¿Pueden los Diuréticos Desencadenar un Ataque de Gota?

Una posible conexión entre el uso de diuréticos y el desarrollo repentino de gota se identificó por primera vez hace más de 25 años, pero la comunidad médica no está segura de si el diurético o la hipertensión subyacente es el principal culpable. Si tienes alta presión arterial y, más importante aún, usas diuréticos, que es un medicamento recetado comúnmente llamado píldoras de agua, para ayudar a reducir tu presión arterial; entonces los estudios ahora muestran que estás en riesgo de desarrollar gota. Las personas de mediana edad y ancianos son más propensos a usar diuréticos, por lo que de hecho están más en riesgo en la complicación de desarrollar gota con este tipo de medicamento.

Los diuréticos son una clase de medicamentos que han demostrado aumentar tus niveles de ácido úrico en suero. Los diuréticos trabajan para disminuir el volumen de líquido de tu sangre, reduciendo así tu presión arterial al tener menos sangre fluyendo a través de tus arterias y vasos sanguíneos.

Dado que los diuréticos tienden a tener menos efectos secundarios que otros medicamentos antihipertensivos, los médicos tienden a recetarlos con más frecuencia. Cómo funcionan exactamente los diuréticos para el paciente con alta presión arterial, es que hacen que produzcas más orina de lo normal para eliminar el exceso de líquido en tu sangre. Estimulan los riñones para expulsar más agua en forma de orina.

Extracto de cereza ácida para la gota

La Evidencia de que las Píldoras de Agua pueden Causar Gota

Según uno estudio realizado por Mara A. McAdams DeMarco, PhD, de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore y apareció en la edición de enero de 2012 de Arthritis & Rheumatism, tus posibilidades de desarrollar gota o un ataque de gota aumentaron 1.48 veces. El riesgo de gota también aumentó con diuréticos tiazídicos y de asa. Este estudio siguió a 5789 participantes que tenían hipertensión pero no gota durante 9 años.

También se destacó el hecho de que cuando se usan otros medicamentos antihipertensivos para tratar la presión arterial alta, esto disminuyó el riesgo de desarrollar gota. DeMarco y sus colegas también afirmaron: “Los estudios futuros no solo deben confirmar el riesgo de gota asociado con la hiperuricemia inducida por diuréticos, sino también aclarar más la relación complicada de hipertensión, diuréticos, ácido úrico y gota”. Básicamente, se necesita más trabajo para conectar todos los puntos.

Tomar diuréticos o las llamadas píldoras de agua puede hacer que desarrolles lo que se considera gota secundaria y no gota primaria que es más a menudo hereditaria o relacionada con la dieta. La gota secundaria se debe generalmente al hecho de que la gota ocurre solo después de tomar medicamentos como las píldoras de agua para tratar cualquier otro tipo de condición o enfermedad.

Lo que hacen las píldoras de agua es que eliminan el exceso de agua de tu cuerpo y esto puede causar un aumento en los niveles de ácido úrico. Sí, si nunca has tenido gota, ni un ataque de gota antes y estás usando diuréticos para tratar tu alta presión arterial, puedes estar en riesgo de desarrollar gota. Si se produce gota, entonces discute con tu médico acerca de cambiar a otros tipos de medicamentos antihipertensivos como los bloqueadores de canales de calcio que no disminuyen el fluido corporal.

Si ya tienes gota, tomar diuréticos puede aumentar tu riesgo de desarrollar ataques de gota. Entonces, lo más probable es que tu médico te recete ya sea allopurinol, colchicina, probenecid o AINEs para eliminar el ácido úrico antes de que cristalice y te cause un doloroso ataque de gota. Es muy importante que te hagan pruebas de ácido úrico y te asegures de que lo reduzcas a 5mg/dL o menos.

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    8 replies to "Gota y Diuréticos"

    • Zeljko Situm

      I started using blood pressure pills at age 53 in 2/2017. Lisonop/Hctz 20-12,5 mg
      was formula. Already in 8/17 I had slight gout attack but it went away in one week. In 9/18 I had series of strong gout attacks. Had to take prednisone like for 5 days 3X3. I had problem to go to WC and so for a few days or so at multiple occasion.

      A doctor change my medicine to Lisonop 30g. First day I felt massive lowering of tingling in my joints. So because of it I stop using right away Allopurinol. 45 days after at Lisonop 30g all my gout and tingling is gone even I didn’t use one pill of all in that period. I’m not sure Lis 30g work best for me as I feel higher blood pressure but definitely less than without any pills. Probably will have to talk with doc about new pills.

      Another huge problem for me that none machine can properly test my blood pressure. I have, I guess and hope is not bs, very hard muscle as I work in construction and work out with weights for 30-40 years. Store machine can not read my blood pressure at all, if I go to emergency machine there read me at 220/170, my omron read me at 170/105 and a Chinese women that work like helper to doctor usually read me at 150/90. So sadly my best reader is busing that I hear in ears.

    • […] Learn How Diuretics and Water Pills Can Cause Gout […]

    • Nick

      Good Day Spiro

      I am 51 yrs old and approximately 18 months ago was diagnosed with Hypertension. The prescribed medication initially caused me to have bouts of coughing fits so the doctor changed my medication 2 or 3 times to counteract the side effects.

      About 7 months ago I started have severe ankle pains, mainly in my right ankle, but occasionally on the left one too.
      My pharmacist tested me for gout and said i have ‘high uric acid’ and gave me a pack of Cochicine Houde as an emergency treatment and Puricos 100 to take daily thereafter.
      The pain subsided for a few days and then came back with a vengeance.
      I went back to my doctor, who confirmed that I have gout and prescribed Puricos 300 to me.
      During the time of my initial High Blood Pressure diagnosis and early bouts of gout, I did stop smoking and gained approx. 20kg to add to my 110kg initial weight.

      Since then, I have still been getting, what I assume is gout attacks, mainly in my left ankle and occasionally in both, every 5 to 7 days and last for a day or three. I basically get by, by taking 2 or 3 anti-inflammatory pills daily to ease the pain.
      I am pretty sure the frequency of the flare ups is quite unusual & I do try and avoid ingesting food and drink which is gout un-friendly. I do not drink any alcohol at all either.

      I have lost faith in my doctor and at my wits end as I work on my feet quite a lot and I spend most of the day limping around.

      My question is –

      Could the Hypertension Medication (Zartan 100mg, Spiractin 25mg, Mylan Furosemid 40mg & Ecotrin 81mg) be causing these almost continuous Gout attacks as a side effect?
      Would it be advisable for me to stop my Hypertension medication and see if the Gout symptoms dissipate or disappear altogether?

      Nick Iacovou
      (South Africa)

      PS – thank you for a highly informative website and advice.

      • Spiro Koulouris

        Ouch Nick!

        I feel your pain.

        Unfortunately I am not a doctor and can only provide nutritional advice. If you are not happy with your doctor, go out and seek the advice of another 2 doctors, preferably rheumatologists who are specialists in arthritic diseases like gout. Somebody should get it right and fix your issue.

        Good luck!

      • Jessica Mclaughlan

        Nick, I’m not a doctor either but I would definitely be changing something. I know that excess weight causes the body to produce more Uric Acid from what I’ve read , If hypertension medication is a diuretic, which makes sense because hydration has a big affect on blood pressure then I would say the risk is very real. At this point I would say with complete empathy that if you don’t take control of the situation things will probably get worse at some point. Drs and even some naturopaths have lost my faith but if you question them and compare it to what you have read then you can usually dig yourself out of any hole that health challenges my present. I never never ever trust any one single health professional more than I trust my own judgment, many of them just want to sell you a product that you will have to stay reliant on instead of getting to the root cause and providing real treatment, natural or not I think this is wrong and dishonest. Empower yourself through knowledge and you’ll be amazed at the money and time you save. All the best Nick.

    • […] Can diuretics like water pills cause a gout attack? […]

    • […] and a lot of these medications are related to the medical conditions mentioned above. First up, diuretics or water pills which are used to treat high blood pressure can trigger gout as well as other drugs used to treat […]

    • […] Diuretics, high blood pressure and gout […]

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