Que faire lors d'une crise de goutte ?
C'est les vacances et la tentation de manger et boire tout ce qui se présente à vous sera à son apogée. Bien sûr, vous n'êtes qu'un être humain, ce qui signifie également que vous n'êtes pas parfait.
Si vous êtes comme la plupart des gens, y compris les personnes souffrant de la goutte, il peut être facile de trébucher et de tomber dans cette caverne tentante de la tentation.
Puis, bien sûr, vient la partie difficile, lorsque vous êtes assis dans votre lit à 3 heures du matin, en proie à une douleur insupportable due à une crise de goutte que vous avez très probablement déclenchée. Comment pouvez-vous faire face à cette crise de goutte et soulager la douleur atroce ?
À ce stade, vous vous sentez coupable et désolé pour vous-même, et vous vous promettez que ce sera la dernière fois que vous vous suralimenterez. Ah, c'est le défi classique de passer la saison des fêtes en tant que personne souffrant de la goutte.
Eh bien, heureusement pour vous, j'ai déjà pas mal d'expérience et je suis un patient atteint de la goutte depuis de nombreuses années. Le fait que la goutte n'ait actuellement pas de cure ne m'empêche pas de profiter de la saison des fêtes avec mes amis et ma famille.
Dans cet article, je vais approfondir la question de la façon de stopper une crise de goutte. Je partagerai des astuces éprouvées qui m'ont personnellement aidé à arrêter les crises de goutte. Alors, sans plus tarder, examinons mes principales astuces pour arrêter vos horribles crises de goutte.
Les facteurs de risque qui contribuent aux crises de goutte
Malgré les avancées dans notre compréhension de la goutte, les experts ne comprennent pas entièrement pourquoi certaines personnes ont la goutte et d'autres pas. Néanmoins, de nombreuses causes et facteurs de risque de la goutte sont bien établis. Examinons certains des facteurs de risque les plus courants qui peuvent entraîner une arthrite goutteuse.
- Excès de poids: Selon les recherches, les personnes en surpoids sont plus susceptibles de développer la goutte. La goutte est également plus susceptible de les frapper plus tôt dans la vie.
- Régime alimentaire : La Consommation d'aliments riches en purines et les boissons, telles que l'alcool, les aliments et boissons sucrés, la viande et les fruits de mer, augmentent le risque de poussée de goutte. Bien que les haricots, les fruits et les légumes soient riches en purines, études ont montré qu'ils ne semblent pas augmenter le risque de goutte.
- Consommation de boissons alcoolisées: Si vous buvez de la bière, du vin ou des spiritueux, vous êtes plus susceptible de contracter la goutte. Selon une étude portant sur 724 personnes atteintes de la goutte, la consommation d'un à deux verres d'alcool augmentait de 36% la probabilité d'une crise de goutte.
- Sexe: Selon la experts, les hommes sont quatre à dix fois plus susceptibles que les femmes de développer la goutte. De plus, parce que les œstrogènes semblent avoir des effets protecteurs, le risque de développer la goutte chez les femmes augmente pendant la ménopause.
- Âge: Beaucoup de gens développent la goutte pour la première fois entre 30 et 50 ans, et le risque de goutte augmente avec l'âge. La goutte affecte environ 3 % des hommes de moins de 50 ans et près de 12 % des hommes âgés de 70 à 79 ans.
- Race: Selon la études, les hommes afro-américains sont près de deux fois plus susceptibles que les hommes caucasiens d'avoir eu la goutte.
- Antécédents familiaux: Certaines gènes qui influencent la fonction rénale et intestinale, selon des recherches, augmentent le risque de développer la goutte. Ces gènes peuvent prédisposer le corps à l'accumulation d'acide urique et à la formation de cristaux d'acide urique, ce qui entraîne la goutte.
- Médicaments: Certains médicaments peuvent augmenter la probabilité d'hyperuricémie et de crises de goutte. Les diurétiques, l'aspirine à faible dose et la ciclosporine sont des exemples courants de ces médicaments.Cette liste n'est pas exhaustive. Les personnes qui prennent des médicaments ou des suppléments doivent consulter leur médecin ou leur pharmacien sur la façon dont leurs médicaments peuvent affecter le risque de goutte.
- Insuffisance rénale persistante : L'insuffisance rénale persistante, ou chronique, signifie que les reins ne fonctionnent plus pleinement. La goutte peut se développer lorsque la capacité des reins à éliminer l'acide urique est altérée.
- Événement médical : Une crise de goutte peut être déclenchée par des événements spécifiques qui provoquent un changement dans la chimie du corps. Ces événements peuvent être des infections, des blessures traumatiques, des chirurgies, des maladies ou même une perte de poids drastique.
Les signes avant-coureurs d'une crise de goutte imminente
Tout d'abord, il y a certains signes avant-coureurs d'une crise de goutte qui sont associés aux attaques de goutte. Cela peut inclure une sensation de brûlure, de démangeaison ou de picotement dans l'articulation comme signe avant-coureur.
Lorsqu'une crise de goutte survient, votre articulation peut sembler un peu raide ou un peu douloureuse. Le plus souvent, l'articulation affectée sera extrêmement douloureuse, enflée et rouge. L'attaque se produit généralement au niveau du gros orteil, mais peut également survenir au niveau du coude, du poignet, de la cheville ou du genou.
Selon les patients, ces symptômes commencent généralement une heure ou deux avant que la crise de goutte ne débute réellement. Cependant, j'ai également ressenti ces sensations un jour ou deux avant. Si vous souffrez fréquemment d'attaques, vous vous familiariserez avec les signes avant-coureurs de votre corps.
Dans certains cas, cependant, les personnes atteintes de goutte n'ont aucun signe avant-coureur indiquant qu'une crise est sur le point de commencer. Elles pourraient simplement se réveiller au milieu de la nuit avec une articulation douloureuse. La douleur est si intense que tout ce qui touche l'articulation est très douloureux.
La vérité est que la plupart des crises de goutte ont tendance à être sévères. Tellement que le patient ne peut même pas supporter la douleur lorsque les draps touchent l'articulation enflammée. Pour aggraver les choses, une crise de goutte peut durer de quelques heures à plusieurs jours. Et cela en supposant qu'elle soit traitée rapidement.
Si elle n'est pas traitée, une crise de goutte peut potentiellement durer des semaines ! Pour atténuer au mieux la douleur, il est préférable de traiter votre goutte dans les 36 heures ! Certains d'entre vous peuvent également souffrir de fièvre élevée et de frissons.
La goutte peut disparaître ou revenir régulièrement
Les attaques de goutte causent presque toujours une douleur aiguë, une rougeur et un gonflement dans l'articulation affectée. Environ la moitié de toutes les premières attaques de goutte chez les hommes impliquent l'articulation du gros orteil. La voûte plantaire, le talon, la cheville et le genou sont également des articulations souvent touchées.
Après la première attaque de goutte, la maladie peut avoir différents effets sur les individus:
- Certaines personnes peuvent passer des semaines, des mois, voire des années sans avoir une autre attaque de goutte. Dans des circonstances extrêmement rares, elles peuvent ne jamais en avoir une autre.
- D'autres commenceront à avoir des attaques de goutte régulièrement. Ces attaques pourraient éventuellement se développer en attaques plus fréquentes et prolongées. La goutte chronique peut entraîner une invalidité et des dommages permanents aux articulations. Heureusement, les dommages articulaires peuvent être évités en traitant rapidement la cause sous-jacente de la goutte, qui est une accumulation d'acide urique dans le sang.
Les experts ne sont pas en mesure de prédire qui va faire une attaque unique contre la goutte par rapport à la goutte chronique. Si vous avez subi une attaque, il vaut la peine de prendre le temps et les efforts pour apporter des changements qui vous aideront à éviter une autre poussée douloureuse à l'avenir.
Assurez-vous d'avoir ces médicaments à portée de main!
Si votre médecin vous a diagnostiqué une goutte et vous a prescrit un médicament pour traiter une poussée, prenez le médicament tel que prescrit dès que les premiers signes apparaissent.
Ce dont vous avez besoin à portée de main à la maison est du , colchicine et/ou de l'ibuprofène comme Advil ou Motrin. Je dis toujours à mon médecin de me prescrire du colchicine et de l'avoir prêt pendant une attaque de goutte. C'est parce que vous ne voulez pas être coincé avec votre médecin absent pendant les vacances ou en congé.
Si vous prenez de l'allopurinol ou du fébuxostat en tant que thérapie à long terme pour abaisser l'acide urique, vous prenez probablement une dose spécifique chaque jour. Par conséquent, vous transportez probablement toujours ce médicament avec vous.
Colchicine
"La colchicine, un médicament bien connu pour la goutte, est une exception à cette règle. Le médicament est arrêté une fois que les symptômes de la goutte ont diminué.
La colchicine est efficace lorsqu'elle est prise dans les 12 à 24 heures suivant l'attaque de goutte. La colchicine peut causer des problèmes majeurs au niveau de l'estomac si elle est prise à haute dose. Gardez à l'esprit qu'il est essentiel de respecter la posologie recommandée par votre médecin. Pour la plupart des gens, cela signifie prendre pas plus de deux à quatre comprimés par jour."
L'ibuprofène
Si vous n'avez pas de colchicine, l'ibuprofène est un must car il est disponible en vente libre dans votre pharmacie locale. Prenez-le pour soulager votre douleur, cela vous permettra de bouger plus facilement en attendant que votre médecin vous prescrive des remèdes tels que la colchicine et des AINS.
AINS
Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que le célécoxib, l'indométhacine, le méloxicam ou le sulindac. Il pourrait également vous conseiller de prendre des AINS en vente libre, tels que le naproxène ou l'ibuprofène.
Votre médecin pourrait vous conseiller des stéroïdes ou d'autres médicaments anti-inflammatoires tels que la colchicine mentionnée précédemment. Bien sûr, le type de conseil médical donné dépendra de vos antécédents médicaux.
Tolérance et Médication
Ces médicaments peuvent encore être efficaces même si vous pouvez connaître des poussées. Vous pourriez avoir une crise au cours des premiers mois de traitement alors que votre corps s'habitue au médicament. Si cela se produit, votre médecin vous a probablement également prescrit un médicament à prendre.
Appelez votre médecin si vous prenez un médicament préventif contre la goutte depuis un certain temps et que vous avez des poussées pour la première fois depuis un moment. Ils pourraient discuter avec vous de l'ajustement de votre médicament ou de votre dosage.
En fonction de la gravité de votre goutte, ils pourraient même vous donner des conseils et des médicaments supplémentaires. Quoi que vous fassiez, ne prenez pas d'aspirine car cela peut affecter votre taux d'acide urique et aggraver votre crise
Minimiser la douleur sans médicaments
Les médicaments sont de loin le moyen le plus efficace d'atténuer les symptômes douloureux d'une crise de goutte. Cependant, prendre des médicaments fréquemment implique de consulter un médecin, de recevoir une recommandation et une prescription, puis d'aller dans une pharmacie locale pour obtenir ledit médicament.
Ce ne sont évidemment pas les types d'activités que vous souhaitez entreprendre lorsque vous subissez une crise de goutte. Heureusement, je vais partager avec vous quelques remèdes maison que j'utilise personnellement pour soulager mes symptômes de goutte.
Pour être clair, ceux-ci ne vous donneront probablement pas le soulagement immédiat que vous recherchez. Mais ils vous aident à maintenir votre santé mentale pendant une poussée. Et surtout, vous n'avez même pas besoin de quitter votre maison ou de commander quoi que ce soit dans votre pharmacie locale.
Voici quelques-unes de mes astuces préférées que j'utilise chez moi :
- Glace/Compresses froides : Si votre douleur n'est pas trop sévère, essayez d'appliquer des compresses ou des packs froids sur l'articulation pour réduire l'inflammation et l'inconfort. Enveloppez l'articulation dans une serviette fine et appliquez de la glace pendant jusqu'à 20 minutes plusieurs fois dans la journée. Évitez d'appliquer de la glace sur vos mains ou vos pieds si vous avez des problèmes nerveux causés par le diabète ou une autre affection.
- Laissez l'articulation au repos : La goutte peut provoquer un gonflement et des douleurs, en particulier aux pieds, aux mains, aux genoux et aux chevilles. Bien que cela soit une réaction naturelle lors d'une poussée de goutte, vous devriez essayer de ne pas utiliser votre articulation affectée pendant un certain temps. Il est préférable de la laisser au repos jusqu'à ce que la douleur diminue. De toute façon, vous ne voudrez probablement pas beaucoup la bouger. Élever les articulations affectées est une méthode de réduction du gonflement.Cela force le sang et les liquides à s'éloigner de l'articulation et vers le cœur. Une poche de glace avec élévation peut également être utilisée pour soulager les symptômes de la goutte. Ces deux remèdes font partie de la méthode RICE (repos, glace, compression et élévation).
- Boire beaucoup d'eau : Vos niveaux d'acide urique augmentent encore plus lorsque votre corps est déshydraté. Pour aider à maintenir ces niveaux normaux, buvez beaucoup d'eau. Une consommation accrue de liquides peut stimuler les reins à libérer l'excès de liquide, réduisant ainsi le gonflement chez les patients atteints de goutte.D'autres liquides clairs à considérer incluent les bouillons et les tisanes. Bien sûr, les gens devraient éviter les boissons riches en purines comme l'alcool et les sodas. En revanche, toute personne atteinte d'insuffisance cardiaque congestive ou de maladie rénale devrait consulter son médecin avant d'augmenter sa consommation de liquides.
- Faire un test d'apnée du sommeil : La goutte peut être exacerbée par une apnée du sommeil non traitée.L'apnée du sommeil est un trouble du sommeil qui cause une diminution de l'oxygène absorbé pendant le sommeil, ce qui entraîne une production accrue de purines dans le corps. Un appareil de pression positive continue sur les voies aériennes (PPC) ou un autre dispositif qui augmente l'absorption d'oxygène pendant le sommeil est généralement utilisé pour traiter l'apnée du sommeil.
- Boire de l'eau citronnée : Une de 2015 étude, a découvert que boire 2 litres d'eau par jour avec le jus de deux citrons fraîchement pressés réduisait l'acide urique chez les patients atteints de goutte. Les chercheurs ont conclu que boire de l'eau citronnée aide à neutraliser l'acide urique dans le corps, ce qui réduit les niveaux.
- Minimiser le stress : Les symptômes de la goutte peuvent être exacerbés par le stress, il est donc important de dormir suffisamment pour se sentir moins stressé. Bien qu'il ne soit pas toujours possible d'éliminer toutes les sources de stress, les suggestions suivantes peuvent être utiles. si la douleur ne vous empêche pas de bouger, vous pouvez essayer de faire de l'exercice, demander un congé de travail, lire un livre préféré ou écrire dans un journal. La méditation peut également être incroyablement amusante et bénéfique !
- Perdre du poids : Comme pour la plupart des problèmes de pied et de cheville, il est crucial de maintenir un poids santé. Moins vous pesez, moins il y a de pression sur vos membres inférieurs. Perdre quelques kilos peut aider les personnes atteintes de symptômes de la goutte à se sentir moins enflées et peut également réduire la gravité d'autres affections comme les problèmes de talon plantaire et les problèmes de pied diabétique.
- Boire du café : Certaines personnes pensent que boire du café réduit le risque de développer la goutte. Selon un 2016 examen et la méta-analyse, ceux qui buvaient plus de café étaient moins susceptibles d'avoir la goutte. Cela peut être dû au fait que le café peut réduire les niveaux d'acide urique. Nous avons également discuté goutte et café.Un 2019 étude, ont constaté que la consommation de café réduit le risque de goutte et peut le faire sans abaisser les taux sériques d'acide urique. Cependant, ce n'est pas parce que l'étude a trouvé un lien entre une consommation de café plus élevée et un risque de goutte plus faible que le café est à blâmer.
- Consommer une alimentation équilibrée : Une alimentation équilibrée riche en aliments riches en nutriments et peu transformés peut aider à réduire les niveaux d'acide urique et à diminuer le risque de crises de goutte.Les régimes à base de plantes peuvent être particulièrement bénéfiques pour les patients atteints de goutte. De nombreux fruits et légumes sont riches en antioxydants, ce qui peut aider à réduire l'inflammation.
- Éviter les viandes riches en purines : Les purines sont abondantes dans les viandes d'organes tels que les reins et le foie, ainsi que dans les viandes de gibier comme le cerf et les oiseaux sauvages.
- Les fruits de mer et le poisson : Le crabe, les crevettes et autres crustacés peuvent aggraver les crises de goutte, mais la truite, les anchois et le maquereau peuvent également augmenter les niveaux d'acide urique. Cependant, les poissons gras, tels que le saumon, ont d'excellents bienfaits pour la santé et contiennent des niveaux inférieurs de purines que d'autres poissons, il peut donc être bénéfique d'en manger avec modération.
- Épices et minéraux : Une variété de minéraux et d'épices, que l'on peut trouver dans ses placards de cuisine ou sous forme de suppléments en pharmacie, peut aider à réduire l'inflammation et la douleur de la goutte.Pour un soulagement immédiat, on peut consommer de la pâte de gingembre. Sa capacité à réduire les niveaux de l'acide urique a été démontrée dans de nombreuses études crédibles.Le magnésium est un minéral fantastique qui agit de manière similaire au gingembre en réduisant l'inflammation.Des avantages similaires de neutralisation de l'acide peuvent être obtenus en ajoutant du curcuma ou du jus de citron à votre boisson.
- Glucides complexes : Les personnes souffrant de goutte devraient consommer plus de grains entiers, de fruits et de légumes, ainsi que moins de glucides raffinés tels que les gâteaux et le pain blanc. Évitez les aliments et les boissons contenant du sirop de maïs à haute teneur en fructose et limitez votre consommation de jus de fruits naturellement sucrés.
Treatment Options for More Severe Cases of Gout
Dans les cas plus graves de goutte, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale. Si la goutte cause une douleur intense, une anomalie majeure ou une infection grave sur le site, une personne peut être candidate à une intervention chirurgicale.
Les options de chirurgie pour la goutte comprennent :
- Fusion Articulaire : Les chirurgiens peuvent fusionner une articulation pour la stabiliser si la goutte chronique provoque des dommages importants aux tissus.
- Remplacement articulaire : Les chirurgiens peuvent remplacer les articulations affectées par des structures artificielles après avoir enlevé les articulations affectées.
- Retrait de tophus : Les tophis peuvent être enlevés par un chirurgien en cas de douleur intense, d'anomalie ou d'infection grave.
Quelques conseils supplémentaires
Vous n'avez pas de colchicine ET pas d'ibuprofène ? Ouff ! Assurez-vous de reposer cette articulation autant que possible jusqu'à ce que la douleur diminue. Utilisez des compresses froides ou des packs froids et placez-les sur l'articulation affectée pour réduire l'inflammation pendant environ 20 à 30 minutes plusieurs fois par jour.
Buvez beaucoup d'eau, boire plus d'eau stabilisera vos niveaux d'acide urique, en éliminant l'excès. Visez 8 à 16 tasses d'eau par jour. Assurez-vous de lire mon article sur l'eau pour comprendre ses nombreux avantages pour nous, les personnes souffrant de la goutte..
Faites attention à ce que vous mangez, ce qui implique de rester loin de tous les aliments interdits pour la goutte comme les viandes d'organes, les fruits de mer et l'alcool, en particulier la bière. Limitez votre consommation de viande autant que possible et évitez les aliments ou les boissons riches en sirop de maïs à haute teneur en fructose ou en purines.
Je suggère également, si vous allez marcher, de marcher avec une canne pour soulager la pression sur votre articulation affectée. J'ai déjà fait ça et cela aide énormément. Il y a de nombreux autres remèdes maison répertoriés dans de nombreux articles différents sur mon site Web que vous pouvez également consulter.
Quelle que soit la situation, assurez-vous d'en informer votre médecin dès que possible, et si c'est la première crise de goutte, vous devrez consulter votre médecin pour effectuer des tests sanguins et suggérer une thérapie de réduction d'urate.
Si vos symptômes ne s'améliorent pas quelque peu dans les 48 heures, il est préférable d'appeler votre médecin qui pourra suggérer un traitement différent.
Obtenez un diagnostic de goutte approprié
Si vous ressentez une douleur articulaire soudaine et intense, consultez votre médecin traitant, qui pourra vous orienter vers un spécialiste. Vous pourriez avoir besoin de consulter un spécialiste car les symptômes de la goutte sont larges et peuvent être confondus avec d'autres conditions inflammatoires.
La goutte est généralement diagnostiquée sous la supervision de médecins spécialisés dans les patients atteints de goutte, tels que les rhumatologues, bien que votre médecin traitant puisse également être en mesure de vous diagnostiquer. Votre médecin effectuera un examen physique approfondi et discutera de vos symptômes avec vous.
Votre médecin peut commander des tests spécifiques en plus d'un examen physique et d'une évaluation de vos symptômes, tels que des analyses de sang pour déterminer le taux d'acide urique dans votre sang et des tests d'imagerie tels que des radiographies, des IRM et des échographies pour prendre des images des articulations affectées et les examiner de plus près.