Quels médecins sont considérés comme des spécialistes de la goutte ?
Les patients atteints de la goutte devront consulter plusieurs spécialistes au cours de leur vie. La première fois que vous subissez une crise de goutte, vous pourriez consulter un médecin généraliste en premier lieu. Celui-ci vous prescrira des médicaments pour soulager la douleur, puis il vous fera peut-être passer un test pour déterminer si vous avez la goutte.
En fonction de votre médecin, il pourrait vous faire passer l'un de ces tests pour vous assurer d'avoir le bon diagnostic :
Test de liquide articulaire - C'est un test où le médecin prélèvera du liquide de l'articulation affectée à l'aide d'une aiguille. Il examinera ensuite le liquide sous un microscope pour vérifier la présence de cristaux d'urate.
Test sanguin - Un test sanguin mesurera la quantité d'acide urique et de créatinine dans votre sang. Ce test n'est pas aussi précis que d'autres tests car certaines personnes peuvent avoir des taux élevés d'acide urique mais ne jamais subir de crise de goutte, tandis que d'autres peuvent avoir la goutte mais n'ont pas de taux élevés d'acide urique dans leur sang.
Imagerie par rayons X - C'est lorsque votre médecin utilise un rayon X pour déterminer ce qui a causé l'inflammation dans votre articulation.
Échographie - Une échographie musculo-squelettique est un autre test qui peut déterminer s'il y a accumulation de cristaux d'urate dans l'articulation affectée.
Tomodensitométrie à double énergie - Le test le plus coûteux de tous est la tomodensitométrie à double énergie. Cette méthode peut repérer des cristaux d'urate dans l'articulation même si elle n'est pas enflammée.
Après le diagnostic initial, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à traiter votre goutte. Il existe deux types de médicaments contre la goutte : l'un est pour traiter les crises de goutte et l'autre est pour les prévenir. Le médicament pour prévenir la goutte est prescrit en fonction de la situation du patient atteint de la goutte, car il peut être de deux types : soit leur corps produit trop d'acide urique, soit ils ne peuvent pas s'en débarrasser efficacement.
Les traitements des crises de goutte comprennent des AINS, Colchicine et des corticostéroïdes. Pendant ce temps, les médicaments pour la prévention incluent l'Allopurinol, le fébuxostat, le probénécide et le pegloticase.
Votre médecin peut alors vous orienter vers un spécialiste qui peut vous donner des conseils sur la meilleure façon de gérer vos symptômes. Ce spécialiste est appelé un rhumatologue. Le problème malheureux est que les patients atteints de la goutte ne voient pas assez ce spécialiste. Parfois, ils n'en voient jamais un de leur vie. Ce n'est que lorsqu'ils ont épuisé toutes leurs options de traitement qu'ils sont orientés vers un rhumatologue, et souvent, il est déjà trop tard et la goutte s'est déjà installée.
En tant que patient atteint de la goutte, vous devez être conscient des options de spécialistes que vous pouvez consulter. Parfois, un médecin généraliste ne suffit pas à vous aider pour votre état. Un rhumatologue peut trouver la cause profonde du problème et traiter votre goutte de manière plus efficace. C'est parce qu'ils se spécialisent dans l'arthrite et les maladies rhumatismales - et la goutte est une forme d'arthrite. is a form of arthritis.
Il a été démontré que les patients atteints de la goutte qui consultent un rhumatologue :
- Sont plus susceptibles d'obtenir un diagnostic via une analyse du liquide synovial
- Sont plus susceptibles de détecter les niveaux d'urate sérique
- Ont moins besoin d'AINS
- Sont plus susceptibles de recevoir des doses plus élevées de colchicine
- Sont plus susceptibles de recevoir des injections de cortisone interarticulaires
- Sont plus susceptibles de recommander une prophylaxie avec de l'allopurinol
Cela signifie qu'avec un rhumatologue, vous obtenez un diagnostic plus précis et un traitement plus efficace pour votre goutte. La condition est déjà difficile à gérer en elle-même. En recevant des soins du bon spécialiste, vous vous épargnez beaucoup de douleur et de tracas.
En plus d'un rhumatologue, vous devrez peut-être consulter d'autres spécialistes qui pourront vous aider avec votre condition. Cela comprend un diététicien, un orthopédiste, un cardiologue et un podiatre. Jetons un coup d'œil à leurs rôles dans votre parcours de gestion de la goutte. Il est important que vous sachiez qui sont ces spécialistes et lequel approcher en fonction de votre situation.
Diététicien(ne) - Faire partie de la réduction de vos symptômes de goutte consiste à éliminer les aliments qui déclenchent une poussée. Ce sont des aliments riches en purine qui se transforment en acide urique dans le corps. Pour éviter cela, vous aurez besoin de l'aide d'un(e) diététicien(ne). Il/elle élaborera un plan alimentaire pour vous, dans lequel vous pourrez éviter les aliments riches en purines tout en respectant vos besoins quotidiens en glucides, en matières grasses et en protéines.
Les régimes peuvent être délicats, surtout lorsque des entreprises alimentaires et des marketeurs dépensent littéralement des millions de dollars pour s'assurer que vous achetiez leur produit, que celui-ci soit sain ou non. Votre diététicien(ne) vous apprendra également à faire des courses plus judicieuses au supermarché, afin d'éviter les produits qui se font passer pour sains.
Enfin, votre diététicien(ne) suivra vos progrès et vos revers, apportant des modifications en cours de route jusqu'à ce que vous trouviez un plan alimentaire plus durable.
Orthopédiste - Dans le cas rare où votre goutte se développerait en tophus, vous aurez besoin d'un(e) orthopédiste qui se chargera de l'élimination de ces nodules calcaires dans votre articulation. Ils/elles sont spécialisé(e)s dans les troubles osseux, articulaires, ligamentaires, tendineux et musculaires.
Cardiologue - La maladie cardiaque est une complication associée à la goutte, il est donc important de vérifier régulièrement votre santé cardiaque. Un cardiologue évaluera tout risque de maladie cardiaque et vous donnera des conseils pour prévenir les dommages cardiaques.
Même si vous ne pensez pas avoir de problème cardiaque, il est important de consulter un cardiologue quand même. La santé doit être considérée dans son ensemble et le fait de ressentir une douleur dans une zone ne signifie pas que les autres parties ne sont pas affectées. Savoir que la goutte augmente votre risque de maladie cardiaque signifie que vous devriez également donner la priorité à cette partie de votre santé.
Podologue - Un(e) podologue est une personne qui se spécialise dans les affections de santé qui affectent les pieds et les jambes inférieures. Tout comme les orthopédistes, ils/elles peuvent également effectuer une intervention chirurgicale sur votre pied si nécessaire. Bien qu'ils/elles puissent aider à diagnostiquer des affections telles que la goutte, ils/elles pourraient ne pas être en mesure de vous prescrire les médicaments dont vous avez besoin. S'ils/elles découvrent que vous avez la goutte, ils/elles pourront vous référer à un(e) rhumatologue qui pourra mieux vous donner un traitement.
Quel était le premier spécialiste que votre médecin vous a recommandé ? Partagez vos réflexions dans les commentaires ci-dessous.