Comment la perte de poids peut améliorer votre goutte

Ce n'est pas une grande révélation qu'être obèse ou être au-dessus de son poids idéal peut causer beaucoup de problèmes de santé et l'un d'eux est bien sûr la goutte. Lorsque j'ai eu ma première crise de goutte, je pesais 240 livres, soit environ 45 livres de plus que mon poids idéal selon mon médecin. J'avais ce qu'on appelle l'obésité centrale, c'est-à-dire que je portais du poids autour de mon milieu et que j'avais un ventre de pot si vous préférez.

Perdre du poids seul peut diminuer les niveaux d'acide urique dans le sang, ainsi que le nombre d'attaques de goutte, ce qui évite l'hyperuricémie, donc ce n'est pas un cerveau que si vous êtes en surpoids et avez la goutte, vous pouvez immédiatement envisager de perdre du poids avec la méthode que vous voulez. De plus, la perte de poids aidera aussi à soulager vos articulations (genoux, pieds, hanches, chevilles etc...) en réduisant le stress du poids excessif, en évitant la douleur dans ces articulations.

La goutte et la perte de poids

La goutte est une maladie inflammatoire douloureuse et débilitante qui s'aggrave avec le temps. L'hyperuricémie (sUA > 6,8 mg/dL) est causée par des facteurs qui augmentent le taux d'acide urique sérique (sUA). Si les taux de sUA restent élevés, il peut s'ensuivre un dépôt de cristaux de MSU dans les articulations et les tissus mous, ainsi qu'une inflammation aiguë et chronique.

L'hyperuricémie et la goutte sont devenues plus fréquentes au cours des dernières décennies, en raison du vieillissement de la population, des changements dans le mode de vie et l'alimentation, et de l'augmentation des comorbidités liées à la goutte.

La goutte chronique peut entraîner une inflammation persistante, un nombre accru de poussées, la formation de tophi et des lésions articulaires structurelles si elle n'est pas traitée ou si elle est mal traitée.

Même lorsque les patients sont asymptomatiques, les données montrent qu'une inflammation continue et les dommages qui en résultent se produisent tant au niveau local que systémique.

Traitements à long terme de la goutte

L'objectif du traitement à long terme de la goutte est d'abaisser les taux de sUA à moins de 6 mg/dL, ce qui est inférieur au point de saturation du MSU de 6,8 mg/dL, d'inhiber la formation de nouveaux cristaux et de favoriser la dissolution des cristaux existants.

Le traitement de la goutte devrait améliorer l'issue de la maladie en minimisant les poussées de goutte, en provoquant une résolution à long terme des tophi et en traitant plus efficacement les comorbidités, dont beaucoup sont associées à l'hyperuricémie.

Cependant, la goutte est souvent mal prise en charge en raison de diverses causes, notamment le manque de respect des protocoles de traitement par les médecins et les patients.

Quel régime alimentaire dois-je suivre pour perdre du poids ?

Si vous êtes déterminé à perdre du poids, il est important d'éviter à tout prix les régimes draconiens, car une perte de poids rapide ainsi qu'une sensation de faim prolongée peuvent augmenter le taux d'acide urique dans votre corps et vous causer une crise de goutte indésirable. Une alimentation équilibrée, riche en fruits et légumes, avec une faible consommation de viande, beaucoup de pain de blé entier, de céréales de blé entier, des quantités modérées de produits laitiers, beaucoup d'eau, peu ou pas d'alcool, l'élimination complète des aliments et boissons hautement transformés est la clé d'un régime goutteux réussi. Cela vous aidera à contrôler votre poids et vous fournira tous les nutriments nécessaires pour combattre cette maladie.

Que dit la communauté scientifique sur la perte de poids et la goutte ?

Le célèbre chercheur sur la goutte Hyon K. Choi du Massachusetts General Hospital, alors qu'il était à l'Hôpital général du Massachusetts. l'étude de 47 150 hommes d'âge moyen sur une période de 12 ans a conclu que plus les hommes prenaient du poids, plus ils étaient susceptibles d'avoir une crise de goutte ou de développer la maladie. Ceux qui ont perdu du poids ont cependant diminué leur risque de goutte, en particulier la perte de poids de plus de 10 livres, diminuant leur risque de 40%. Choi a également conclu que quel que soit leur régime alimentaire, les hommes qui ont pris du poids auraient la goutte plus souvent. Les hommes en surpoids ayant un IMC (indice de masse corporelle) d'au moins 25 sont deux fois plus susceptibles de développer la goutte et les hommes obèses courent trois fois plus de risques en la développant !

Une autre petite étude pilote sur la goutte et la perte de poids a été menée auprès de 13 patients souffrant de goutte, alors que les 13 autres étaient des patients souffrant de goutte qui avaient une crise de goutte tous les mois et après avoir perdu du poids dans leur alimentation après quelques mois seulement, mais un patient aurait moins d'une crise de goutte par mois.

Encore un autre Une étude menée à l'université d'Auckland en Nouvelle-Zélande suggère également que les patients obèses souffrant de la goutte pourraient bénéficier d'une chirurgie bariatrique ce qui permettra de contrôler la cristallisation de l'acide urique dans les articulations, de prévenir les crises de goutte et de réduire l'inflammation due à la perte de poids.

La perte de poids peut permettre à l'acide urique présent dans les dépôts de graisse à l'intérieur du corps de sortir ou d'être excrété de manière constante. Si vous avez une crise de goutte ou un gonflement dans l'une de vos articulations, cela aidera à diminuer ces effets car il y aura moins de dépôts de graisse dans vos articulations : genoux, orteils, pieds, etc... Si vous prévoyez de perdre du poids, assurez-vous de perdre 1 à 2 livres par semaine et pas plus, en évitant d'augmenter brusquement votre taux d'acide urique, ce qui provoquerait une crise de goutte douloureuse. Alors, soyez prudent et faites-le bien !

Si vous n'avez pas la goutte, veillez à maintenir un poids santé afin d'éviter de l'attraper. La perte de poids n'est pas la seule solution pour contrôler la goutte, mais c'est un élément important de la tarte, c'est certain. N'oubliez pas de commencer par de petits changements en vous assurant que vous ne perdez qu'un à deux kilos par semaine afin d'éviter une crise de goutte, puis de continuer à progresser en éliminant les aliments qui sont mauvais pour la santé afin de faire des choix plus sains et d'atteindre votre poids idéal. N'oubliez pas de tenir compte des conseils de votre médecin lorsque vous planifiez votre régime, même la consultation d'un diététicien peut faire des merveilles.

Chirurgie de perte de poids

L'obésité est un facteur de risque connu pour le développement de la goutte. Elle peut également entraîner des crises de goutte récurrentes.

De nombreux médecins recommandent des programmes de perte de poids aux patients souffrant de goutte qui sont en surpoids ou obèses.

Le problème, cependant, est que la plupart des personnes souffrant de la goutte trouvent difficile, voire impossible, de perdre du poids en suivant un régime et en faisant de l'exercice. Leurs pieds peuvent devenir très enflés pendant un épisode de goutte, ce qui rend difficile des choses aussi simples que la marche, et encore moins l'exercice.

Heureusement, des données cliniques récentes montrent un lien positif entre la goutte et la chirurgie de perte de poids, ce qui redonne aux personnes souffrant de la goutte l'espoir de combattre cette affection douloureuse. En fait, la goutte et la chirurgie de perte de poids vont de plus en plus de pair.

Par conséquent, la goutte et la chirurgie de perte de poids sont des sujets qui méritent d'être abordés avec votre médecin. Pour les patients atteints de goutte qui ont besoin de perdre du poids, la chirurgie bariatrique telle que le LAP-BAND, le pontage gastrique ou la sleeve gastrique peut être une bonne option.

La chirurgie bariatrique
La méthode de traitement la plus efficace pour l'obésité sévère et les comorbidités qui l'accompagnent est la chirurgie bariatrique.

En revanche, les crises de goutte postopératoires précoces sont nettement plus probables chez les patients ayant subi une chirurgie bariatrique que chez les personnes ayant subi d'autres interventions.

Les patients bariatriques ont été documentés pour voir une augmentation des crises de goutte à court terme. Une perte de poids rapide est connue pour provoquer une accumulation d'acide urique, et après une chirurgie bariatrique, un régime très hypocalorique et une perte de poids rapide semblent déclencher des crises de goutte.

À long terme, cependant, il a été démontré que la chirurgie bariatrique permet de réduire jusqu'à 40 % le risque de poussées de goutte. Inutile de dire que ce type de résultats peut facilement être considéré comme un rêve devenu réalité pour les personnes souffrant de goutte depuis longtemps.

Voici quelques-unes des procédures bariatriques les plus populaires :

• Chirurgie de la gaine gastrique :
  Il s'agit actuellement de la procédure de perte de poids la plus populaire, qui entraîne une perte de poids rapide et spectaculaire. La gastrectomie en manchon par chirurgie laparoscopique, communément appelée manchon, implique l'ablation d'environ 80 % de l'estomac.
• Bypass gastrique :
  L'estomac est divisé en une petite poche supérieure et une poche inférieure "résiduelle" beaucoup plus grande, et l'intestin grêle est ensuite réarrangé pour se connecter aux deux. L'estomac est une poche tubulaire en forme de banane.

 

• L'anneau gastrique :
  LAGB (laparoscopic adjustable gastric banding) est une procédure chirurgicale au cours de laquelle un laparoscope est utilisé pour insérer une ceinture réglable autour de la partie supérieure de l'estomac.
  
  Le LAGB réduit la taille de l'estomac et la quantité de nourriture qu'il peut contenir. Il retarde également la digestion des aliments dans l'intestin. En conséquence, les signaux de l'intestin vers le cerveau permettent de ressentir une sensation de plénitude et de satiété tout en consommant moins de nourriture.

Les résultats de la chirurgie de perte de poids sont prometteurs

De nombreux troubles et problèmes de santé liés à l'obésité peuvent être réduits, résolus ou guéris grâce à la chirurgie de perte de poids. Bien qu'il n'existe pas de remède pour la goutte, la chirurgie de perte de poids s'est également avérée efficace pour les troubles liés à l'alimentation, notamment la goutte.

Cela élargit les possibilités thérapeutiques pour des pathologies graves. Les résultats suggèrent que pour les personnes qui souffrent à la fois d'obésité et de goutte, la chirurgie bariatrique peut être envisagée.

Le potentiel de la chirurgie bariatrique pour traiter les crises de goutte n'est pas surprenant étant donné l'association bien établie entre le régime alimentaire et la goutte.

Une autre caractéristique qui peut faire de la chirurgie d'amaigrissement une option parfaite pour les personnes obèses qui ont eu du mal à contrôler leur alimentation et ont souffert de goutte récurrente est la capacité de contrôler la goutte de manière régulière et efficace.

La perte de poids est recommandée pour les patients en surpoids ou obèses souffrant de goutte, avec des preuves de qualité médiocre, modérée et faible pour les impacts sur la sUA, l'atteinte de la sUA cible et les crises de goutte, respectivement.

À court terme, des répercussions négatives peuvent survenir. Étant donné que les données actuelles sont fondées sur un petit nombre d'études de faible qualité (essentiellement des études d'observation), il est urgent de mener des études prospectives rigoureuses (de préférence des essais contrôlés randomisés).

Posté par Spiro Koulouris