La deuxième étape

La deuxième étape est la toute première crise de goutte. Ce qu'on appelle la goutte aiguë ou l'arthrite goutteuse aiguë. Oui, la première fois est choquante et très douloureuse, résultant en une inflammation aiguë et une douleur articulaire.

La première crise douloureuse de la goutte peut être un réveil brutal. Cependant, même s'il peut sembler qu'il soit apparu de nulle part, ce n'est pas le cas. Vos niveaux d'acide urique étaient déjà en train de monter avant que vous n'ayez votre première crise de goutte.

Vos choix alimentaires étaient probablement à blâmer pour le déclenchement de vos symptômes, même si vous ne vous en rendiez pas compte. Considérez ces soirées de boisson tardives, les repas riches en fruits de mer, les plateaux de viande d'organesou même ces canettes de Coca-Cola apparemment inoffensives et glacées. Si vous avez la goutte, vos habitudes alimentaires sont probablement très similaires à ce que nous venons de décrire.

Même le stress ou la présence d'une autre maladie peuvent également en être la cause ! La douleur s'intensifiera au cours des 8 à 12 prochaines heures, rendant la marche très difficile. Généralement, cette crise de goutte sera localisée dans la zone du gros orteil et ressemblera à une fracture. La zone enflammée sera rougeâtre et vous pourriez ressentir une légère fièvre, voire des frissons.

Après trois jours, vous devriez vous sentir mieux, bien que les symptômes puissent durer jusqu'à dix jours, voire parfois beaucoup plus longtemps. Ces crises peuvent alors devenir plus sévères et plus prolongées si rien n'est fait à leur sujet. La prochaine crise aiguë peut prendre des mois voire plus d'un an pour se reproduire. Au fil du temps, cependant, les crises peuvent durer plus longtemps et se produire plus fréquemment.

Progression de la maladie de la goutte

La troisième étape

Ensuite, vient la troisième étape, ce qu'ils appellent la Goutte Intercritique ou la Goutte d'Intervalles C'est la période entre les crises de goutte où vous ne ressentez aucun symptôme et où vos articulations fonctionnent correctement. La vie est belle et vous vous sentez bien, mais tout cela n'est qu'une illusion ! Pour la plupart des personnes souffrant de la goutte, l'acide urique dans le sang reste élevé et les cristaux demeurent dans l'articulation.

C'est une étape que presque tous les patients atteints de la goutte traverseront. Cela est dû à la nature de la goutte, qui provoque des poussées suivies d'une période de calme avant la prochaine poussée. La vérité est que la goutte n'a pas disparu et les faibles niveaux d'inflammation entre les crises peuvent causer des dommages articulaires, même si vous ne ressentez aucun symptôme ni douleur. De plus, un faible niveau d'inflammation pourrait être associé à un risque de développer une maladie cardiaque ou même un AVC !!

Bien que rien ne semble se produire, c'est le moment pour les patients de commencer un traitement à long terme. Les crises de goutte et les conséquences à long terme qui en découlent peuvent être évitées en réduisant les niveaux d'acide urique avec des médicaments.

Ces attaques retardées peuvent être beaucoup plus menaçantes que l'attaque initiale. De plus, elles se déplaceront vers différentes zones articulaires telles que la région d'Achille. Il est essentiel de rechercher un traitement médical approprié pour la maladie. Pour éviter et/ou prévenir les futures attaques de goutte, vous devrez ajuster votre mode de vie en mangeant bien et en faisant de l'exercice régulièrement.

La quatrième étape

Enfin, nous terminons avec la dernière et quatrième étape, ce qu'ils appellent la Goutte Chronique ou la Goutte Chroniqueou la Goutte Tophacée Chronique. La douleur articulaire due à la goutte peut être présente presque tout le temps à ce stade. Cette étape est souvent atteinte après une longue période de goutte non contrôlée.

C'est l'étape que vous voudrez éviter à tout prix. La goutte devient handicapante à ce stade, et cela survient après des années de douleur. Cela a été lié à des lésions irréversibles des articulations endommagées, à une maladie rénale et même à la mort !

Au fil du temps, les attaques de goutte deviennent plus longues et plus fréquentes. C'est la pire et la plus destructrice des étapes car vous pouvez développer des tophus. L'os et le cartilage endommagés peuvent être détruits à cause de cela.

Cette étape survient généralement après environ 10 ans si la maladie n'a pas été traitée correctement et aucun changement de mode de vie n'a été mis en place. Cependant, avec un traitement approprié, la plupart des personnes atteintes de goutte ne progressent pas à cette étape, et Dieu merci pour cela ! Vous devez traiter la goutte aux stades précoces.

Vous avez la possibilité de faire des changements comportementaux significatifs et d'améliorer votre santé de manière à réduire le risque d'une autre crise.

Comment savoir si votre goutte s'aggrave

Vous pourrez peut-être détecter le début d'une crise de goutte à mesure que vous vous familiarisez avec les symptômes de la goutte. Pendant une crise, une douleur qui empire, un œdème, une rougeur et une chaleur accrue de l'articulation affectée sont des signes que la crise progresse.

De plus, avec des crises de goutte répétées ou plus fréquentes durant plus longtemps, impliquant plus d'articulations, et la présence de tophi, l'état peut se détériorer dans l'ensemble. Si vous avez plus d'une crise de goutte par an, vous devez commencer à prendre des médicaments contre la goutte régulièrement.

Soyez conscient de ce que vous mangez

Un taux élevé d'acide urique dans votre sang provoque la goutte. Il provoque une crise lorsqu'il s'accumule dans vos articulations. Il est essentiel d'éviter les repas qui augmentent votre taux d'acide urique si vous voulez réduire vos chances de développer des symptômes de goutte.

Maintenir un régime alimentaire équilibré et pauvre en acide urique est essentiel pour prévenir les crises de goutte. Découvrez quels aliments et boissons vous devriez consommer et ceux que vous devriez éviter.

Aliments à réduire

Il s'agit de repas "quotidiens" typiques qui devraient être consommés avec modération (ou évités complètement dans certains cas) :

• Viande rouge : Les viandes rouges, comme le bœuf et le cerf, ont plus de purines que les viandes blanches et devraient être consommées avec modération. Les abats, comme le foie et la langue, sont riches en purines et peuvent augmenter les niveaux d'acide urique, déclenchant une crise de goutte.
• Fruits de mer : Bien que les fruits de mer soient généralement considérés comme un type d'aliment provoquant la goutte, ce n'est pas nécessairement le cas pour tous. Par exemple, les anchois, les crustacés, les sardines et le thon contiennent plus de purines que d'autres types de fruits de mer. Cependant, pour les personnes atteintes de la goutte, les avantages globaux pour la santé de manger du poisson peuvent l'emporter sur les risques. Des quantités modérées de poisson peuvent être incluses dans un régime alimentaire contre la goutte.
• Repas riches en matières grasses : La bière et les spiritueux ont été liés à une incidence plus élevée de goutte et de récidives. La consommation de vin modérée ne semble pas augmenter le risque de crises de goutte. Pendant les crises de goutte, évitez l'alcool et limitez l'alcool, en particulier la bière, entre les crises. 
• Alcool : La bière et les boissons alcooliséess distillées ont été liées à une augmentation du risque de goutte et d'attaques récurrentes. La consommation modérée de vin ne semble pas augmenter le risque d'attaques de goutte. Évitez l'alcool pendant les crises de goutte et limitez la consommation d'alcool, en particulier de bière, entre les crises. 
• Aliments et boissons sucrés : : Les aliments sucréstels que les céréales sucrées, les pâtisseries et les bonbons doivent être limités ou éliminés. Les jus de fruits naturellement sucrés doivent être consommés avec modération.

Repas adaptés à la goutte

• Légumes riches en purines : Ce n'est pas parce qu'un certain type d'aliment est riche en purines qu'il faut l'éviter. Des légumes riches en purines, comme les asperges et les épinards, ont été démontrés dans des études comme ne faisant pas augmenter le risque de goutte ou d'attaques de goutte récurrentes. Par conséquent, mangez autant que vous le souhaitez de ces légumes riches en purines et profitez de tous les bienfaits qu'ils peuvent apporter à votre corps.
• Vitamine C : Vitamine C peut aider à réduire les niveaux d'acide urique. Consultez votre médecin pour savoir si un supplément de vitamine C de 500 milligrammes convient à votre régime alimentaire et à votre traitement médicamenteux.
• Café : Selon plusieurs études, la consommation de café de manière modérée, surtout de café régulier contenant de la caféine, pourrait réduire l'incidence de la goutte. Si vous avez d'autres problèmes médicaux, vous devriez éviter de boire du café. Consultez votre médecin pour déterminer la quantité de café qui vous convient. 
• Cerises : Il existe des preuves que la consommation de cerises est liée à un risque plus faible d'épisodes de goutte. Les cerises ont des effets anti-inflammatoires et antioxydants. C'est pourquoi de nombreux patients atteints de la goutte peuvent se tourner vers le jus de cerise pour soulager leurs symptômes et prévenir les poussées.

Non, nous sommes bien conscients qu'éliminer des aliments populaires tels que la bière et le steak de son alimentation est beaucoup plus facile à dire qu'à faire. Cependant, il se peut que vous n'ayez pas besoin de les éliminer complètement. Dans la grande majorité des cas, il suffit simplement de limiter votre consommation.

La vérité est que certaines personnes peuvent manger du steak mais ne peuvent pas manger de crabe. Certaines personnes peuvent boire de la bière sans problème, tandis que d'autres ne le peuvent pas. Vous devez identifier vos déclencheurs.

Connaissez bien vos médicaments

Vous devez connaître les noms de vos médicaments et être familier avec les aspects clés de leur fonctionnement. Certains médicaments, par exemple, peuvent avoir des effets secondaires graves lorsqu'ils sont combinés avec certains aliments, d'autres médicaments ou même des compléments nutritionnels. Prenez le temps de vous informer sur le traitement qui vous a été prescrit.

Votre médecin vous a peut-être déjà prescrit un médicament. Il existe deux types principaux :

1. Médicaments à court terme pour traiter les poussées : Lorsque vous avez une crise, des médicaments tels que la colchicine (Colcrys, Mitigare) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à soulager la douleur. Des comprimés ou des injections de stéroïdes peuvent également être prescrits par votre médecin.
2. Médicaments à long terme pour réduire l'acide urique : l'Allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim), fébuxostat (Uloric), le lésinurad (Zurampic), le pegloticase (Krystexxa), la probénécide (Probalan) et le rasburicase (Elitek) sont des médicaments quotidiens qui peuvent aider à traiter la cause sous-jacente de la goutte.

Pour voir comment les médicaments à court terme et les changements de mode de vie améliorent vos symptômes, votre médecin commencera probablement par les prescrire. Cependant, la plupart des gens auront besoin de médicaments à long terme quotidiennement à long terme.

Assurez-vous de comprendre ce que chacun de vos médicaments fait et quand vous devez les prendre. Si vous avez besoin de médicaments à long terme, assurez-vous de ne manquer aucune dose. Cela peut entraîner une fluctuation du niveau d'acide urique dans votre sang, entraînant une crise.

Commencez à traiter vos symptômes de la goutte dès AUJOURD'HUI !

Selon certains rhumatologues, la goutte peut être guérie. Cependant, la communauté médicale est unanime dans sa conviction qu'il n'y a actuellement aucun remède contre la goutte. Cela dit, c'est heureusement l'une des formes d'arthrite les plus traitables aujourd'hui.

Cependant, trop de patients atteints de goutte ne sont pas traités ou maltraités. Dans une récente, étude,par exemple, seulement 37% des patients atteints de goutte prenaient le médicament réduisant l'acide urique, l'allopurinol; seulement la moitié des patients atteints de goutte souffrant de crises fréquentes le prenaient.

La goutte est couramment appelée une maladie progressive, ce qui signifie qu'elle empire avec le temps. Lorsque la goutte n'est pas correctement traitée, sa progression a tendance à devenir plus sévère au fil du temps. La goutte peut éventuellement progresser jusqu'à affecter davantage d'articulations dans tout le corps. C'est alors qu'elle peut causer des problèmes tels que des tophus de goutte et des dommages osseux permanents.

Les traitements de la goutte sont excellents, et la grande majorité des personnes atteintes de goutte peuvent s'attendre à être "guéries". C'est-à-dire que les crises de goutte peuvent disparaître complètement, mais la personne doit continuer à prendre son médicament.

Si vous soupçonnez d'avoir une crise de goutte, consultez votre médecin généraliste ou un rhumatologue pour commencer le traitement. Voir un médecin pendant une crise de goutte est essentiel car votre médecin peut vouloir extraire du liquide de l'articulation affectée et l'examiner sous un microscope pour détecter des cristaux d'acide urique. La présence de cristaux d'acide urique dans le liquide articulaire aide à confirmer le diagnostic de goutte.