Comment Medicare couvre la goutte ?
Si vous souffrez de la goutte, vous savez que les crises sont impr?visibles et extr?mement douloureuses. La bonne nouvelle, c'est qu'il existe un traitement pour soulager la douleur et m?me r?duire la fr?quence des crises et le risque de complications.
Si vous avez Medicare, voici ce que vous devez savoir sur la mani?re dont Medicare couvre le diagnostic et le traitement de la goutte aigu? et chronique.
Medicare et le diagnostic de la goutte
La goutte est une forme d'arthrite avec des sympt?mes uniques et ?vidents, ce qui signifie qu'il est g?n?ralement facile pour votre m?decin de diagnostiquer sans avoir besoin de nombreux examens m?dicaux suppl?mentaires. Dans certains cas, les sympt?mes peuvent ressembler ? une infection bact?rienne dans l'articulation, ce qui n?cessite des tests suppl?mentaires pour confirmer la pr?sence de la goutte.
De plus, votre m?decin peut recommander plusieurs tests et proc?dures pour d?terminer le niveau d'acide urique et de cr?atinine dans votre sang et v?rifier la pr?sence de cristaux d'urate dans des articulations asymptomatiques.
Ces tests et proc?dures peuvent inclure :
- L'aspiration de liquide articulaire pour d?tecter les cristaux d'urate.
- Des analyses sanguines pour exclure les infections et v?rifier les niveaux d'acide urique.
- Une ?chographie pour d?tecter des tophus si une goutte tophac?e chronique est suspect?e.
- Des scans CT pour rechercher des cristaux dans les articulations, bien que cela soit rarement prescrit.
Ce que couvre Medicare
La Partie B couvre toutes les visites m?dicales n?cessaires et les tests ambulatoires pour diagnostiquer la goutte. Vous payez 20 % des frais admissibles apr?s avoir atteint votre franchise de la Partie B. Si vous avez souscrit ? un plan Medigap, cette couverture couvrira une partie ou la totalit? de ces 20 % selon le plan auquel vous avez souscrit. which plan?te hayas inscrito
Si vous avez un plan Medicare Advantage, votre partage des co?ts peut ?tre diff?rent. Vous pouvez payer un montant de copaiement fixe pour les visites m?dicales et les tests ambulatoires, et vous pouvez avoir ou non une franchise. Consultez le R?sum? des avantages de votre plan pour conna?tre les d?tails sur ce que vous devriez payer.
Medicare et le traitement de la goutte
Le traitement de la goutte a trois objectifs : g?rer la douleur et les sympt?mes d'une crise aigu?, pr?venir ou r?duire la fr?quence des crises et pr?venir les complications de la goutte.
La plupart du traitement de la goutte se pr?sente sous forme de m?dicaments, qui peuvent inclure :
- Des m?dicaments anti-inflammatoires non st?ro?diens en vente libre (AINS) tels que l'ibuprof?ne et le naprox?ne pour traiter la douleur.
- Des analg?siques sur ordonnance tels que l'Indocin ou le Celebrex.
- La colchicine, qui peut ?tre utilis?e ? la fois pour soulager la douleur pendant une crise aigu? et comme traitement quotidien pour pr?venir les futures crises.
- Des corticost?ro?des pour traiter l'inflammation et la douleur articulaire. Ils peuvent ?tre pris sous forme de comprim?s en comprim?s ou inject?s dans les articulations affect?es.
- Des m?dicaments sur ordonnance tels que l'Aloprim et l'Uloric qui bloquent la production d'acide urique.
- Des m?dicaments sur ordonnance appel?s uricosuriques (Probalan, Zurampic) qui aident vos reins ? ?liminer l'acide urique du corps.
Pendant une crise aigu?, vous pouvez ?galement porter une botte de protection pour soulager la pression exerc?e sur l'articulation affect?e et aider ? soulager la douleur. Certaines personnes utilisent ?galement une canne pour limiter la pression sur les articulations douloureuses lorsqu'elles marchent.
Ce que couvre Medicare
El Medicare original generalmente no cubre los medicamentos recetados de venta libre que toma en casa ni los medicamentos de venta libre, por lo que la mayor?a de los tratamientos para la gota no est?n cubiertos por la Parte B. La ?nica excepci?n son las inyecciones de esteroides administradas en el consultorio de su m?dico. La Parte B paga el 80% de los cargos permitidos por una inyecci?n de esteroides.
Cependant,si vous avez une couverture de la partie D pour vos m?dicaments sur ordonnance, alors la plupart, voire la totalit?, des prescriptions de traitement de la goutte devraient ?tre couvertes. Selon le plan que vous choisissez, vous pouvez avoir une structure de partage des co?ts en pourcentage ou un copaiement fixe. Certains plans ont des structures de partage des co?ts ?tag?es, dans lesquelles vos co?ts d?pendent de la cat?gorie du m?dicament, moins chers pour les m?dicaments g?n?riques et plus ?lev?s pour les m?dicaments sp?cialis?s et de marque.
Certains plans de la partie D aident ?galement ? compenser le co?t des m?dicaments en vente libre, mais vous devriez consulter votre plan sp?cifique pour les d?tails des avantages concernant les m?dicaments en vente libre.
Si votre m?decin vous prescrit une botte ou un autre ?quipement m?dical, comme une canne, la partie B peut couvrir 80% des frais autoris?s. Ces dispositifs sont consid?r?s comme des ?quipements m?dicaux durables, et si votre m?decin et votre fournisseur d'?quipement participent ? Medicare, vous ne payez que 20% pour les dispositifs et ?quipements m?dicalement n?cessaires.
Autres couvertures Medicare pour la goutte
Votre m?decin peut vous sugg?rer des changements de r?gime alimentaire et de style de vie pour r?duire votre risque de complications de la goutte et pr?venir les futures crises. Cela peut inclure la perte de poids, car les personnes en surpoids produisent plus d'acide urique et leurs reins ne sont pas aussi efficaces pour l'?liminer.
Si vous ?tes en surpoids avec un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus,Medicare couvre les s?ances de counseling pour la perte de poids dispens?es par un fournisseur qualifi?. Vous ne payez rien pour ces s?ances dans le cadre de la Partie B.
Certaines m?dicaments, tels que les diur?tiques utilis?s pour traiter l'hypertension, peuvent en fait augmenter les niveaux d'acide urique. Si vous prenez plusieurs m?dicaments pour traiter diff?rentes affections m?dicales et que vous ?tes inscrit ? un plan de m?dicaments sur ordonnance de la Partie D, vous pouvez ?tre admissible ? des services de gestion th?rapeutique des m?dicaments par un pharmacien enregistr?.
Lors de la gestion th?rapeutique des m?dicaments, votre pharmacien examinera en d?tail les m?dicaments que vous prenez actuellement et vous parlera de leur efficacit?, des effets secondaires que vous ressentez et de la fa?on dont les m?dicaments ensemble pourraient en fait aggraver d'autres affections ou causer des effets secondaires suppl?mentaires. Il ou elle cherchera ?galement des moyens de r?duire vos co?ts de m?dicaments.
Apr?s votre consultation, le pharmacien travaille avec votre m?decin pour s'assurer que les m?dicaments que vous prenez am?liorent r?ellement votre sant?. Vous recevrez un rapport ?crit et un plan d'action pour vous aider ? tirer le meilleur parti de vos m?dicaments sur ordonnance. Vous pouvez ?tre admissible ? ces services une fois par an sans frais pour vous. V?rifiez aupr?s de votre plan de la Partie D pour les d?tails, et s'il y a des restrictions sur le pharmacien que vous voyez pour vos services de gestion th?rapeutique des m?dicaments.
Danielle K Roberts et son ?quipe de Boomer Benefits aident les b?n?ficiaires de Medicare ? comprendre leurs avantages et les options de plans suppl?mentaires. Vous pouvez en savoir plus sur eux ici. ici..
