Aliviar el dolor con AINEs

Cuando tuve mi primer ataque de gota y fui diagnosticado con la enfermedad, mi médico me recetó AINEs y colchicina para que pudiera volver a caminar normalmente sin dolor. Esa fue la única vez que los utilicé, porque creo que estuve cojeando durante aproximadamente 2-3 semanas cuando fui diagnosticado por primera vez con la gota. Mis otros ataques no fueron tan dolorosos ni duraron tanto tiempo, solo duraron unos pocos días.

Entonces, ¿qué son los AIE (pronunciado En-sedz)?

El acrónimo significa "Fármacos antiinflamatorios no esteroideos" y existen muchos tipos diferentes de estos medicamentos. ¿Sabías que hemos estado utilizando los AINE para tratar enfermedades desde 1763? Son analgésicos que reducen la inflamación en el área afectada, como tu dedo del pie o rodilla durante un ataque de gota, y funcionan reduciendo los niveles de dolor. Por lo general, se recomiendan como tratamiento inicial para la gota. Los AINE también se utilizan para aliviar la artritis. Los esteroides pueden tomarse por vía oral o mediante inyección en el torrente sanguíneo o el músculo.

Los AINE que se utilizan con frecuencia para tratar la gota incluyen los siguientes:

  • Diclofenaco (nombre comercial Voltarol)
  • Indometacina (generalmente la primera opción de los médicos)
  • Etoricoxib (nombre comercial Arcoxia)
  • Ibuprofeno (puedes comprarlo en farmacias con nombres comerciales como Advil o Motrin)
  • Ketoprofeno (nombres comerciales Orudis, Oruvail)
  • Naproxeno (nombres comerciales Naprosyn, Arthoxen)
  • Etodolaco (nombre comercial Lodine)
  • Fenoprofeno (nombre comercial Nalfon)
  • Tolmetin (nombre comercial Tolectin)
  • Nabumetona (nombre comercial Relafen)
  • Meloxicam (nombre comercial Mobic)
  • Sulindaco (nombre comercial Clinoril)

De todos los AINE mencionados aquí, el naproxeno parece ser el más recomendado, ya que tiene menos efectos secundarios. Los médicos suelen recetarlo como primera opción, ya que es muy efectivo para tratar los ataques de gota. En comparación con otros medicamentos para la gota, como la colchicina, el naproxeno es definitivamente preferible. Tomar demasiado puede ser peligroso para la vida, mientras que el naproxeno tiene el menor riesgo de efectos secundarios vasculares. 

En uno estudioEn uno de los estudios, compararon la efectividad de este AINE con la colchicina. Siguiendo a 399 pacientes en toda Inglaterra, un grupo de 200 pacientes tomó 750 mg de naproxeno y luego tomó una dosis de 250 mg cada 8 horas durante 7 días. El segundo grupo de 199 pacientes tomó 500 µg de colchicina tres veces al día durante 4 días.

Lo que encontraron fue que ambos grupos tenían poca diferencia en cuanto al alivio del dolor. Ambos fueron efectivos para tratar el ataque de gota. Sin embargo, aquellos que tomaron colchicina experimentaron diarrea como efecto secundario del medicamento. También tuvieron más dolores de cabeza y estreñimiento. 

La próxima vez que tengas un brote de gota, opta por naproxeno en su lugar. Está asociado con menos efectos secundarios y tiene un costo menor que la colchicina.

 

Extracto de cereza ácida para la gota

En otros comentarios, Aspirina es un AINE pero no recomendado para la gotaEstudios han demostrado que la aspirina puede elevar los niveles de ácido úrico en la sangre. corticosteroides También se puede utilizar Prednisona, que es el medicamento más comúnmente recetado y se utiliza a menudo en personas que no pueden tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) o colchicina. El uso de AINEs generalmente alivia los síntomas de un ataque de gota en un plazo de 48 horas.

En realidad, un  Estudio de 2018 publicado En Las Actas de Medicina de Emergencia El periódico Annals of Emergency Medicine concluyó que no hay una diferencia significativa entre los corticosteroides y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) en cuanto al alivio del dolor a corto plazo, alivio del dolor a largo plazo, tiempo para la resolución del dolor o la necesidad de analgésicos adicionales.

Nueva investigación muestra que una pastilla de esteroide puede ser tan efectiva como un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para tratar la gota dolorosa.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los AINE (antiinflamatorios no esteroideos)?

Al igual que con cualquier medicamento, existen efectos secundarios que pueden experimentar diferentes personas, como náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, cansancio, dolores de cabeza y pueden irritar el revestimiento del estómago, lo que puede causar sangrado en el estómago y/o úlceras, especialmente en personas mayores. Las personas con función renal reducida o aquellas con condiciones como úlceras estomacales o sangrado deben evitar el uso de AINE. Asegúrese de consultar a su médico antes de usar AINE para tratar la gota.

Ciertas personas pueden ser afectadas de manera diferente por los AINE. Por ejemplo, a las mujeres embarazadas no se les permite tomar AINE después de las 30 semanas, ya que esto puede afectar al feto. Además, si un niño tiene una infección viral, no debe tomar aspirina, ya que esto aumenta el riesgo de desarrollar el síndrome de Reye. Su médico evaluará su situación para poder recetarle el mejor medicamento que funcione mejor para usted.

Si experimenta algún síntoma grave como picazón, erupciones cutáneas, hinchazón, heces negras, dificultad para orinar, dolor de cabeza, dolor en la parte media de la espalda, visión borrosa, fatiga o aumento inexplicado de peso, busque ayuda de inmediato de su médico. Los efectos secundarios más graves de los AINE pueden incluir dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la garganta, dificultad para hablar o debilidad en una parte del cuerpo. 

Los AINE están destinados a ser tomados durante un corto período de tiempo. Tenga cuidado si se le receta tomarlos durante más de 10 días. Diez días es el tiempo máximo durante el cual se pueden tomar AINE de venta libre para el dolor. Además, deben tomarse solo en la dosis más baja posible. Aquellos que toman AINE a largo plazo tienen un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios graves como insuficiencia renal, accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca, daño ocular y úlcera péptica. 

El uso prolongado de AINE también puede empeorar las enfermedades existentes. Por lo tanto, si tiene una afección como hipertensión o enfermedad cardíaca, tenga mucho cuidado. Se considera que el uso crónico de AINE es cuando se toman durante al menos tres meses.

Si es necesario tomar AINE durante tanto tiempo, asegúrese de someterse a pruebas de sangre regulares. Esto es para verificar que todo esté funcionando correctamente y que sus órganos no estén dañados por el medicamento. Los AINE no son la única opción de medicamento para tratar el dolor crónico. Hable con su médico al respecto, ya que podrían ofrecerle opciones mucho más seguras. 

Cuando se usan de manera efectiva y en las dosis adecuadas, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por sus siglas en inglés) pueden ser muy efectivos contra los ataques de gota. Me gustaría conocer tus experiencias, por favor no olvides agregar tus comentarios.

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