Quels sont les médecins considérés comme des spécialistes de la goutte ?

Les patients atteints de la goutte devront consulter un certain nombre de spécialistes au cours de leur vie. Pour la première fois, il se peut que vous consultiez d'abord un médecin généraliste. Il vous prescrira des médicaments pour vous aider à soulager la douleur, mais il vous fera peut-être ensuite passer un test pour savoir si vous avez la goutte.

Selon votre médecin, il peut vous faire passer l'un de ces tests pour s'assurer que vous obtenez le bon diagnostic :

Test de liquide articulaire - Il s'agit d'un test où le médecin prélève du liquide de l'articulation affectée à l'aide d'une aiguille. Il examinera ensuite le liquide au microscope pour vérifier la présence de cristaux d'urate.

Analyse de sang - Une analyse de sang permet de mesurer la quantité d'acide urique et de créatinine dans votre sang. Ce test n'est pas aussi précis que les autres tests, car certaines personnes peuvent avoir des taux d'acide urique élevés mais ne jamais avoir de crise de goutte, tandis que d'autres ont la goutte mais n'ont pas de taux d'acide urique élevés dans le sang.

Imagerie par rayons X - C'est à ce moment que votre médecin utilisera une radiographie pour déterminer ce qui a causé l'inflammation de votre articulation.

Échographie - Une échographie musculo-squelettique est un autre test qui peut déterminer s'il y a une accumulation de cristaux d'urate dans l'articulation concernée.

Tomodensitométrie à double énergie - Le test le plus coûteux de tous est la tomodensitométrie à double énergie. Cette méthode peut permettre de repérer des cristaux d'urate dans l'articulation, même si celle-ci n'est pas enflammée.

Après le diagnostic initial, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager votre goutte. Il existe deux types de médicaments contre la goutte : l'un sert à traiter les crises de goutte et l'autre à les prévenir. Le médicament pour la prévention de la goutte est prescrit en fonction de la situation du patient, car il peut être de deux types : soit son corps produit trop d'acide urique, soit il ne peut pas s'en débarrasser efficacement.

Les traitements pour les crises de goutte comprennent AINS, Colchicine et les corticostéroïdes. En attendant, les médicaments de prévention comprennent Allopurinol, Febuxostat, le probénécide et la pegloticase.

Votre médecin peut alors vous adresser à un spécialiste qui peut vous donner des conseils sur la manière de mieux gérer vos symptômes. Ce spécialiste est appelé rhumatologue. Malheureusement, il n'y a pas assez de patients souffrant de la goutte qui consultent ce spécialiste. Parfois, ils n'en voient jamais un du tout au cours de leur vie. Ce n'est que lorsqu'ils ont épuisé toutes leurs options de traitement qu'ils sont orientés vers un rhumatologue, et souvent, il est déjà trop tard et la goutte

En tant que patient souffrant de la goutte, vous devez connaître les options des spécialistes que vous pouvez consulter. Parfois, un médecin généraliste ne suffit pas pour vous aider à soigner votre maladie. Un rhumatologue peut aller à la racine du problème et traiter votre goutte plus efficacement. En effet, il est spécialisé dans l'arthrite et les maladies rhumatismales - et la goutte est une forme d'arthrite.

Il a été démontré que les patients souffrant de goutte qui consultent un rhumatologue le sont :

• Plus de chances d'être diagnostiqué par une analyse du liquide synovial
• Plus susceptibles de détecter les taux d'urate sérique
• Moins susceptibles d'avoir besoin d'AINS
• Plus susceptibles de recevoir des doses plus élevées de colchicine
• Plus susceptibles de recevoir des injections de cortisone interarticulaire
• Plus susceptibles de recommander une prophylaxie par l'allopurinol

 

Cela signifie qu'avec un rhumatologue, vous obtenez un diagnostic plus précis et un traitement efficace pour votre goutte. La maladie est déjà difficile à gérer par elle-même. En vous faisant soigner par le bon spécialiste, vous vous épargnez beaucoup de douleurs et de tracas.

En plus du rhumatologue, vous devrez peut-être consulter d'autres spécialistes qui pourront vous aider. Il s'agit notamment d'un diététicien, d'un orthopédiste, d'un cardiologue et d'un podologue. Voyons quels seront leurs rôles dans votre parcours de prise en charge de la goutte. Il est important que vous sachiez qui sont ces spécialistes et à qui vous adresser en fonction de votre situation.

Diététicien - Pour réduire les symptômes de la goutte, il faut notamment éliminer les aliments qui déclenchent une poussée. Ce sont des aliments à haute teneur en purine qui se transforment en acide urique dans l'organisme. Pour éviter cela, vous aurez besoin de l'aide d'un diététicien. Il élaborera un plan diététique pour vous - un plan qui vous permettra d'éviter aliments à haute teneur en purine tout en répondant à vos besoins quotidiens en glucides, lipides et protéines.

Les régimes alimentaires peuvent être délicats, surtout lorsque vous avez des entreprises alimentaires et des spécialistes du marketing qui dépenseront littéralement des millions de dollars pour s'assurer que vous achetez leur produit, qu'il soit sain ou non. Votre diététicien vous apprendra également à faire des achats plus intelligents à l'épicerie, afin d'éviter les produits qui se déguisent en produits sains.

Enfin, votre diététicienne suivra vos progrès et vos échecs, en apportant des modifications en cours de route jusqu'à ce que vous décidiez d'un régime alimentaire plus durable.

Orthopédiste - Dans le rare cas où votre goutte se transforme en tophi, vous aurez besoin d'un orthopédiste qui se chargera d'enlever les nodules calcaires de votre articulation. Il est spécialisé dans les troubles des os, des articulations, des ligaments, des tendons et des muscles.

Cardiologue - Les maladies cardiaques sont une complication associée à la maladie de la goutte. Il est donc important de toujours vérifier la santé de votre cœur. Un cardiologue vérifiera s'il existe un risque de maladie cardiaque. Il vous donnera également des conseils sur la manière de prévenir les lésions cardiaques.

Même si vous ne pensez pas avoir de problème cardiaque, il est important que vous voyiez un cardiologue de toute façon. La santé doit être envisagée de manière globale et ce n'est pas parce que vous ressentez une douleur dans une zone que les autres parties ne sont pas affectées. Sachant que la goutte augmente votre risque de maladie cardiaque, vous devez également faire de ce domaine de votre santé une priorité.

Podologue - Un podologue est une personne spécialisée dans les problèmes de santé qui affectent les pieds et la partie inférieure des jambes. Comme les orthopédistes, ils peuvent également pratiquer une intervention chirurgicale sur votre pied si nécessaire. Bien qu'ils puissent aider à diagnostiquer des maladies comme la goutte, ils ne sont pas toujours en mesure de vous prescrire les médicaments dont vous avez besoin. S'ils découvrent que vous souffrez de la goutte, ils peuvent vous adresser à un rhumatologue qui pourra mieux vous donner un traitement.

Quel est le premier spécialiste qui vous a été adressé par votre médecin ? Faites-nous part de vos réflexions dans les commentaires ci-dessous.

Posté par Spiro Koulouris