Written by Spiro Koulouris | Medically Reviewed by Dr. Muhammad Qousain Ali, Consultant Rheumatologist on May 14, 2026

Sucre : La Grande Controverse Dont Tout le Monde Parle

Sugar! What does our brain do when it gets this stuff? We go cuckoo over sugar! It is just as addictive as cocaine and we consume so much of it every year in North America that we are slowly destroying our health. The single largest source of calories for Americans comes from sugar, specifically high fructose corn syrup.

Young Americans between the ages of 19 and 22 consume about 134 grams of fructose a day! Then we wonder why that 1 in 4 Americans is pre-diabetic or has type 2 diabetes. In 1700s, the average person consumed about 4 pounds of sugar a year. This increased in 1800 where the average person consumed 18 pounds of sugar a year, then in 1900 increased to 90 pounds of sugar a year.

Où en serons-nous en 2023 ? Nous consommons en moyenne 180 livres de sucre par an ! C'est absolument stupéfiant ! Examinons donc cet aliment et voyons quel est son lien avec la goutte.

Ce que la science dit à propos du sucre et de la goutte

Dans la même étude du Dr Hyon Choi, M.D. de l'École de médecine de l'Université de Boston, celle avec les 46 000 hommes sans antécédents de goutte dont j'ai écrit dans d'autres publications, les chercheurs ont également examiné la consommation de sucre de ces hommes sur une période de 12 ans. Ils ont compilé des données sur l'apport alimentaire de plus de 130 aliments et boissons, y compris les boissons gazeuses sucrées et diététiques, ainsi que les fruits et les jus de fruits.

What the researchers found was that as one drank more sweetened soft drinks the more risk increased for a gout attack. Compared to men who only drank one soft drink a month, those that drank 5-6 soft drinks a week had a 29% higher chance of developing gout and those that drank 2 or more soft drinks a day had a 85% more chance of developing the disease.

The study also concluded that diet soft drinks were not linked with the risk of developing gout. What about drinking fruit juice? Nothing wrong with that, right? Wrong! Foods that are rich in fructose such as fruits like apples, oranges and fruit juices were linked with an increased risk of developing gout whereas whole fruit is considered healthier because it has fiber and other beneficial nutrients.

Furthermore, fruit juice contains more concentrated amount fructose than the actual fresh fruit itself! Please also keep in mind that whole fruits also contain vitamins and antioxidants that decrease the hazardous effects of fructose. Fructose alone is not entirely evil since fruits are beneficial for our health but too much will wreak havoc to your health. Fructose is also found in veggies, especially root vegetables such as carrots, but in most vegetables there isn’t enough to be a significant source. So, there you have it folks!

Le coupable semble être le fructose, qui peut augmenter les niveaux d'acide urique et, lorsque les niveaux d'acide urique deviennent suffisamment élevés, ils durcissent et cristallisent, ce qui peut provoquer une crise de goutte. Notre alimentation moderne consiste en une consommation très élevée de fructose, principalement sous forme de sirop de maïs à haute teneur en fructose (HFCS).

HFCS is made with corn that’s often genetically modified. It’s milled into corn starch which is then used to create corn syrup. The most common form of this syrup contains approximately 55% fructose and 45% glucose and is very sweet in taste.

D'autres études ont également été réalisées sur des rats auxquels on a administré du fructose par perfusion, et leurs niveaux d'acide urique ont également augmenté. Le lien est là, bien que certains contestent les preuves ; à la fin, vous devez utiliser votre bon sens pour distinguer le vrai du faux.

Que devrait faire une personne atteinte de la goutte ?

C'est pourquoi les personnes atteintes de la goutte devraient être attentives à la quantité de fructose consommée sous forme de jus de fruits et de fruits, et pas seulement dans les boissons gazeuses et les aliments transformés. Je recommande personnellement de ne pas consommer plus de 25 grammes de fructose par jour provenant de tous les types d'aliments, que ce soit les fruits, les jus de fruits, les boissons gazeuses, les biscuits, les céréales, etc.

Étant donné que tous les aliments transformés contiennent du sirop de maïs à haute teneur en fructose, il serait également judicieux de limiter la consommation quotidienne de fructose provenant de fruits frais à pas plus de 15 grammes. Pourquoi ? Parce qu'il est très facile de dépasser les 25 grammes maximum en raison du fructose caché dans votre alimentation, même si vous ne consommez pas de boissons gazeuses ou de fruits ! N'oubliez pas que si vous avez déjà la goutte, votre acide urique est plus sensible et réactif au fructose que si vous n'avez pas la goutte.

Le fructose et le glucose

Notez ce fait et écrivez-le quelque part pour ne jamais l'oublier : le fructose est le seul sucre qui peut augmenter l'acide urique dans votre corps et le fait généralement dans les minutes qui suivent l'ingestion. Le fructose, un glucide, est le principal sucre dans les fruits frais et les jus de fruits, et il est le sucre prédominant dans certains fruits. Le fructose forme également la moitié de la molécule du sucre de table blanc, le saccharose. L'autre moitié de la molécule de saccharose est le glucose.

Although glucose will not increase uric acid levels in the blood, it will fasten the absorption of fructose. Glucose and fructose are connected in sugar, but fructose is metabolized differently to glucose. On a side note, if you want to have more control of your weight and prevent disease, by mixing glucose and fructose together, you will actually absorb more fructose than if you consumed fructose alone! So, glucose actually increases the harmful effects of fructose.

The Evil High Fructose Corn Syrup

Qu'en est-il du sirop de maïs à haute teneur en fructose ? Contrairement au saccharose et au sucre de table, qui sont un mélange équilibré à 50-50 de fructose et de glucose, le sirop de maïs à haute teneur en fructose contient ces sucres dans un mélange dominé par le fructose. Dans une étude menée par Michael Goran à l'École de médecine Keck de l'Université de Californie du Sud, à Los Angeles, 23 échantillons différents de boissons sucrées au sucre en conserve, en bouteille et en fontaine ont été collectés. Ce qu'ils ont découvert, c'est que toutes les boissons gazeuses contiennent 58 % de fructose ou plus, et les trois boissons gazeuses les plus populaires, à savoir Coca-Cola, Pepsi et Sprite, contiennent 65 % de fructose !

Les initiés de l'industrie du sirop de maïs sont des menteurs car ils prétendent que la quantité de fructose supplémentaire est faible, d'environ 55 % de fructose et 45 % de glucose. Les fabricants d'aliments et de boissons ont commencé à remplacer leurs édulcorants du saccharose au sirop de maïs dans les années 1970 lorsqu'ils ont découvert que le sirop de maïs à haute teneur en fructose était non seulement beaucoup moins cher à produire, mais aussi environ 20 % plus sucré que le sucre de table conventionnel qui contient du saccharose.

En raison de sa forme chimique, le sirop de maïs à haute teneur en fructose (HFCS) est plus risqué sur le plan métabolique pour vous. Le fructose et le glucose ne sont pas liés ensemble dans le HFCS, comme c'est le cas dans le sucre de table, ce qui signifie que votre corps n'a pas à le décomposer. Par conséquent, le fructose est absorbé immédiatement et va directement dans votre foie. Le glucose est la forme d'énergie pour laquelle votre corps est conçu.

Chaque cellule de votre corps, chaque bactérie - en fait, chaque être vivant sur Terre - utilise le glucose comme source d'énergie.[i] Mais maintenant, notre sucre de choix est le fructose. Lorsque vous consommez du fructose, il est principalement métabolisé dans votre foie, tandis qu'avec le glucose, seulement 20 % est métabolisé dans le foie !

Le fructose se transforme en graisse une fois consommé, tandis que le glucose est généralement brûlé immédiatement après la consommation, car chaque cellule de votre corps utilise le glucose.

Voici comment notre corps produit de l'acide urique

Un excellent article écrit par le Dr. Solomon Fourouzesh explique bien comment notre corps produit de l'acide urique :"C'est un sous-produit de la décomposition cellulaire. Lorsque les cellules meurent, l'ADN et l'ARN se dégradent en produits chimiques appelés purines. Les purines sont ensuite décomposées en acide urique.Le fructose augmente la production d'acide urique par un processus complexe qui entraîne une consommation rapide de l'ATP des cellules, provoquant un "choc cellulaire" et une augmentation de la mortalité cellulaire.

Après avoir consommé des quantités excessives de fructose, les cellules se retrouvent privées d'énergie et entrent dans un état de choc, comme si elles avaient perdu leur apport sanguin. Une mort massive des cellules conduit à une augmentation des niveaux d'acide urique.Et les cellules qui sont épuisées en énergie deviennent enflammées et plus sensibles aux dommages causés par le stress oxydatif.

Les cellules graisseuses deviennent en réalité "malades", se remplissant d'une quantité excessive de graisse.Il existe un simple test sanguin peu coûteux pour déterminer votre taux d'acide urique, que je vous recommande de faire dans le cadre de vos bilans de santé réguliers. Votre taux devrait se situer entre 3,0 et 5,5 mg/dl, de manière optimale.Il ne fait guère de doute dans mon esprit que votre taux d'acide urique est un meilleur prédicteur de votre santé cardiovasculaire et générale que votre taux de cholestérol total.

Pourtant, pratiquement personne ne fait de dépistage pour cela.Maintenant que vous connaissez la vérité, vous n'avez pas à rester à l'écart, car il s'agit d'un test simple et relativement peu coûteux que vous pouvez obtenir chez n'importe quel médecin. Il est fort probable que votre médecin ignore l'importance des taux d'acide urique élevés, il ne sera donc probablement pas productif d'engager une discussion avec lui à moins qu'il ne soit vraiment en quête de vérité et ouvert d'esprit.

Il vous suffit de faire vérifier votre taux d'acide urique, et s'il est supérieur à 5, éliminez autant de fructose que possible (éliminez également toute bière), et refaites vérifier votre taux dans quelques semaines."Le Dr Robert J. Johnson, auteur de The Sugar Fix: The High-Fructose Fallout That is Making You Fat and Sick (un livre incontournable pour les personnes souffrant de la goutte), soutient qu'il existe un lien entre les taux élevés d'acide urique et la consommation excessive de sucre, ainsi que le développement de maladies et d'autres conditions par le corps :

"Il existe à ce jour plus de 3 500 articles montrant une relation étroite entre l'acide urique et l'obésité, les maladies cardiaques, l'hypertension, les AVC, les maladies rénales et d'autres conditions. En fait, plusieurs études ont confirmé que les personnes ayant un taux d'acide urique élevé présentent un risque accru d'hypertension artérielle, même si elles semblent par ailleurs être en parfaite santé."

Le Dr Johnson explique également comment être sensibilisé au sucre est dangereux pour votre santé :

"Le sucre active ses propres voies métaboliques dans votre corps - ces voies métaboliques deviennent "surexprimées". En d'autres termes, plus vous mangez de sucre, plus votre corps est efficace pour l'absorber ; et plus vous en absorbez, plus vous causeriez de dommages.Vous devenez "sensibilisé" au sucre au fil du temps, et de plus en plus sensible à ses effets toxiques également.

D'un autre côté, lorsque les gens font même une courte pause de sucre, la sensibilisation au sucre diminue rapidement et ces voies métaboliques deviennent "sous-régulées". La recherche nous dit qu'à peine deux semaines sans consommer de sucre suffisent pour que votre corps réagisse moins à celui-ci."

L'intervention de Gary Taubes

Un autre contributeur scientifique important dans le débat sur le fructose et la goutte est Gary Taubes, auteur du livre Good Calories, Bad Calories. Il soutient que les preuves confirment que les régimes pauvres en cholestérol ont un faible effet sur les niveaux de cholestérol sérique, les régimes pauvres en sel ont à peine d'effet sur la pression artérielle et les régimes pauvres en purines ont un effet minimal sur les niveaux d'acide urique.

Par exemple, un régime végétarien peut réduire les niveaux d'acide urique sérique de 10 à 15% par rapport au régime typique américain, mais il existe à peine de preuves que de tels régimes aient un effet quelconque sur la réduction d'une crise de goutte. C'est la raison pour laquelle les régimes pauvres en purines ne sont plus prescrits comme traitement de la goutte.

Il continue en présentant deux arguments comme preuves que le fructose est le principal coupable et la cause de la goutte. Tout d'abord, il explique comment la disponibilité du sucre au fil des siècles est liée à l'augmentation de la goutte dans l'Ouest.

Deuxièmement, il soutient fermement que le fructose élève les niveaux d'acide urique, mais que les chercheurs ont abandonné la conduite d'études sur le sujet depuis la découverte et l'application clinique de l'allopurinol dans les années 60, de sorte que l'hypothèse du sucre/fructose a été abandonnée par les chercheurs et ignorée en raison de cette mauvaise synchronisation, car désormais un patient atteint de goutte pouvait manger et boire ce qu'il/elle voulait en prenant de l'allopurinol.

Vous pouvez en savoir plus sur Gary Taubes sur cette page du blog de Timothy Ferriss qui est l'une de mes pages préférées sur Internet à propos de la goutte. N'oubliez pas de consulter la section des commentaires, cette publication regorge d'informations intéressantes.

Plus de raisons d'éviter le sirop de maïs à haute teneur en fructose

En plus d'éviter une crise de goutte, il y a d'autres raisons pour lesquelles vous devriez éviter cet ingrédient. Voici quelques-unes d'entre elles :

1. Le sirop de maïs à haute teneur en fructose vous expose à un risque accru de maladie du foie gras

La teneur élevée en fructose du sirop de maïs à haute teneur en fructose peut augmenter votre risque de maladie du foie gras, car il est métabolisé différemment des glucides. Dans une étude, on overweight men and women, they found that those who drank sucrose-sweetened soft drinks had increased their liver fat compared to those who only drank water, milk, or diet soda. 

2. Le HFCS peut entraîner l'obésité

Il est facile de prendre du poids lorsque vous consommez constamment des aliments contenant du HFCS. C'est parce que cet ingrédient augmente votre appétit. Ainsi, même après avoir mangé, vous aurez toujours faim. Le fructose dans le HFCS est également responsable de la graisse viscérale entourant vos organes. Cela est très dangereux car cela peut entraîner des problèmes de santé plus graves comme les maladies cardiaques et le diabète.

3. Le HFCS est fortement lié au diabète

There’s no doubt that sugar plays a big role in a person developing diabetes. Even more so, when you’re consuming the artificial kind of sugar such as HFCS in excess, it gets more dangerous since it makes the body resistant to the effects of insulin. This means your body is unable to control blood sugar levels. Another related condition to diabetes is metabolic syndrome which is also associated with HFCS. When you have metabolic syndrome, you’re also at higher risk for heart disease, stroke, and certain cancers.

4. Le HFCS peut causer des troubles gastro-intestinaux

La consommation d'aliments contenant du HFCS peut entraîner des maux d'estomac, même chez les individus en bonne santé. Si vous souffrez du syndrome du côlon irritable, le HFCS ne fera qu'aggraver vos symptômes. Cela peut inclure des ballonnements et des gaz après avoir consommé un aliment contenant du HFCS.

As of March 2014, the World Health Organization has finally recommended that we should aim to consume no more than 10% of our daily calories as sugar and less than 5% if we want an even healthier life, quelque chose que j'ai préconisé depuis longtemps. Dr. Francesco Branco, head of nutrition for health and development for WHO was quoted as saying: “Sugar might become the new tobacco in terms of risk”. He also said: “To put it into context, five per cent would be about six teaspoons of sugar a day; a can of sugar-sweetened soda contains about 10 teaspoons of sugar”.

De nos jours, il est difficile d'éviter les aliments contenant du sirop de maïs à haute teneur en fructose. Cela s'explique par le fait qu'il est beaucoup moins cher d'utiliser du HFCS comme édulcorant que le sucre de table. Si vous voyez un aliment avec l'un des ingrédients indiquant sirop de maïs à haute teneur en fructose ou sirop de maïs, éloignez-vous-en. C'est un signe d'un aliment de mauvaise qualité. 

Les recommandations ne s'appliquent pas aux "sucres intrinsèques", ces sucres que l'on trouve dans les fruits et les légumes. L'objectif de la recommandation de limiter la consommation de sucre est de réduire l'obésité et la carie dentaire. Ce qui est également très intéressant et doit être souligné, c'est comment en 2004, l'OMS a tenté de recommander de limiter la consommation de sucre à pas plus de 10% des calories quotidiennes en sucre, mais le Congrès américain, sous la pression du lobby de l'industrie sucrière, a menacé de retirer tout financement de l'agence à l'OMS. Les groupes d'intérêts spéciaux sont un danger pour la santé des gens !

Une étude d'avril 2016 publiée dans le numéro de mai 2016 d' Arthritis & Rheumatology suggère que la réduction de la consommation de sucre ou la diminution de l'indice glycémique alimentaire est associée à une réduction des niveaux d'acide urique chez les adultes en surpoids. L'étude a porté sur 163 adultes obèses et a testé 4 régimes différents de manière aléatoire sur une période de 5 semaines. Encore une fois, c'est ce que j'ai dit depuis le début sur ce site web et dans mon livre électronique.

Les alternatives au sirop de maïs à haute teneur en fructose

Il existe des moyens beaucoup plus sains de sucrer vos aliments que d'utiliser du sirop de maïs à haute teneur en fructose. Voici quelques bons substituts.

1. Miel

Le miel est l'un des édulcorants les plus accessibles. Si vous recherchez quelque chose avec un goût plus doux, optez pour du miel d'acacia ou de trèfle.

2. Sirop de riz brun

Le sirop de riz brun a une saveur de noix, donc choisissez judicieusement les plats auxquels vous voulez l'ajouter. 

3. Nectar d'agave

Le nectar d'agave a une saveur neutre par rapport au miel, ce qui en fait un excellent édulcorant pour les plats sucrés.

4. Sirop doré

Une autre bonne alternative au miel est le sirop d'érable. Cet édulcorant a une saveur beurrée, donc choisissez le bon plat pour l'ajouter.

Comment le sucre a-t-il affecté vos symptômes de goutte ? Et que faites-vous pour minimiser le sirop de maïs à haute teneur en fructose dans votre alimentation ? Partagez vos réflexions dans les commentaires ci-dessous.