in den Fettablagerungen im Körper besser ausgeschieden wird. Wenn Sie einen Gichtanfall oder eine Schwellung in einem Ihrer Gelenke haben, wird dies dazu beitragen, diese Auswirkungen zu verringern, da es weniger Fettablagerungen in Ihren Gelenken, Knien, Zehen, Füßen usw. gibt. Wenn Sie abnehmen wollen, achten Sie darauf, dass Sie 1-2 Pfund pro Woche abnehmen und nicht mehr, um zu vermeiden, dass Ihr Harnsäurespiegel abrupt ansteigt und einen schmerzhaften Gichtanfall verursacht. Seien Sie also vorsichtig und machen Sie es richtig!

Wenn Sie nicht an Gicht erkrankt sind, achten Sie auf ein gesundes Gewicht, um Gicht zu vermeiden. Gewichtsabnahme ist nicht die einzige Lösung, wenn es darum geht, Ihre Gicht in den Griff zu bekommen, aber sie ist ein wichtiger Teil des Gesamtkuchens, das ist sicher. Denken Sie daran, zunächst mit kleinen Veränderungen zu beginnen und darauf zu achten, dass Sie nur 1 bis 2 Pfund pro Woche abnehmen, um einen Gichtanfall zu vermeiden, und dann immer weiter auf Lebensmittel zu verzichten, die für Sie ungesund sind, und sich schließlich auf Ihr Idealgewicht zuzubewegen. Vergessen Sie nicht, bei der Planung Ihrer Ernährung den Rat Ihres Arztes einzuholen, auch eine Beratung durch einen Ernährungsberater kann Wunder bewirken.

Chirurgie zur Gewichtsreduktion

Fettleibigkeit ist ein bekannter Risikofaktor für die Entstehung von Gicht. Sie kann auch zu wiederkehrenden Gichtanfällen führen.

Viele Ärzte empfehlen Gichtpatienten, die übergewichtig oder fettleibig sind, Programme zur Gewichtsabnahme.

Das Problem ist jedoch, dass es für die meisten Gichtkranken schwierig, wenn nicht gar unmöglich ist, mit Hilfe von Diät und Sport abzunehmen. Ihre Füße können während eines Gichtanfalls stark anschwellen, was einfache Dinge wie das Gehen erschwert, ganz zu schweigen von Sport.

Glücklicherweise zeigen neuere klinische Daten einen positiven Zusammenhang zwischen Gicht und chirurgischen Eingriffen zur Gewichtsabnahme, was Gichtkranken neue Hoffnung im Kampf gegen diese schmerzhafte Erkrankung gibt. In der Tat gehen Gicht und chirurgische Eingriffe zur Gewichtsreduktion zunehmend Hand in Hand.

Daher sind Gicht und chirurgische Eingriffe zur Gewichtsreduktion Themen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Für Patienten mit Gicht, die Gewicht verlieren müssen, kann eine bariatrische Operation wie LAP-BAND, Magenbypass oder Magenmanschettenoperation eine gute Option sein.

Bariatrische Chirurgie
Die erfolgreichste Behandlungsmethode für schwere Adipositas und begleitende Komorbiditäten ist die bariatrische Chirurgie.

Frühe postoperative Gichtanfälle sind dagegen bei Patienten mit bariatrischen Eingriffen wesentlich wahrscheinlicher als bei Personen, die sich anderen Eingriffen unterziehen.

Bei bariatrischen Patienten wurde eine kurzfristige Zunahme von Gichtanfällen festgestellt. Es ist bekannt, dass ein rascher Gewichtsverlust zu einer Ansammlung von Harnsäure führt, und nach einer bariatrischen Operation scheinen eine sehr kalorienarme Ernährung und ein schneller Gewichtsverlust Gichtanfälle auszulösen.

Langfristig hat sich jedoch gezeigt, dass die bariatrische Chirurgie das Risiko eines Gichtanfalls um bis zu 40% senken kann. Es erübrigt sich zu sagen, dass diese Art von Ergebnissen für langjährige Gichtpatienten ein wahr gewordener Traum ist.

Hier sind einige der beliebtesten bariatrischen Verfahren:

• Chirurgie der Magenhülse:
  Dies ist derzeit das beliebteste Verfahren zur Gewichtsabnahme, das zu einer schnellen und dramatischen Gewichtsabnahme führt. Bei der laparoskopischen Chirurgie, auch Sleeve-Gastrektomie genannt, werden etwa 80 Prozent des Magens entfernt.
• Magenbypass:
  Der Magen wird in einen kleinen oberen Beutel und einen viel größeren unteren "Rest"-Beutel unterteilt, und der Dünndarm wird dann so umgelegt, dass er mit beiden verbunden ist. Der Magen ist ein bananenförmiger, schlauchförmiger Beutel.

• Gastric Banding:
  LAGB (laparoskopisch verstellbares Magenband) ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem mit Hilfe eines Laparoskops ein verstellbarer Gürtel um den oberen Teil des Magens gelegt wird.
  
  LAGB verringert die Größe des Magens und die Menge der Nahrung, die er letztendlich aufnehmen kann. Außerdem verzögert es die Verdauung der Nahrung im Darm. Infolgedessen sorgen Signale aus dem Darm an das Gehirn für ein Gefühl der Sättigung und des Völlegefühls, während weniger Nahrung aufgenommen wird.

Vielversprechende Ergebnisse der Gewichtsreduktionschirurgie

Viele mit Fettleibigkeit zusammenhängende Erkrankungen und Gesundheitsprobleme können durch chirurgische Eingriffe zur Gewichtsabnahme reduziert, gelöst oder geheilt werden. Obwohl es keine Heilung für Gicht gibt, hat sich die Chirurgie zur Gewichtsreduktion auch bei ernährungsbedingten Erkrankungen, einschließlich Gicht, als wirksam erwiesen

Damit erweitern sich die therapeutischen Möglichkeiten bei schweren Erkrankungen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass für Menschen, die sowohl an Fettleibigkeit als auch an Gicht leiden, eine bariatrische Operation eine Überlegung wert sein könnte.

Das Potenzial der bariatrischen Chirurgie zur Behandlung von Gichtanfällen ist nicht überraschend, da ein Zusammenhang zwischen Ernährung und Gicht bekannt ist.

Ein weiteres Merkmal, das die Operation zur Gewichtsabnahme zu einer perfekten Option für Menschen mit Übergewicht macht, die Probleme mit der Kontrolle ihrer Ernährung hatten und unter wiederkehrender Gicht litten, ist die Fähigkeit, die Gicht regelmäßig und effizient zu kontrollieren.

Eine Gewichtsabnahme wird für übergewichtige/fettleibige Gichtpatienten empfohlen, wobei die Belege für die Auswirkungen auf den sUA, das Erreichen des sUA-Ziels bzw. die Gichtanfälle von schlechter, mäßiger und geringer Qualität sind.

Kurzfristig kann es zu negativen Auswirkungen kommen. Da die vorliegenden Erkenntnisse auf einer kleinen Anzahl von Studien geringer Qualität (meist Beobachtungsstudien) beruhen, sind strenge prospektive Studien (vorzugsweise randomisierte kontrollierte Studien) dringend erforderlich.