Le régime DASH est-il vraiment bon pour la goutte ?
Il y a eu des nouvelles de dernière heure dans le monde de la goutte ces dernières semaines au sujet d'un étude publiée en arthrite et rhumatologie menée par l'American College of Rheumatology. Stephen Juraschek, M.D., Ph.D., de l'École de médecine de l'Université Johns Hopkins, et ses collègues ont étudié 103 adultes atteints d'hypertension pré- ou de stade 1 et les participants ont été choisis au hasard pour consommer soit le régime DASH qui signifie Approches diététiques pour arrêter l'hypertension artérielle ou suivre un régime de contrôle (votre régime américain moyen) et ont été nourris pendant un mois à des niveaux faibles, moyens et élevés de sodium, chacun dans un ordre aléatoire. Les participants ont reçu différentes quantités de sodium - 1,2 gramme (faible), 2,3 grammes (moyen) ou 3,4 grammes (élevé). Le chiffre le plus élevé correspond au régime américain standard.
Maintenant, pour ceux qui ne le savent pas, le régime DASH met l'accent sur la consommation de fruits, de légumes, de produits laitiers pauvres en matières grasses, de céréales complètes, de peu de viande et doit être maigre, de poisson, de noix, de haricots, oui de haricots et d'aliments à faible teneur en graisses saturées. Cela vous semble familier ? Si vous avez lu mon livre et les articles sur ce site, il imite presque mon conseils sur l'alimentation de la goutte.
Quoi qu'il en soit, ce DASH a montré qu'il a effectivement fait baisser les niveaux d'acide urique des participants d'environ 0,35 mg/dl en moyenne. Chez les sujets dont le taux d'acide urique était supérieur à 7 mg/dl, le régime DASH a fait baisser l'acide urique de plus de 1 mg/dl. Ce qui devient un peu bizarre, c'est que l'augmentation de l'apport en sel est responsable de la baisse des niveaux d'acide urique.
Pour mettre ce chiffre en perspective, les médicaments conçus pour traiter la goutte de la façon suivante allopurinol principalement, généralement des niveaux d'acide urique plus bas de 2 milligrammes par décilitre. Le Dr Juraschek aurait dit : " Lorsque vous obtenez une réduction aussi élevée que celle que nous croyons survenue avec le régime DASH original dans cette étude, l'effet commence à être comparable à celui des médicaments contre la goutte ".
Les chercheurs ont émis l'hypothèse qu'une réduction de l'apport en sodium/sel diminuerait l'acide urique, mais ils ont constaté que c'était le contraire. En plus de tout cela, ils disent que l'apport en sel de l'alimentation américaine typique, qui est beaucoup et plus de sel que votre corps en a besoin, est la principale raison pour laquelle les niveaux d'acide urique des participants ont été abaissés. Les chercheurs poursuivent en disant qu'ils ne connaissent pas le mécanisme par lequel l'augmentation de l'apport en sodium/sel diminue l'acide urique. Cela n'est pas clair pour eux.
De plus, les chercheurs recommandent maintenant le régime DASH comme approche efficace et non pharmacologique pour prévenir les poussées de goutte. Le Dr Juraschek dit : "Les médecins peuvent maintenant recommander en toute confiance le régime DASH aux patients souffrant de goutte afin d'abaisser les niveaux d'acide urique". Vraiment ? Ainsi, les médecins vont maintenant recommander le régime DASH pour que les personnes souffrant de goutte puissent manger plus de sel, ce qui risque de les exposer à l'hypertension artérielle et de causer d'autres problèmes pour leur santé.
Ils ne posent pas la question de savoir s'il faut accorder du crédit à la partie du régime alimentaire et au fait que les participants ont consommé moins de viande et plus de glucides complexes. Comme pour les fruits, les légumes, les pains complets, les pâtes, le riz, les noix, les haricots, les produits laitiers à faible teneur en matières grasses et le poisson, comme le souligne mon livre qui accompagne le "Défi de 60 jours pour les tests sanguins ou garantie de remboursement" pour vous prouver que si vous suivez mon régime contre la goutte, vous pouvez faire baisser votre taux d'acide urique dans le sang !
C'est la vérité et, d'une manière ou d'une autre, cela est blanchi en recommandant de manger plus de sel pour réduire les niveaux d'acide urique. Que l'augmentation de la consommation de sel est le véritable facteur de différenciation. Le Dr Juraschek aurait également déclaré : "Si l'on consommait plus de sodium pour améliorer l'acide urique, cela pourrait aggraver la pression artérielle.
Alors que faire ?
Il est préférable de suivre un régime contre la goutte qui inclut 10 % de vos calories quotidiennes sous forme de protéines dans les viandes maigres et le poisson. 10% de vos calories quotidiennes sous forme de matières grasses laitières (lait, fromages, yaourts, beurre, etc.) et 80% de vos calories quotidiennes devraient être constituées de glucides complexes (fruits frais, légumes, pain complet, pâtes, riz, noix et haricots).
Vous n'avez pas besoin de sel supplémentaire, les aliments naturels contiennent déjà suffisamment de sel pour répondre à vos besoins quotidiens, donc comme on dit "prenez cette étude avec un grain de sel" et mieux vaut ne pas suivre le régime DASH en augmentant soudainement votre consommation de sel. Vous ne voulez pas non plus passer de la goutte à l'hypertension artérielle. Au bon sens et à votre santé ! Ne vous laissez pas tromper.
Posté par Spiro Koulouris
16 réponses à "La Goutte et le régime DASH
DASH Diet for Gout - Experiments on Battling Gout [...]
Salut Spiro
Donc mon père a de mauvaises GOUTES... il prend de l'Allopurinol et du Colcrys, il essaie de ne pas manger les aliments qui provoquent des attaques de GOUT mais il les reçoit quand même, L'internet montre des conseils contradictoires sur ce qu'il ne faut pas manger. Des suggestions ? Je vous remercie
Salut Angeliki !
S'il suit un régime antigoutte tel que décrit sur mon site Web et mon livre et qu'il a encore des crises, qu'il prend ses médicaments et qu'il a toujours la goutte. Puis il a un stade avancé de la goutte. Son médecin a-t-il essayé d'augmenter la dose d'allopurinol ? Est-ce qu'il fait des analyses sanguines fréquentes, de préférence tous les 6 mois pour voir où se trouve son acide urique ?
Assurez-vous de demander également à son médecin de vérifier la santé de ses reins. Essayez de lui trouver un rhumatologue. Parfois, un deuxième avis ne fait pas de mal parce que son médecin généraliste peut être un peu inexpérimenté quand il s'agit de la goutte. Je sais que certains médecins généralistes regardent un livre médical sur la quantité de colchicine et d'allopurinol à donner au début de la goutte.
(...) Est-ce que Dash Diet Lower Gout risque ? […]
Salut Spiro,
J'ai 31 ans et j'ai eu ma première crise de goutte à l'âge de 16 ans, c'était mon genou gauche, il enflait et causait de la douleur avec inflammation. Il m'a fallu environ deux mois pour m'en remettre et après cela, j'ai commencé à ressentir des douleurs aux deux genoux, chaque fois que je marchais bien ou que je courais un peu et depuis, j'ai eu 4 crises de goutte dans un intervalle de 3 à 4 ans sur chacun de mes genoux, une à la fois. Cette fois-ci, j'ai eu une attaque à la mi-juillet 2017 et je souffre toujours d'inflammation et de douleur au genou droit. Mon taux d'acide urique est à 6,8 maintenant.
Existe-t-il une solution permanente à ce problème ? Répondez, s'il vous plaît.
Oui, il y a Aftab !
Allez voir votre médecin et il vous prescrira probablement de la colchicine pour l'inflammation et de l'allopurinol pour contrôler votre taux d'acide urique et éviter de futures crises de goutte.
Cher Spiro !
Je m'appelle Hersh et j'ai la goutte ; aussi le niveau de mon acide urique 8.6, mais mon problème est que mon acide urique n'a pas du tout diminué. Je bois 10 bouteilles d'eau de 0,33 litre et je ne mange jamais de viande rouge. Je prends 40 psc de colchicine mais je n'ai pas diminué mon taux d'acide urique, je ne sais pas quoi faire ? Mon médecin ne peut pas diminuer mon taux d'acide urique, il me donne juste le médicament pour la prévention, pouvez-vous me conseiller ?
Salut Hersh !
Je ne peux pas vous dire grand-chose ici, puis demandez l'avis d'un autre médecin, demandez une 2ème opinion si j'étais vous. Si le médicament ne fonctionne pas, le médecin doit augmenter la posologie ou vous prescrire un autre médicament. Ce que vous pouvez contrôler de votre côté, c'est votre alimentation. Faites comme je prêche ici sur ce site Web, lisez tous les messages, prenez des notes si nécessaire et suivez les conseils diététiques sur la goutte qui sont à votre disposition. Boire beaucoup d'eau est également important.
Bonne chance !
(...) Est-ce que Dash Diet Lower Gout risque ? […]
Salut Spiro j'ai lu aujourd'hui dans un journal que le régime Dash est faible en sodium et la recherche était sur 44.000 ce qui semble être une étude différente de celle que vous avez posté, mais l'information peut être trouvée ici > http://www.medscape.com/viewarticle/879780
Salut Spiro,
Je suis tombé sur votre site récemment à la recherche d'aide et je l'ai apprécié. J'ai récemment reçu un diagnostic de goutte, mais je crois que j'en souffre depuis quelques années.
Après mon récent diagnostic, je me suis engagée à manger strictement, à ne pas boire d'alcool, de jus de cerises et d'autres remèdes. J'ai remarqué qu'après un mois et demi d'attention et de perte de poids constante, j'ai eu des attaques plus rapprochées. Les gens m'ont dit que mon corps se débarrasse peut-être des vieux cristaux des attaques précédentes, mais c'est déprimant et décourageant. Des idées à ce sujet ? Merci !
Salut Matthew !
Oui, perdre du poids rapidement augmente le risque d'avoir des crises de goutte et le fait de se débarrasser de vieux cristaux sans aucun médicament le fera aussi.
Bonjour monsieur !
Je vous écris pour vous demander un conseil concernant ma goutte. Avant, j'ai la goutte à la cheville gauche et la crise survient généralement si j'ai mangé quelque chose d'interdit. Je vais prendre des médicaments pour la douleur et de l'allopurinol prescrits par un médecin et cela va disparaître et je n'aurai pas de crise pendant des mois. Mais le mois dernier, j'ai eu une attaque cette fois à la cheville droite, c'est la première fois que j'ai une attaque à la cheville droite, habituellement c'est la cheville gauche qui me pose problème.
J'ai consulté un médecin et on m'a donné des médicaments contre la douleur et l'enflure ainsi que de l'allopurinol. Après avoir pris mes médicaments, j'ai été soulagé, mais à ma grande surprise, après seulement 12 jours, j'ai eu une autre crise à la cheville droite et je n'avais pas mangé de nourriture qui était mauvaise pour moi. Encore une fois, j'ai consulté un médecin et je n'ai pas mangé de viande ou de poisson pendant que je reprenais des médicaments. Après 15 jours, j'ai de nouveau eu une crise à la même cheville.
Je me demandais simplement pourquoi j'ai cette crise répétée alors que je prends encore de l'acupurinol parce qu'on m'a conseillé de le prendre pendant 2 mois. Je ne mange pas non plus de poisson ou de viande seulement des légumes, du lait faible en gras et du fromage et de la mayonnaise. J'espère que vous pourrez me donner des conseils utiles parce que je suis en Arabie Saoudite et que les médecins ici ne sont pas si fiables qu'ils ne semblent pas prendre leur patient au sérieux.
Merci beaucoup, désolé pour mon long courrier.
Salut Darryl !
Cela signifie probablement que votre taux d'acide urique augmente et peut être dû à l'aggravation de l'insuffisance rénale qui empêche l'acide urique d'être expulsé. Vous devrez peut-être augmenter votre dose d'allopurinol.
N'oubliez pas que bien manger et ne boire que de l'eau si vous le pouvez est la meilleure chose que vous puissiez faire pour votre santé si vous voulez vivre plus longtemps et avoir une meilleure qualité de vie.
J'ai eu ma première crise de goutte 6 semaines aujourd'hui et je boitille toujours avec la douleur qui se déplace vers différentes parties de mon pied gauche. J'ai finalement commencé à prendre un anti-inflammatoire sur ordonnance il y a quelques jours. J'ai modifié ma nourriture pour qu'elle soit faible en sel et en sucre, qu'elle contienne peu de produits laitiers gras, qu'elle ne contienne ni levure ni poulet, qu'elle contienne certains poissons recommandés et des légumes. Mon test d'acide urique était 3 fois plus élevé que la normale et cela était probablement dû à un diurétique prescrit il y a quelques mois pour l'hypertension. J'avais l'impression que la douleur s'estompe après 24 heures et pourtant ma persistance ?
Des idées, des suggestions ou des recommandations ?
Salut Ronit !
Demandez à votre médecin s'il peut vous prescrire de la colchicine à la place. Cela soulage habituellement la douleur plus rapidement, habituellement en quelques jours.